पिट्यूटरी एडेनोमा: महिलाओं में लक्षण, उपचार, रोग का निदान, परिणाम, फोटो। महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा के कारण और संकेत

मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि का पूर्वकाल लोब प्रभावित करता हैमहिलाओं में एक सौम्य गठन का गठन, जिसे पिट्यूटरी एडेनोमा कहा जाता है। महिलाओं में लक्षण, उपचार, रोग का निदान और इस गंभीर बीमारी के संभावित परिणामों पर विस्तृत विचार की आवश्यकता है।

पिट्यूटरी एडेनोमा क्या है?

पिट्यूटरी ग्रंथि अपने आप में एक महत्वपूर्ण हैग्रंथि, जिनमें से राज्य मानव शरीर की संतुलित हार्मोनल पृष्ठभूमि के लिए आनुपातिक है। यह मस्तिष्क के ऊतकों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। 100 विभिन्न प्रकार के प्रारंभिक ट्यूमर में से 10 मामलों में पिट्यूटरी ग्रंथि के एडेनोमा का पता लगाया जाता है। इसके अलावा, आंकड़े उत्साहजनक नहीं हैं: 30 साल की उम्र पार कर चुकी 20% महिलाएं विभिन्न रूपों में पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों की रोग संबंधी अभिव्यक्तियों से पीड़ित हैं।

ज्यादातर एडेनोमा हैंएक प्रकार का ट्यूमर जिसमें कैंसर के रूपात्मक लक्षण नहीं होते हैं। फिर भी, आवश्यक उपचार के बिना, एक घातक ट्यूमर में एडेनोमा के अध: पतन की संभावना काफी अधिक है। हालांकि, यह मस्तिष्क के पड़ोसी हिस्सों में अधिक खतरा पहुंचा सकता है। वे अंकुरण के लिए एक नियोप्लाज्म प्रवणता द्वारा निचोड़ा जाने का जोखिम देते हैं, जो आमतौर पर अंतःस्रावी विकारों, तंत्रिका संबंधी जटिलताओं और सुनवाई और दृष्टि की हानि की ओर जाता है।

महिलाओं में कारण और जोखिम समूह

चिकित्सा में कुछ प्रगति के बावजूद,आधुनिक शोधकर्ता उन कारणों को सटीक रूप से निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि पिट्यूटरी एडेनोमा क्यों होता है। इस विकृति के कारण महिलाओं में लक्षण रोग के स्रोतों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं और प्रत्येक मामले में जोखिम कारकों को भड़काने की सीमा को कम कर सकते हैं।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि अप्राकृतिकग्रंथियों के ऊतकों का प्रसार शरीर के अंतःस्रावी तंत्र के परिधीय भागों की कम उत्पादकता या हाइपोथैलेमस द्वारा हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण होता है। यह निम्नानुसार है कि महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा के कारणों की उत्पत्ति की एक विविध प्रकृति है, और सबसे आम और विश्वसनीय डॉक्टरों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• हस्तांतरित इंट्राक्रैनील चोटें (कंक्रीशन, चोट, रक्तस्राव);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मेनिनजाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस, तपेदिक, एन्सेफलाइटिस, सिफलिस, आदि) को प्रभावित करने वाले संक्रामक रोग;
• जन्म के समय की जटिलताओं;
• मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का नियमित उपयोग;
• विकिरण अनावरण;
• आनुवंशिक स्तर पर डीएनए की संरचना में परिवर्तन।

अक्सर न केवल जोखिम होता हैमहिलाएं, लेकिन वे पुरुष भी, जिनके पास वंशानुगत प्रवृत्ति है या कम से कम उपरोक्त बीमारियों में से एक ट्यूमर की उपस्थिति को उत्तेजित करता है। इसी समय, महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा (यह क्या है, जीवन में इस समस्या का सामना करने वाले कई लोग जानते हैं) अक्सर नियोप्लासिया द्वारा उकसाए जाते हैं, जो एक परिवार की कई पीढ़ियों में लगातार उलझा हुआ है। किशोरावस्था में बच्चों में इस बीमारी के विकास के मामले व्यावहारिक रूप से नहीं पाए जाते हैं।

ट्यूमर का वर्गीकरण

सभी विभिन्न लक्षणों में भिन्न होते हैं।सौम्य ट्यूमर जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में विकसित होते हैं, जिसमें पिट्यूटरी एडेनोमा भी शामिल है। महिलाओं में लक्षण रोग की प्रजातियों के आधार पर प्रकट होते हैं, जिन्हें निम्नलिखित मुख्य मानदंडों के अनुसार विभाजित किया जाता है:

