आंकड़ों के अनुसार, लगभग हर व्यक्ति कम से कममैंने अपने जीवन में एक बार फ्रैक्चर जैसी चोट का सामना किया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, रूस में हर दिन लगभग सात मिलियन मामले दर्ज किए जाते हैं - सभी नौ मिलियन। यह विकृति अक्सर लोगों को ट्रूमेटोलॉजिस्ट की ओर मोड़ती है, और छुट्टियों और बर्फीली परिस्थितियों में, और भी अधिक रोगी होते हैं: नशे और गिरने से अव्यवस्था, अंगों के फ्रैक्चर होते हैं। इस मामले में प्राथमिक चिकित्सा न केवल जटिलताओं की संभावना को कम कर सकती है, बल्कि किसी व्यक्ति की जान भी बचा सकती है।
फ्रैक्चर का सबसे आम कारण
अंग भंग का कारण आमतौर पर होता हैआघात बन जाता है, अर्थात् एक बाहरी प्रभाव, जो शक्ति में हड्डी के उस क्षेत्र की ताकत से अधिक हो जाता है जिस पर इसे निर्देशित किया जाता है। किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप कुछ फ्रैक्चर होते हैं: बाहरी प्रभाव के बिना हड्डी की अखंडता का उल्लंघन किया जा सकता है, लेकिन केवल हड्डी के ऊतकों की रोग संबंधी कमजोरी के कारण। पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हड्डी के तपेदिक, गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस, कैंसर (मेटास्टेस का प्रसार या हड्डी के ऊतकों में एक घातक नवोप्लाज्म का प्रत्यक्ष स्थानीयकरण) या मायलोमा का परिणाम हो सकता है।
हड्डी क्षति के संक्षिप्त आँकड़े
युवा पुरुषों और युवाओं में फ्रैक्चर अधिक आम हैं।कठोर सेक्स के प्रतिनिधि उन उद्योगों में काम करते हैं जहां चोट लगने का खतरा होता है, वे अक्सर शराब पीते हैं, जो नशे में लड़ाई और नशे में ड्राइविंग से जुड़ा होता है, वे चरम खेल पसंद करते हैं। सबसे अधिक बार, पुरुषों को अंगों की अव्यवस्था और फ्रैक्चर का अनुभव होता है (प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए), खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की पसलियों और हड्डियों।
महिलाओं में, उम्र के साथ विकसित होने के कारणऑस्टियोपोरोसिस में चोट लगने का खतरा 45-50 की उम्र तक बढ़ जाता है। रजोनिवृत्ति के अलावा, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना खतरनाक अवधि होती है, जब शरीर में कैल्शियम की कमी होती है, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है, और दृश्यता एक बड़े पेट तक सीमित हो जाती है।
बचपन में इसी तरह की चोटें आम हैं। बच्चों में सभी चोटों का 20% तक फ्रैक्चर होता है, जो अपने स्वभाव से सक्रिय, सक्रिय और जिज्ञासु होते हैं।
अंग भंग का वर्गीकरण
अंग भंग के लिए प्राथमिक उपचार काफी हद तक क्षति की प्रकृति पर निर्भर करता है। फ्रैक्चर को समूहों में विभाजित करने के लिए कई मानदंड हैं:
- घटना के कारण:दर्दनाक (बाहरी प्रभाव के कारण) या पैथोलॉजिकल (आंतरिक कारकों ने फ्रैक्चर में योगदान दिया: विभिन्न रोगों की जटिलताएं, कुछ विटामिन और खनिजों की कमी)
- गंभीरता से:विस्थापन के साथ फ्रैक्चर होते हैं, जब हड्डी के टुकड़े आसपास के ऊतकों को घायल कर सकते हैं, या बिना विस्थापन के, अगर हड्डी के टुकड़े मांसपेशियों और टेंडन की मदद से रखे जाते हैं। अधूरे फ्रैक्चर भी होते हैं, जिन्हें चिप्स या दरार कहा जाता है।
- त्वचा की अखंडता के संदर्भ में: एक खुला फ्रैक्चर एक सतही घाव की विशेषता है, जबकि एक बंद हड्डी के टुकड़े बाहरी वातावरण के साथ संवाद नहीं करते हैं।
- क्षति के आकार और दिशा से: पेचदार, सीधे, अनुदैर्ध्य, तिरछा और अनुप्रस्थ फ्रैक्चर।
फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार: प्रक्रिया
यदि अंग भंग होते हैं,प्राथमिक चिकित्सा उनकी जटिलताओं की संभावना को आधा कर सकती है, और कुछ मामलों में जान भी बचा सकती है। मुख्य बात यह है कि सभी गतिविधियों को सही ढंग से और समय पर किया जाता है।
