Calculs rénaux oxalés: causes de formation, symptômes, méthodes de diagnostic et de traitement

Actuellement, la lithiase urinaire n'est pasc'est rare. Les oxalates dans les reins sont l'un des types de pathologie. Ils sont diagnostiqués assez souvent et représentent un danger non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie du patient. Cela est dû au fait que ce type de calcul a une structure dense.De plus, la surface des oxalates est recouverte d'épines. Les formations blessent la membrane muqueuse de l'organe, provoquant ainsi le développement d'un saignement interne, qui est extrêmement difficile à arrêter. Les calculs rénaux d'oxalate sont difficiles à traiter de manière conservatrice. Dans la plupart des cas, lorsque le diagnostic est confirmé, une intervention chirurgicale est indiquée.

Le mécanisme du développement de la maladie

Tissu épithélial des organes urinairesle système a normalement une sorte de barrière, grâce à laquelle la formation et l'accumulation de sels ne se produisent pas. Sous l'influence de divers facteurs défavorables, les performances de la fonction de protection sont perturbées. En conséquence, un certain nombre de réactions chimiques sont déclenchées, dont le résultat est la formation de cristaux denses. En présence d'un processus inflammatoire ou avec une augmentation du degré de concentration urinaire, les formations se déplacent vers le bassin rénal et s'y installent. Au fil du temps, les cristaux se développent et deviennent des noyaux d'oxalate.

Les concrétions peuvent être de différentes tailles - de1-2 mm à 4-5 cm de diamètre. Dans le rein, les calculs d'oxalate sont généralement de couleur brune et noire. Une nuance sombre indique que les pierres ont déjà endommagé la membrane muqueuse de l'organe. Les calculs brun clair sont moins courants, dont la couleur indique qu'ils ne sont pas encore devenus la cause d'hémorragie interne.

La surface des oxalates est recouverte d'épines et de croissances et sont donc considérées comme les plus dangereuses. Si les calculs occupent toute la cavité rénale, une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée.

Raisons de l'éducation

Le développement de la pathologie se produit sous l'influenceles facteurs externes et internes. Les causes les plus courantes de calculs rénaux d'oxalate sont les maladies et affections suivantes:

• prédisposition héréditaire;
• violation dans le corps du métabolisme de l'acide oxalique;
• manque de magnésium;
• processus inflammatoires dans les organes du système urinaire;
• interventions chirurgicales dans le tractus gastro-intestinal;
• diabète sucré;
• alimentation déséquilibrée;
• La maladie de Crohn;
• carence en vitamines C et B₆;
• séjour prolongé dans un état de stress.

De plus, le développement de la pathologie est affecté par la composition du sol et de l'eau dans la région de résidence permanente. Dans certaines régions, les résidents reçoivent des minéraux dépassant les niveaux normaux.

Symptômes

La gravité des signes de la présence de calculs rénaux d'oxalate dépend directement de la taille des calculs. S'ils sont juste au stade de la formation, une personne peut éprouver les symptômes suivants:

1. Douleur dans le côté. De par la nature de la manifestation, elle est terne et faiblement exprimée.
2. Décoloration de l'urine. L'urine prend une riche teinte rouge jaunâtre. L'urine devient également trouble.

Au fil du temps, les calculs rénaux d'oxalate se développent. Le processus s'accompagne de l'apparition de symptômes prononcés. À ce stade, le patient présente les signes de pathologie suivants:

• Hématurie. Il s'agit d'une condition caractérisée par la présence d'impuretés sanguines dans l'urine. Le tissu conjonctif liquide pénètre dans l'urine en raison d'une blessure par pointes des calculs de la coque interne de l'organe.
• Sensations douloureuses sur le côté. Ils sont très prononcés, augmentent progressivement et peuvent entraîner une crise de colique rénale.
• Épisodes fréquents de récidive de pyélonéphrite existante.
• Malaise général.
• Grande sensation de fatigue.
• Envie fréquente d'uriner.

Augmentation de la douleur et du sang dans les urinesse produisent après un effort physique, de longues marches, de la course ou de la conduite sur des routes inégales (ce qui s'accompagne de tremblements et, par conséquent, d'un déplacement des calculs).

Diagnostics

Informations sur la façon de sortircalculs rénaux d'oxalate, fournis par un néphrologue. C'est avec lui que vous devez contacter dès les premiers symptômes alarmants. Lors du rendez-vous initial, le médecin recueillera l'anamnèse et examinera le patient, après quoi il émettra des instructions pour les études de laboratoire et instrumentales.

