Aphasie sensomotrice après un accident vasculaire cérébral

По степени опасности для жизни и здоровья La maladie cérébrovasculaire humaine peut être assimilée au cancer. Dans la plupart des cas, un accident vasculaire cérébral conduit à un handicap. Comme vous le savez, les dommages causés aux cellules du cerveau nuisent à la qualité de vie du patient, le privant ainsi du contrôle de son propre corps, notamment de sa capacité à marcher, à parler et à percevoir la communication.

Cause de troubles de la parole

Сенсомоторная афазия после инсульта является une des complications les plus graves. La perte de la parole, totale ou partielle, survient lorsque l'oppression de fonctions cérébrales individuelles réduit l'activité des zones spécifiques du cortex. L'aphasie sensori-motrice peut également être une conséquence d'une blessure, indiquer la présence de tumeurs bénignes ou malignes, une encéphalite, une méningite. Contrairement aux autres troubles de la parole liés à des lésions cérébrales, cette forme est considérée comme la plus grave. La combinaison des symptômes de l'aphasie sensorielle et motrice est une conséquence difficile à traiter d'un accident vasculaire cérébral, car elle est associée au développement du processus pathologique dans l'hémisphère, responsable du discours et de l'activité motrice.

Quels sont les symptômes de la maladie?

Pourquoi une aphasie sensorimotrice survient-elle?est-ce Après un accident vasculaire cérébral, dans certains cas, la fonctionnalité du gyrus frontal inférieur est altérée, ce qui permet à la personne de prononcer des mots. Parallèlement au développement de cette pathologie, un dysfonctionnement survient dans la région corticale du cerveau, en particulier le lobe supérieur des divisions temporelles des deux hémisphères, ce qui entraîne une perte de capacité à comprendre le sens de la parole. Le patient ne cesse pas de s'entendre et de s'entendre avec les autres, mais il ne peut plus percevoir les mots.

Le deuxième nom de la maladie estaphasie acoustique-gnostique. La progression de la maladie entraîne l'apparition spontanée de paroles qui, en l'absence de traitement, ressemblent davantage à des rumeurs inarticulées. Le degré de perte de capacité à parler correctement et à reconnaître ce qui a été dit par d'autres est déterminé par la gravité des lésions cérébrales et les caractéristiques individuelles d'une personne. Avec l'aphasie sensorimotrice totale ou globale, impliquant une violation de toutes les fonctions de la parole, d'autres symptômes peuvent survenir. Les manifestations les plus courantes sont:

• distraction;
• somnolence;
• apathie à ce qui se passe;
• incapacité à se concentrer;
• paralysie partielle des muscles du corps.

Qu'est-ce qui pourrait entraver la récupération?

Les chances de récupération du patient avecL'aphasie sensorimotrice dépend d'un certain nombre de facteurs, dont l'état général du patient, la présence de maladies concomitantes et l'efficacité du traitement de rééducation utilisé. En effet, il est beaucoup plus difficile de retrouver l’occasion manquée de parler et de comprendre la parole si le patient:

• une hémorragie répétée s'est produite;
• athérosclérose, hypertension artérielle ou autres maladies cardiovasculaires;
• les attaques ischémiques se produisent souvent;
• diabète progressif.

Comment rendre la parole après un AVC: méthodes de traitement

Au moins dans deux directions, ils traitent l'aphasie motrice et sensorielle après un accident vasculaire cérébral. L'orthophonie et la médecine conservatrice sont les principaux moyens de rétablir les fonctions de la parole.

En association avec des médicaments et des exercices d'orthophonie pour activer les fonctions du cortex cérébral dans l'aphasie sensorimotrice, vous pouvez prescrire:

• traitement neurochirurgical (y compris en présence d'un abcès, d'un hématome intracrânien),
• cours de thérapie par l'exercice;
• procédures physiothérapeutiques;
• Massages
• séances d'impact psychologique.

Les médicaments pour stimuler la circulation cérébrale

Alors, peut-être devriez-vous commencer par les drogues,qui sont prescrits aux patients ayant une déficience de la parole. En règle générale, les médicaments consistent en médicaments neurotrophiques dont l’action vise à normaliser les processus métaboliques dans le cerveau et à accroître la circulation sanguine. Avec l'aphasie totale, les médecins prescrivent:

• "Piracetam" - un médicament nootropique utiliséavec la parole et la déficience cognitive. La durée du cours est déterminée par un neurologue et varie le plus souvent de 2 à 6 mois. Le médicament est administré par injection, par voie intraveineuse ou intramusculaire.
• "Pyritinol" - active les processus cholinergiques dans le cerveau. Après un accident vasculaire cérébral avec aphasie, il est prescrit pendant 3-4 mois.
• «Vazobral» est un médicament combiné dont les composants actifs stimulent le système nerveux central. La durée du cours est en moyenne de 2 à 3 mois.
• La cérébrolysine est un médicament de génération nootrope qui fournit le métabolisme, la neuroprotection, la fonctionnalité de la neuromodulation et l'activité neurotrophique. Le cours de thérapie peut atteindre 12 mois.

Aide orthophoniste: Exercices pour corriger la fonction vocale

Correction orthophonique de l'aphasie sensorimotriceC'est le même traitement fondamental que l'utilisation de médicaments. Pour restaurer la parole du patient, divers exercices permettent d'activer l'activité de l'hémisphère cérébral droit. Les cours suivants destinés à la formation d’un patient ayant subi un AVC ont pour but de restaurer la mobilité de la mâchoire, de la langue et des lèvres dans sa mémoire. Il est nécessaire de l'exécuter avec le patient - il doit répéter après l'instructeur.