अंग भंग के लिए प्राथमिक उपचार में शामिल हैंफ्रैक्चर के प्रकार को निर्धारित करने के उद्देश्य से कई उपाय शामिल हैं (प्राथमिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले व्यक्ति की क्रियाएं इस पर निर्भर करती हैं कि किसी को क्या करना है - एक खुले या बंद फ्रैक्चर के साथ, क्या एक सहवर्ती दर्द का झटका और अन्य जटिलताएं हैं ) और सीधे आवश्यक सहायता प्रदान करना। उसके बाद, पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए या मौके पर डॉक्टरों का आगमन सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
अंग भंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है? सामान्य तौर पर, सहायता निम्नानुसार प्रदान की जाती है:
- के राज्य का एक उद्देश्य मूल्यांकनपीड़ित, सुनिश्चित करें कि एक फ्रैक्चर है और आगे की कार्रवाई का निर्धारण करें। अंग भंग के लिए प्राथमिक उपचार तभी किया जाता है जब रोगी पहले से ही सुरक्षित हो।
- यदि पीड़ित बेहोश है और सांस नहीं लेता है, तो पहला कदम पुनर्जीवन उपायों को करना और उसे होश में लाना है।
- खुले फ्रैक्चर के मामले में, पहले रक्तस्राव को रोकना और संक्रमण से बचने के लिए घाव को एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना आवश्यक है, यदि संभव हो तो, एक बाँझ पट्टी लगाने की सलाह दी जाती है।
- यदि दवाएं उपलब्ध हैं, तो केटोरोलैक (1 एम्पुल), नोवोकेन (5 मिली), या किसी अन्य उपयुक्त एजेंट का इंजेक्शन देकर घायल अंग को एनेस्थेटाइज करें।
- अंग को स्थिर करना और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, पीड़ित को स्वतंत्र रूप से चिकित्सा सुविधा में पहुंचाने की अनुमति है।
अंग भंग के लक्षण और संकेत
अंग भंग के लिए प्राथमिक उपचारयह तभी पता चलता है जब आप आश्वस्त हों कि पीड़ित को फ्रैक्चर हुआ है, न कि किसी अन्य प्रकार की चोट। तो, एक अंग फ्रैक्चर के पूर्ण संकेत हैं:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र की दृश्य विकृति;
- कुछ मामलों में - स्थानांतरित करने में असमर्थता;
- बढ़ी हुई गतिशीलता, हाथ / पैर (या उनके हिस्से) की अप्राकृतिक स्थिति;
- खुले फ्रैक्चर के साथ सतही घाव और दृश्यमान हड्डी के टुकड़े;
- प्रभाव के क्षण में विशेषता कमी।
फ्रैक्चर के सापेक्ष संकेत, यानी लक्षण जो कुछ मामलों में अन्य चोटों के साथ हो सकते हैं, वे हैं:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द, जो आंदोलन के साथ बढ़ता है;
- रक्तगुल्म, धड़कते हुए दर्द के साथ यह दर्शाता है कि आंतरिक रक्तस्राव जारी है;
- चोट के क्षेत्र में सूजन और सूजन, जो फ्रैक्चर के 15 मिनट बाद ही विकसित हो सकती है;
- गतिशीलता की सीमा, घायल अंग, एक नियम के रूप में, बिल्कुल या आंशिक रूप से कार्य नहीं करता है।
पीड़िता की स्थिति का आकलन
खुले अंग के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार,बंद क्षति, दरारें या अन्य चोटों में पीड़ित की परीक्षा, उसकी स्थिति का आकलन और घटनास्थल के आसपास की स्थिति शामिल है। यदि खतरा अभी भी मौजूद है, तो लोगों को सुरक्षित स्थान पर पहुंचाया जाना चाहिए और उसके बाद ही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए आगे बढ़ना चाहिए।
पीड़ित की जांच होनी चाहिएअतिरिक्त क्षति, रक्तस्राव, संभावित चोटों की उपस्थिति, महत्वपूर्ण कार्यों के बुनियादी संकेतकों की जांच करें: नाड़ी और श्वसन की उपस्थिति और आवृत्ति, बाहरी उत्तेजनाओं (प्रकाश, ध्वनि) का जवाब देने की क्षमता। यदि कोई व्यक्ति होश में है, तो पीड़ित के साथ संपर्क स्थापित करना चाहिए, शिकायतों, स्थानीयकरण और दर्द की प्रकृति के बारे में पूछना चाहिए।
क्या महत्वपूर्ण है, पीड़ित को तब तक हिलाना अस्वीकार्य है जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो और घायल अंग पर परिवहन टायर लगाए बिना।
पीड़िता की बेहोशी
अंग भंग के लिए प्राथमिक उपचारइसमें किसी व्यक्ति को होश में लाना और यदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन उपाय करना शामिल है। इसलिए, आपको पीड़ित को शांति प्रदान करनी चाहिए और बाहरी उत्तेजनाओं की मदद से व्यक्ति को होश में लाने की कोशिश करनी चाहिए - गालों पर थपथपाना, ठंडे पानी या अमोनिया में डूबा हुआ रूई और नाक पर लाना।
पुनर्जीवन के उपाय