Une analyse d'urine générale est cliniquement significative pour la maladie. Le spécialiste s'intéresse aux changements suivants qui confirment le diagnostic:

• Hyperoxalaturie. Il s'agit d'une condition caractérisée par une accumulation excessive d'acide oxalique dans le corps, qui pénètre ensuite dans la circulation sanguine et est excrété par les reins dans l'urine.
• Microhématurie. Elle se caractérise par la présence d'impuretés sanguines dans l'urine. Dans ce cas, le tissu conjonctif liquide dans l'urine ne peut pas être vu à l'œil nu.
• Protéinurie légère. Dans cette condition, avec l'urine, des protéines sont libérées du corps, dont la quantité dépasse les valeurs normales.
• La présence de glycolate et d'acide glyoxylique dans l'urine.
• Augmentation du degré de capacité de cristallisation de l'urine.
• Dysfonction tubulaire modérée.
• La présence de marqueurs indiquant l'instabilité des membranes cellulaires.

L'analyse d'urine est le type d'étude le plus accessible, qui permet non seulement de confirmer le diagnostic, mais également de déterminer la composition chimique des calculs.

Les méthodes instrumentales de diagnostic de la pathologie sont les suivantes:

• radiographie des reins;
• culture bactérienne de l'urine;
• Échographie
• balayage des organes du système urinaire;
• techniques contrastées;
• chromocystoscopie;
• urographie.

L'opportunité de la nomination de certainsla recherche est déterminée par le médecin. Ils sont nécessaires pour identifier l'emplacement exact des pierres, leur nombre, leur taille et leur forme. Sur la base des résultats du diagnostic, le schéma thérapeutique le plus efficace est établi. En outre, la question de l'opportunité d'effectuer une intervention chirurgicale est en cours de résolution.

Traitement de la toxicomanie

Les calculs rénaux d'oxalate sont extrêmement difficiles à traiter. La prescription de médicaments n'est justifiée que lorsque la taille des calculs est petite et qu'il n'y a pas de complications.

Le schéma de traitement de la pathologie implique l'utilisation de fonds qui fournissent les actions suivantes:

1. Analgésique, en particulier pour les épisodes de colique rénale.
2. Anti-inflammatoire.
3. Amélioration du débit urinaire.
4. Contribuer à la libération naturelle des calculs du corps.
5. Litholytique.

Le plus souvent, les néphrologues prescrivent les médicaments suivants:

• "No-shpa" (antispasmodique).
• "Baralgin" (analgésique).
• "Blemaren" (un médicament conçu pour détecter les calculs rénaux d'oxalate et les dissoudre).
• Contenant des vitamines E et A (normaliser le taux des processus métaboliques).
• "Fitolysin" ou "Cyston" (favorisent l'excrétion d'acide urique du corps).
• Vitamine B₆ (arrête la croissance des oxalates).
• "Asparkam" (comble la carence en magnésium et potassium dans le corps).

De plus, pour le traitement de la pathologie,l'utilisation d'eaux minérales spéciales. Ils ne contiennent que les composants qui peuvent améliorer l'évolution de la maladie. Les médecins recommandent les noms suivants d'eau minérale pour les calculs rénaux d'oxalate:

• "Essentuki No. 4".
• Obukhovskaya.
• «Narzan».

De plus, cette méthode de physiothérapie peut être utilisée pour prévenir l'apparition de la maladie ou sa récidive.

Si la prise de médicaments pour les calculs rénaux d'oxalate n'a pas abouti à un résultat positif, le médecin décide s'il est conseillé d'effectuer une opération pour éliminer les calculs.

Intervention chirurgicale

Actuellement, il existe plusieurs méthodes pour se débarrasser des pierres:

1. Traditionnel (ouvert).
2. Lithotritie par ondes de choc.
3. Endoscopique.

Chirurgie traditionnelleimplique l'élimination des calculs des reins en utilisant un accès direct à l'organe, obtenu en raison de la violation de l'intégrité de la peau. Les chirurgiens n'ont recours à cette méthode que dans les cas d'urgence, préférant des méthodes plus douces.

Les indications de la chirurgie ouverte sont les conditions suivantes:

• très gros oxalates;
• pyélonéphrite aiguë;
• récidive de la lithiase urinaire.

L'essence de la méthode est la suivante: le patient est anesthésié, puis le chirurgien coupe la peau, la couche adipeuse et le tissu musculaire avec un scalpel. Après cela, le rein est coupé et les calculs sont retirés. La dernière étape consiste à suturer les tissus et à installer un système de drainage.

Actuellement, la méthode est extrêmement rarement utilisée, en raison de ses inconvénients:

• la nécessité d'une anesthésie générale;
• risque élevé de complications postopératoires;
• une longue période de rééducation.

L'avantage de la chirurgie ouverte est le soulagement rapide des calculs et, par conséquent, des symptômes douloureux pour le patient.

Une méthode plus moderne estlithotritie par ondes de choc. Il s'agit d'une méthode qui consiste à écraser les calculs rénaux par ultrasons. Avec l'aide de la technique, il est possible de ne se débarrasser que de petites pierres.

La lithotripsie par ondes de choc est réalisée comme suitfaçon: un appareil est installé à côté du corps du patient, qui est conçu pour accumuler de l'énergie cinétique. Les pierres se désintègrent en minuscules particules sous la force des ultrasons dirigés directement vers les pierres. En conséquence, le sable résultant quitte le corps naturellement pendant l'acte de miction.

