Yksi yleisimmin käytetyistä diagnoosimenetelmistä urologiassa on kystoskooppi. Tämän toimenpiteen aikana tutkitaan rakon sisäseinää.
Tämän manipuloinnin avulla voit diagnosoida sellaisetsen patologiat, kuten syöpä, kivet, kasvaimet, papilloomat, haavaumat, vammat. Virtsarakon kystoskopia auttaa arvioimaan tulehduksesta johtuvia limakalvojen muutosastetta, selvittämään hematurian syyn.
Diagnostisesta tutkimuksesta hän voi mennä leikkaukseen, jos havaitaan patologia. Tutkimus suoritetaan kystoskoopilla. Se on voideltu steriilillä glyserolilla.
Potilaan tulee virtsata ennen toimenpidettä. Pakollinen vaatimus on virtsarakon, sukupuolielinten, virtsaputken äkillisen tulehduksen puuttuminen ja sen avoimuus.
Virtsarakon kystoskopia suoritetaanurologinen tuoli. Yleensä vain paikallispuudutukseen, mutta lapset ja aikuiset, joilla on suuri kipuherkkyys, käyttävät kuitenkin yleistä anestesiaa. Ensimmäisessä tapauksessa potilas voi heti mennä kotiin, ja toisessa - jonkin aikaa hän on osastolla.
Kystoskoopin käyttöönoton jälkeen virtsajäännökset poistetaan rakkoista ja pestään. Täytä se sitten tarpeeseen virtsata furatsilina-liuoksella. Tässä tapauksessa rakon kapasiteetti määritetään.
Tutki ensin etuseinä ja sittenmene vasemmalle, takana ja oikealla puolella. Tässä tapauksessa kystoskooppia kierretään myötäpäivään. Huolellisin tutkiminen vaatii Lietot-kolmion aluetta, koska usein siinä tapahtuu patologisia prosesseja.
Kiinnitä huomiota tutkimuksen aikanavirtsajohtimien lukumäärä, muoto, suun sijainti, seinän väri ja patologisten muutosten esiintyminen. Lääkäri tarkistaa, onko rakossa kiviä ja vieraita kappaleita.
Слизистая в норме должна быть гладкая, vaaleanpunainen, verisuonien verkon kanssa. Virtsanjohtimien suun muoto voi olla puhkeaa, pyöreä, sirpin muotoinen, soikea, raon muotoinen. Niiden sijainnin tulisi olla symmetrinen. Erilaisilla patologioilla veri ja mätä voivat vapautua suusta.
Virtsarakon kystoskopia voidaan yhdistäächromocystoscopy. Samanaikaisesti indigokarmiinin liuos ruiskutetaan potilaan laskimoon (tämä väriaine on sininen). Sitten lääkäri tarkkailee sytoskopian aikana, kuinka kauan värillinen virtsa näkyy virtsajohtimista.
Yleensä tämän pitäisi tapahtua 4 minuutissa. Jos aika ylittää 12 minuuttia, se voi tarkoittaa munuaisten vajaatoimintaa tai virtsan vuotamista.
Yleensä virtsarakon kystakopia, jonka potilaat yleensä tarkastavat hyvin, kestää vähintään 45 minuuttia. Seinän tarkastus kestää kuitenkin enintään 10 minuuttia.
Kystoskopian komplikaatiot:
- virtsaputken kuume;
- tulehduksen paheneminen, erityisesti virtsaputkessa;
- virtsaputken vauriot;
- verenvuoto.
Kuitenkin edellyttäen korkeaa pätevyyttäurologin-kirurgin ja nykyaikaisten laitteiden kanssa, komplikaatioiden todennäköisyys ei ole korkea. Kauhein komplikaatio on väärän liikkeen muodostuminen virtsaputken vaurioista. Tällöin kiireellinen virtsa on poistettava kystostomialla. Kystoskopian avulla voidaan suorittaa seuraava virtsarakon kirurginen hoito:
- Syövän tai eturauhasen adenooman TUR (transuretraalinen elektroreaktio);
- kivien murskaaminen (kystolitotripsi);
- virtsajohtimen katetrointi ja bougienageraatio, samoin kuin sen suun leikkaaminen ureterokelin ja kivin poiston aikana uuttolaitteiden avulla;
- kasvainten, papilloomien poistaminen;
- huumeiden injektiot limakalvoihin;
- haavan endovesikaalinen sähkökoagulointi.
Siksi virtsarakon kystoskopiaauttaa diagnosoimaan monia sen patologioita ja hoitamaan niiden hoitoa. Se kestää 45 minuuttia, jolloin potilas voi mennä kotiin. Tässä tutkimuksessa on kuitenkin useita komplikaatioita ja vasta-aiheita.