• एडेनोमा का प्रकार - कार्यात्मक (उत्पादन हार्मोन) या गैर-कार्यात्मक (निष्क्रिय);
• ट्यूमर का आकार - मैक्रोडेनोमास (10 मिमी से अधिक) और माइक्रोडेनोमास (10 मिमी तक)।

गैर-कार्यात्मक ट्यूमर की प्रत्यक्ष अभिव्यक्तियाँयह निर्भर करता है कि पिट्यूटरी एडेनोमा किस आकार का होगा। महिलाओं में लक्षण, उपचार, इस तरह के मस्तिष्क रोगों के रोग का निदान ट्यूमर वृद्धि की डिग्री पर निर्भर करता है। एक बड़े ट्यूमर का न केवल ग्रंथि पर, बल्कि मस्तिष्क के अन्य आस-पास की संरचनाओं पर भी एक मजबूत संपीड़ित प्रभाव होता है। पैथोलॉजिकल घटना की गंभीरता नियोप्लाज्म के दबाव की डिग्री से निर्धारित होती है।

एक कार्यात्मक रूप से सक्रिय पिट्यूटरी ट्यूमर भी हैव्यास में वृद्धि हो सकती है। इस मामले में, रोगी को हार्मोनल अतिरेक और एक बढ़े हुए ट्यूमर के संपीड़न से जुड़े लक्षणों से एक साथ जटिलताओं का खतरा है।

गैर-कार्यात्मक मैक्रोडेनोमा

महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा के लक्षण, एक गैर-कार्यात्मक प्रकार के ट्यूमर की विशेषता (1 सेमी से अधिक):

• रंगों, रंगों की परिभाषा और धारणा के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं; सभी दृश्यमान वस्तुएं रोगी को अभिव्यक्तिहीन और नीरस लगती हैं।
• दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान, बढ़ते ट्यूमर के रूप में, आगे निर्देशित, ऑप्टिक तंत्रिका को छूता है। रोगी के लिए आसपास की वस्तुएं धुंधली हो जाती हैं, जैसे कि धुंधले किनारों के साथ।
• परिधीय दृष्टि से देखने की क्षमता खो जाती है। इसी समय, परिधीय दृष्टि के नुकसान का पता बीमारी के जटिल रूप से ही लगाया जा सकता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि पर एक ट्यूमर का प्रभाव

यह भी महत्वपूर्ण है किएक सौम्य गठन, एक निश्चित सीमित मूल्य तक पहुंच गया, अपने प्राकृतिक कार्यों के पिट्यूटरी ग्रंथि के प्रदर्शन में हस्तक्षेप कर सकता है, जो अक्सर पिट्यूटरी अपर्याप्तता की ओर जाता है। इसके अलावा, मरीजों को प्रकृति, लक्षणों और आवृत्ति पर ध्यान देना चाहिए जो महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा का कारण बनता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में पिट्यूटरी अपर्याप्तता के साथ रोग के परिणाम भिन्न होते हैं। अक्सर, महिलाएं निम्नलिखित संकेतों पर भी विशेष ध्यान नहीं देती हैं:

• बांझपन (यह निदान सेक्स हार्मोन के उत्पादन में तीव्र कमी के कारण किया जाता है);
• हाइपोथायरायडिज्म (गिरावट या भूख की पूरी कमी, अस्वाभाविक थकान, वजन बढ़ना, अनुपस्थित-दिमागीपन);
• अनियमित मासिक धर्म चक्र (मासिक धर्म की अभिव्यक्ति की प्रकृति में परिवर्तन, डिस्चार्ज में कमी और पाठ्यक्रम की अवधि);
• अधिवृक्क अपर्याप्तता (हार्मोन कोर्टिसोल के उत्पादन में कमी);
• गैलेक्टोरिआ (स्तनपान के साथ)।

कार्यात्मक एडेनोमा के लक्षण

रोग के लक्षण इसके आधार पर प्रकट होते हैंकोशिकाओं में से एक कार्यात्मक सक्रिय पिट्यूटरी ग्रंथ्यर्बुद का गठन किया। महिलाओं में लक्षण, उपचार, रोग का निदान और सफल होने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि हार्मोन अधिक मात्रा में निर्मित है। यह ध्यान देने योग्य है कि जब डॉक्टर निदान करते हैं, तो गैर-कार्यात्मक नियोप्लाज्म का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है। हार्मोन-सक्रिय पिट्यूटरी ट्यूमर खुद को निम्नानुसार प्रकट करते हैं:

• थायराइड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि;
• एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन में वृद्धि;
• प्रोलैक्टिन में वृद्धि;
• वृद्धि हार्मोन।