Les avantages de la technique comprennent l'absence de période de rééducation et la nécessité d'une anesthésie générale. Immédiatement après l'opération, le patient peut reprendre ses activités normales.

L'écrasement des calculs rénaux par échographie n'est pasest réalisée chez des personnes ayant des antécédents de: troubles de la coagulation du tissu conjonctif liquide, tendance à développer des saignements, pathologie du système digestif, néoplasmes malins, maladies graves du système cardiovasculaire.

Il existe plusieurs méthodes d'élimination endoscopique des calculs:

1. Néphrolithotomie percutanée.
2. Urétéroscopie.

La première option est présentée aux personnes atteintes de reincalculs dont la taille varie de 1,5 à 2 cm de diamètre. Son essence est la suivante: le médecin fait plusieurs petites incisions dans la cavité abdominale, à travers lesquelles des instruments endoscopiques sont insérés, créant un canal à travers lequel les oxalates sont broyés et éliminés.

L'urétéroscopie est utilisée si la tailleles calculs de diamètre ne dépassent pas 1,5 cm L'opération se déroule de la manière suivante: un tube fin équipé d'une caméra est inséré dans le rein. Après cela, à l'aide de l'instrument, le médecin a la possibilité d'écraser les pierres en minuscules particules, qui peuvent ensuite être libérées naturellement.

Le principal inconvénient de la méthode est la nécessité d'administrer une anesthésie au patient. De plus, pendant l'opération, l'intégrité des tissus corporels est violée.

Méthodes traditionnelles de traitement

Il est important de comprendre que les méthodes non conventionnelles ne sont paslibérer le patient de la nécessité de rechercher des soins médicaux qualifiés. Les principaux objectifs du traitement alternatif sont : l'amélioration de l'état des calculs rénaux d'oxalate, leur dissolution et leur excrétion de manière naturelle. Il faut se rappeler que ce type de calcul est extrêmement difficile aux méthodes de thérapie conservatrices, et donc les méthodes traditionnelles ne peuvent être utilisées que pour soulager les symptômes de la maladie ou pour se débarrasser du sable fin qui n'a pas eu le temps de se former en une masse dense formation.

Les recettes les plus efficaces:

• Diluer 2 cuillères à café dans 200 ml de lait (il est recommandé de privilégier le lait de chèvre). mon chéri. Le remède doit être pris le matin et à jeun. La durée du traitement est de 2 mois.
• Bon pour soulager les symptômes de l'oxalatepierres dans les reins de l'herbe. Il est nécessaire de prendre régulièrement des décoctions des plantes médicinales suivantes : ortie, busserole, menthe poivrée, sureau noir, bourgeons et feuilles de bouleau. L'outil peut être à un ou plusieurs composants.

Avant d'utiliser des méthodes non conventionnellesmédicament doit être consulté avec votre médecin. Lui seul peut donner une réponse sans équivoque quant à ce qui peut être utilisé avec les calculs rénaux d'oxalate, et ce qui ne l'est pas.

Caractéristiques de puissance

Pendant le traitement, la pathologie est particulièrement graveil est nécessaire de traiter les ajustements nutritionnels. Avec les calculs rénaux d'oxalate, le régime alimentaire peut améliorer considérablement l'état du patient et empêcher la formation de nouveaux calculs.

Les aliments suivants doivent être présents dans l'alimentation :

• viande bouillie (poulet, dinde, porc maigre, bœuf);
• lait (avec une augmentation du taux de calcium dans l'urine est interdit);
• huile d'origine végétale et animale;
• pain au son;
• bouillie (sarrasin, orge perlé);
• compote de fruits secs;
• Pâtes;
• légumes (il est recommandé de privilégier la citrouille, les pommes de terre et les concombres);
• des fruits;
• noix.

Au menu pour les calculs rénaux d'oxalate en aucun casle cas ne peut pas inclure : les abats, le poisson, le fromage salé, les plats fumés et épicés, les aliments en conserve, les bouillons de viande, le café, la confiture, le cacao, les champignons, le chocolat, les produits de boulangerie, certaines baies et fruits (fraises, poires, myrtilles et groseilles).

Prévention

Pour éviter la récidive de la maladieil faut boire le plus possible (jusqu'à 3 litres) d'eau pure non gazeuse. Pour activer le processus d'élimination du sable, il est recommandé d'effectuer régulièrement des exercices physiques simples. De plus, il est nécessaire de suivre le régime indiqué pour les calculs rénaux d'oxalate. Le respect de ces règles réduit considérablement le risque de formation de tartre.

En conclusion

Les calculs rénaux d'oxalate sont densesformations avec une surface inégale. Ils se forment sous l'influence de divers facteurs défavorables. Les concrétions de ce type sont extrêmement difficiles à traiter avec des méthodes conservatrices. Si les médicaments sont inefficaces, une intervention chirurgicale est indiquée.