Avez-vous déjà entendu parler de personnes avec "superflu"les doigts? Ou peut-être les avez-vous vus ? Notes sur les enfants et les adultes qui ont assez souvent six doigts ou orteils. Internet regorge de photographies de personnes aux membres inhabituels, et les gens ordinaires ont tendance à attribuer cette caractéristique à la catégorie des malformations ou des maladies. Que ce défaut congénital soit si terrible ne peut être compris qu'en connaissant les raisons de l'apparition de doigts supplémentaires.
Polydactylie - c'est ainsi qu'on appelle congénitaleune anomalie anatomique qui se manifeste par des doigts supplémentaires sur les pieds ou sur les mains. Les statistiques disent que sur cinq mille nouveau-nés, un a des écarts dans le nombre de doigts et ce défaut ne se manifeste pas toujours de manière symétrique.
Variétés de polydactylie
Les changements congénitaux de cette anomalie du développement peuvent se manifester de plusieurs manières :
- Si la bifurcation des structures rudimentaires des phalanges s'est produite aux premiers stades du développement, un doigt supplémentaire de taille normale et entièrement fonctionnel est formé.
- L'apparition de processus rudimentaires non développés à partir du bord externe ou interne de la paume et du pied.
- La bifurcation de la phalange unguéale ou l'apparition de processus sur les doigts est également appelée phénomène de polydactylie.
La situation où une personne a complètementfonctionnel six doigts sur la main (photo ci-dessous) - une rareté. En Inde, ces enfants naissent plus souvent que dans d'autres régions, ce signe apparaît donc comme un élément distinct dans les questionnaires de la police. En règle générale, les phalanges accessoires ne peuvent être opérées ni même contrôlées de quelque manière que ce soit, et les personnes ayant six doigts sur la main subissent des opérations correctives.
Causes de plusieurs doigts
Effets tératogènes des produits chimiques surle fœtus (prise de certains médicaments d'une femme enceinte) peut provoquer une violation de l'ordre de division cellulaire et la formation de tissus, d'organes. Dans le cas de la polydactylie congénitale, les rudiments des phalanges digitales sont exposés à l'action des toxines.
Le facteur de l'hérédité, selon les médecins,est la principale raison de l'apparition de doigts supplémentaires. Souvent dans le pedigree familial, il est possible de retracer l'hérédité de ce défaut et son apparition après une génération ou dans une série de plusieurs générations consécutives. Les gènes qui causent la polydactylie sont dominants, ce qui signifie qu'ils apparaissent lorsqu'ils sont présents dans le génotype. Mais il arrive qu'en raison d'une pénétrance incomplète, le défaut reste encore caché.
La polydactylie isolée ne porte pasdes menaces supplémentaires pour le corps, mais plusieurs doigts se manifestent souvent dans le cadre d'anomalies génétiques ou chromosomiques complexes. Les scientifiques connaissent jusqu'à 120 syndromes, dont un symptôme est de six doigts ou plus (syndromes de Patau, Lawrence, Meckel).
Diagnostic de la polydactylie chez le nouveau-né
Immédiatement après la naissance, le bébé est examiné par un pédiatre ou un néonatologiste. Par conséquent, lorsqu'un bébé naît avec six doigts ou orteils, le diagnostic est posé immédiatement.
Pour déterminer les méthodes de traitement, le médecin doit établir:
- La position du doigt supplémentaire de la main, qui peut être préaxiale (entre l'annulaire et l'auriculaire) ou postaxiale - derrière l'auriculaire.
- La nature de la pathologie.Dans la polydactylie héréditaire, le doigt accessoire part du cinquième os métacarpien et est assez bien développé. Si nous parlons d'un défaut congénital, alors le doigt sera sous-développé, sous la forme d'une / plusieurs phalanges à l'intérieur de la protubérance cutanée.
- La présence de modifications supplémentaires dans l'anatomie du métacarpe ou du métatarse, qui peuvent se manifester sous la forme d'os accessoires, de déformations des articulations, des ligaments et des tendons.
- La polydactylie est-elle une anomalie indépendante ou se manifeste-t-elle dans le cadre d'un syndrome. Pour cela, d'autres symptômes sont évalués et des tests supplémentaires sont prescrits.
Après cela, la méthode de traitement est sélectionnée. Elle consiste à retirer rapidement les doigts supplémentaires afin qu'un enfant qui a six doigts depuis la naissance ou pied déformé, pourrait se développer normalement,sans ressentir de désavantage psychologique et physique. Le médecin détermine à quel âge il est préférable de procéder à l'ablation, ainsi que si une chirurgie plastique est nécessaire pour restaurer l'aspect esthétique du membre.
Préparation à la chirurgie
Les caractéristiques de la genèse de la polydactylie affectent le volumeintervention chirurgicale. Par exemple, un pli cutané alimenté en sang par des capillaires est facile à enlever. Et si six doigts sur les mains sont accompagnés de changements correspondants dans le paturon, alors plus d'une opération sera nécessaire. Et en cas de pleine fonctionnalité des doigts "supplémentaires", une décision peut être prise de tout laisser tel quel.
En choisissant une technique pour le traitement chirurgical de la polydactylie, les médecins mènent plusieurs autres études :
- radiographie des membres;
- étude de la vascularisation des doigts accessoires.
Il y a des moments où un gros vaisseau nourrit deux doigts partiellement séparés à la fois. Ensuite, le retrait sans tenir compte de cette caractéristique peut entraîner des violations ultérieures de l'approvisionnement en sang.
Lorsque toutes les recherches sont terminées,opération. Parfois, il est précédé d'un traitement thérapeutique, mais de tels cas sont rares. Habituellement, le médecin traitant insiste pour traiter la polydactylie à un âge précoce, la plupart des opérations sont effectuées au cours du premier mois de la vie d'un enfant.
La procrastination ne fait que compliquer la situation, car les oset les tissus environnants chez les enfants se développent rapidement, subissent une certaine charge. Plus le plastique est fabriqué tôt, moins il faudra traiter de déformations secondaires.
Et si tu partais...
Des orteils supplémentaires sur les pieds sont toujours recommandéseffacer. Une charge importante sur le pied lors de la marche associée à une polydactylie entraîne une déformation supplémentaire du membre, des douleurs et des problèmes de choix de chaussures.
Sur les mains, surtout si tous les doigts sont bien développés et que les mains sont symétriques, cette caractéristique ne gênera pas beaucoup. A moins que vous ne deviez commander des gants chez un tailleur et attirer des regards curieux.