इससे मरीजों को काफी असुविधा और परेशानी होती हैयह वर्तमान बीमारी का अंतिम लक्षण है जो हार्मोन-सक्रिय पिट्यूटरी एडेनोमा का कारण बन सकता है। वृद्धि हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन के साथ महिलाओं में लक्षण (स्पष्टता के लिए दिखाया गया फोटो) हाथ और पैरों में ध्यान देने योग्य वृद्धि में प्रकट होता है।

पिट्यूटरी एडेनोमा के उपचार की विशेषताएं और तरीके

मुख्य सिद्धांत जिस पर सभीउपचार प्रक्रिया न केवल एक सौम्य नियोप्लाज्म पर एक सकारात्मक प्रभाव है, बल्कि साइड लक्षणों को खत्म करने, ट्यूमर के नकारात्मक परिणाम भी हैं।

के साथ कई कैंसर के लिएएक गैर-कैंसरकारी प्रकृति (जैसे महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा), दवा-आधारित उपचार काफी प्रभावी हो सकता है। हालांकि, यह केवल विकास के शुरुआती चरणों में पहचानी गई विकृति पर लागू होता है।

ज्यादातर मामलों में, यह उपचार विधिइसमें उन दवाओं का उपयोग शामिल है जो वृद्धि हार्मोन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। अधिक जटिल उपचार विकल्पों में रेडियोसर्जरी और न्यूरोसर्जिकल सर्जरी शामिल हैं। रेडियोसर्जिकल हस्तक्षेप केवल अंतिम विधि के रूप में इष्टतम है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब सर्जिकल प्रक्रिया की प्रभावशीलता अपर्याप्त होती है।

रोग का सर्जिकल उपचार

न्यूरोसर्जिकल सर्जरी होती हैलगभग दो घंटे में। खोपड़ी में प्रवेश नाक मार्ग के माध्यम से होता है। विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए माइक्रोस्कोप और अन्य आवश्यक उपकरणों का उपयोग करके, सर्जन पिट्यूटरी ग्रंथि तक पहुंचता है। ऑपरेशन पूरा होने पर, रोगी लगभग एक दिन तक गहन चिकित्सा इकाई में विशेषज्ञों की देखरेख में रहेगा। अगले दिन, एक सफल ऑपरेशन और शरीर की संतोषजनक प्रतिक्रिया के मामले में, रोगी को सामान्य वार्ड में स्थानांतरित किया जाएगा। पहले दिन के दौरान भोजन करना contraindicated है, लेकिन पहले दिन के अंत में इसे छोटे घूंट में पानी पीने की अनुमति है, फिर उठने और चलने की कोशिश करें। एक नियम के रूप में, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से इन बीमारियों में से अधिकांश का उपचार अच्छी तरह से समाप्त होता है और एक त्वरित पुनर्वास अवधि की विशेषता है। पिट्यूटरी एडेनोमा कोई अपवाद नहीं है। जिन महिलाओं का सर्जिकल उपचार किया गया है उनमें लक्षण पोस्टऑपरेटिव प्रकृति हो सकते हैं और कुछ समय के लिए चक्कर आना और मतली के साथ व्यक्त हो सकते हैं।

पिट्यूटरी एडेनोमा को हटाने के परिणाम

वसूली की संभावना मुख्य रूप से जुड़ी होती हैपिट्यूटरी एडेनोमा कितना बड़ा था। महिलाओं में लक्षण, उपचार, वसूली के लिए रोग का निदान, संभावित परिणाम - यह सब नियोप्लाज्म के आकार पर निर्भर करता है। पुन: परीक्षा के परिणामस्वरूप प्राप्त नवीनतम नैदानिक ​​संकेतक पुनर्वास उपायों की एक योजना को यथासंभव सटीक रूप से तैयार करने और वसूली की संभावना का निष्पक्ष मूल्यांकन करने की अनुमति देंगे। यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के निष्कर्ष द्वारा निभाई जाती है, जो रोगी की स्थिति की पूरी तस्वीर खींचना आवश्यक है।

पुनर्वास का पूर्वानुमान

फिर से आँकड़ों को देखते हुए, आप देख सकते हैंमहिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा सौ में से 85 रोगियों में पूरी तरह से ठीक होने के लिए उत्तरदायी है। दृश्य क्षमताओं की पूर्ण बहाली इस बात पर निर्भर करती है कि दृश्य अंगों को कितनी देर तक बिगड़ा गया है। रोग की एक छोटी अवधि के साथ, वसूली की संभावना काफी अधिक है, हालांकि, महिलाओं में पिट्यूटरी एडेनोमा जैसी बीमारी के लंबे समय तक पाठ्यक्रम के मामले में दृश्य समारोह पूरी तरह से बहाल होने की संभावना नहीं है। जो भी इसका मतलब है, सर्जन का एकमात्र कार्य दृष्टि के संरक्षण को माना जा सकता है जिस स्तर पर उपचार शुरू किया गया था।