Pour rendre la parole avec une aphasie sensorimotrice, il est nécessaire d’entraîner l’appareil de parole tous les jours comme suit:

1. Pliez les lèvres dans un tube, étirez autant que possible et maintenez cette position pendant quelques secondes, puis détendez-vous. Les exercices sont répétés 10 fois.
2. La lèvre inférieure doit être légèrement saisie avec les dents, comme si vous essayiez de la mordre, puis relâchez et détendez-vous. Faites la même chose avec la lèvre supérieure.
3. Tirer la langue le plus loin possible, serrer la nuque et retenir la respiration pendant 3 secondes, puis expirer. Répétez plusieurs fois.
4. La langue se lèche les lèvres, les guidant avec confiance dans un cercle dans le sens des aiguilles d'une montre et dans la direction opposée.
5. À la tension maximale de la langue, essayez de la transformer en tube, puis touchez son extrémité avec le palais supérieur.

Mélodieux pour le retour du discours

Pendant l'exercice avec sensorimoteurLes experts en aphasie se concentrent également sur le traitement de l'intonation mélodique. Cette technique est basée sur l'activation des fonctions de l'hémisphère cérébral légal. Pour obtenir le résultat souhaité, chantera ou tout simplement votre musique préférée. Si vous chantez souvent des motifs mélodiques auparavant familiers au patient, il voudra chanter une fois avec son instructeur, essayant de prononcer la fin de phrases ou de mots simples. Les virelangues parlent également avec un patient qui est déjà en convalescence. Cette méthode fonctionne efficacement, contribuant à la restauration rapide de la parole.

Chirurgie de l'aphasie incurable

Хирургический метод лечения последствий инсульта implique une intervention directe dans le crâne du patient pour la revascularisation de la zone d’altération de la parole. Aujourd'hui, une telle intervention est réalisée par le biais d'une craniotomie extra-intracrânienne. La microanastomose contribue à améliorer la circulation sanguine dans le cerveau et à optimiser l'état des cellules nerveuses, leur permettant ainsi de retrouver une fonctionnalité normale.

Il convient de noter que cette procédure n’est pasnommé immédiatement après les premières manifestations de l’aphasie sensorimotrice, car l’opération comporte un risque considérable et ne donne pas toujours un résultat positif. La microanastomose extra-intracrânienne est recommandée si les méthodes conservatrices de restauration de la parole ont été inefficaces.

Physiothérapie pour la restauration de la parole

Les procédures physiothérapeutiques sont bénéfiques pourstimulation des muscles de la parole. Avec l'aphasie, l'acupuncture, l'électrophorèse sont prescrits. Cependant, à ce jour, la physiothérapie après un AVC n'est pas omniprésente. Avec les lésions locales et superficielles du cortex cérébral, les techniques aident vraiment à corriger l'articulation, mais elles sont inefficaces pour restaurer la perception de la parole entendue par le patient. La tactique du biofeedback n’a pas une confirmation exacte de son efficacité. En attendant, cette tactique thérapeutique sert aujourd’hui à contrôler visuellement la restauration du discours du patient.

Quelle est la probabilité de récupération?

Pronostic de l'aphasie sensorimotrice après un AVCil est relatif, car il est impossible de dire exactement combien de temps il faut pour la réadaptation du patient. En règle générale, un long travail avec des spécialistes donne des résultats remarquables au bout de 6 mois. Espérer un rétablissement spontané n'en vaut pas la peine. En moyenne, lors d’une correction d’orthophonie polyvalente, la parole des patients n’est restaurée qu’après 2 à 3 ans.

Le pronostic de récupération dépend également decaractéristiques individuelles du patient et de son âge. Plus souvent, les personnes âgées sont plus difficiles à gérer avec des troubles de la parole, il est rarement possible de rétablir la capacité antérieure de communiquer pleinement avec les autres. Cependant, avec des lésions importantes du cortex cérébral, il y a peu de chances d'une rééducation complète chez les personnes d'un âge relativement jeune. Il est important de commencer le traitement le plus tôt possible et de se conformer implicitement à toutes les prescriptions médicales. Le succès d'un patient souffrant d'aphasie sensorimotrice en vue de son rétablissement est peu probable sans l'aide de ses proches.

Que faire si dans une famille un patient aphasique

Parents d'une survivante d'un AVCVous devez être patient et vous préparer à un long chemin difficile de rééducation. Il n’est pas facile de rendre les fonctions de la parole avec aphasie sensorimotrice, mais il est impossible d’abandonner prématurément. Attitude exceptionnellement positive du patient, sa détermination et son envie de travailler sur lui-même joueront un rôle important dans le rétablissement. Tout d'abord, le patient doit être sûr que le fait de ressentir l'amour des personnes les plus proches et les plus chères n'est pas un fardeau pour son environnement.

Pour reprendre la parole après un accident vasculaire cérébral, vous devezse conformer à toutes les recommandations des spécialistes, effectuer régulièrement des exercices d'orthophonie. Oui, le processus de réadaptation nécessite vraiment des efforts considérables, mais l’essentiel est de ne pas désespérer! Même des changements minimes inciteront à poursuivre le traitement et le rétablissement.