यदि कोई श्वास नहीं है और कोई नाड़ी नहीं है, तो आपको करने की आवश्यकता हैकृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश। सफल पुनर्जीवन के लिए, पीड़ित को एक दृढ़ सतह पर लेटना चाहिए। एक हाथ से आप ठुड्डी को पकड़ें, दूसरे हाथ से नाक को पकड़ें। पीड़ित का सिर थोड़ा पीछे झुका हुआ है, मुंह खुला होना चाहिए। सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति एक गहरी साँस लेता है, और फिर आराम से साँस छोड़ता है, पीड़ित के मुँह को कसकर बंद कर देता है। कृत्रिम श्वसन एक ऊतक या एक विशेष उपकरण के माध्यम से दिया जाना चाहिए। हर चार सेकंड में पीड़ित के मुंह में सांस छोड़ें जब तक कि सहज श्वास बहाल न हो जाए।
अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश निम्नानुसार की जाती हैतरीका: प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाला व्यक्ति अपने हाथों को पीड़ित की छाती पर रखता है और दबाव बनाता है (छाती चार से पांच सेंटीमीटर नीचे होनी चाहिए)। आपको 30 स्ट्रोक करने चाहिए, और फिर संपीड़न को वेंटिलेशन में बदलना चाहिए। पुनर्जीवन के उपाय तीस पुश से दो सांसों के अनुपात में किए जाते हैं।
दर्दनाक आघात: प्रक्रिया
दर्दनाक आघात के लिए, प्राथमिक उपचारनिचले छोरों (साथ ही ऊपरी वाले) के फ्रैक्चर में रक्तस्राव को रोकना, आरामदायक स्थिति प्रदान करना (उदाहरण के लिए, ठंड में, किसी व्यक्ति को शीतदंश को रोकने के लिए आश्रय देना चाहिए) और अस्पताल की स्थापना में चिकित्सा देखभाल का त्वरित प्रावधान शामिल है। यदि निचले छोरों में कोई फ्रैक्चर नहीं है, तो पीड़ित के पैरों को 15-30 सेंटीमीटर ऊपर उठाया जाना चाहिए।
रक्तस्राव और घाव की देखभाल रोकना
खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचारअंगों में रक्तस्राव को रोकना और घाव का इलाज करना शामिल है। सबसे पहले, अंग को सही स्थिति दी जानी चाहिए और कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए, क्योंकि भविष्य में बढ़ती हुई सूजन ऐसा करने की अनुमति नहीं दे सकती है। इसके बाद, आपको घाव पर एक टूर्निकेट या एक तंग पट्टी लगाने की जरूरत है (अधिमानतः बाँझ) और क्षतिग्रस्त त्वचा के किनारों को एक कीटाणुनाशक के साथ इलाज करें। पट्टी लगाने का सही समय रिकॉर्ड करना सुनिश्चित करें।
आप पीड़ित को राहत के लिए एनाल्जेसिक दे सकते हैंदर्द। एनालगिन, पैरासिटामोल, नूरोफेन, केटोरोल और जैसे उपयुक्त हैं। अस्पताल की स्थापना में, यदि आवश्यक हो, तो मजबूत मादक दर्द निवारक का उपयोग किया जा सकता है। इनमें "फेंटेनल", "नलबुफिन" या "प्रोमेड्रोल" शामिल हैं।
घायल अंग का स्थिरीकरण
अंग भंग के लिए प्राथमिक उपचारहड्डी के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का स्थिरीकरण शामिल है। अंग की गतिहीनता को कई तरीकों से सुनिश्चित किया जा सकता है: घायल निचले अंग को स्वस्थ से बांधना, तात्कालिक साधनों से ठीक करना, शरीर में टूटे हुए हाथ को पट्टी करना। यदि विशेष टायरों के साथ परिवहन स्थिरीकरण प्रदान करना संभव नहीं है, तो किसी भी सपाट ठोस वस्तु का उपयोग किया जा सकता है। हाथ या पैर को सामान्य शारीरिक स्थिति में स्थिर किया जाना चाहिए। टायर और अंग के बीच एक कपास-धुंध पैड रखना सुनिश्चित करें।
स्थिरीकरण करते समय, कई नियमों और आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- हड्डी के टुकड़ों द्वारा नरम ऊतकों को अतिरिक्त नुकसान को बाहर करने के लिए स्प्लिंट को कम से कम दो जोड़ों को स्थिर करना चाहिए;
- फिक्सिंग स्प्लिंट का आकार क्षतिग्रस्त क्षेत्र के बराबर होना चाहिए;
- कपड़े और जूतों पर, एक नियम के रूप में, स्थिरीकरण किया जाता है, लेकिन यह पीड़ित से भारी चीजों को हटाने के लायक है;
- ऊपरी छोरों (साथ ही निचले वाले) के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा, यदि संभव हो तो, एक सहायक के साथ प्रदान की जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए सभी आवश्यक उपाय करने के बाद, आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। पीड़ित को योग्य चिकित्सा ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होगी।