Joka toinen henkilö elämässään ainakin kerran, muttatunsi systemaattista selkäkipua. Syy tähän 95%: ssa tapauksista on selkärangan osteokondroosi. Sen avulla nikamavälilevyjen rustoille tehdään degeneratiivisia-dystrofisia vaurioita, joiden seurauksena tapahtuu reaktiivisten muutosten kehittyminen naapurikaulassa ja niiden lähellä olevissa kudoksissa. Usein tähän tautiin liittyy refleksi-oireyhtymä, joka ilmaistaan selkärangan lihaksien tuskallisissa kouristuksissa. Aluksi ne ovat suojaavia, ja sitten tauti alkaa edistyä.
Jos läsnä on dorsalgia johtuenselkärangan osteokondroosin vuoksi potilasta suositellaan tarkkailemaan sängyn lepoa. Lääkäri määrää lääkehoitoa, joka koostuu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, lihasrelaksanttien ja masennuslääkkeiden käytöstä.
Seuraavassa tarkastellaan tarkemmin, miten lihasrelaksantit vaikuttavat tautiin.
Osteokondroosin yhteydessä lihasspasmit tulee lopettaakivun lievittämiseksi. Lihasrelaksantit ovat lääkkeitä, joilla on rentouttava vaikutus lihaskudokseen. Tällaisten lääkkeiden avulla on mahdollista lievittää lihasspasmien aiheuttamaa kipua.
Lihasrelaksantit estävät osteokondroosiavapaaehtoiset lihasrefleksit. Tällä ominaisuudella on suuri merkitys kirurgisessa interventiossa ja anestesiassa, koska lihaksen sävy häiritsee useimmiten intubaatiota tai leikkausta.
Lihasrelaksantitluokiteltu vaikutustyypin mukaan lihaskudokseen. Lääkkeitä on kahta tyyppiä: ääreisvaikutukset ja keskusvaikutukset. Ensin mainitut vaikuttavat suoraan kehon lihaiden kolinergisiin reseptoreihin ja vääristävät hermojen ja lihasten reaktioiden vuorovaikutusta. Perifeeriset lihasrelaksantit neuromuskulaaristen synapsien tasolla aiheuttavat luustolihasten rentoutumista. Nämä ovat kuraarin kaltaisia lääkkeitä. Lääketieteessä niitä käytetään luufragmenttien uudelleen sijoittamiseen, dislokaatioiden suoristamiseen, kirurgisiin toimenpiteisiin.
Toista ryhmää edustavat masentavat lääkkeetlihasäänen säätelyn keskeinen rakenne. Keskushermoston lihasrelaksantit vähentävät lihasjännitystä, lievittävät kipua, minkä seurauksena motorinen toiminta normalisoituu. Ne eivät estä impulssien siirtymistä lihasten ja hermopäätteiden välillä, toisin kuin ensimmäinen tyyppi. Niiden vaikutuksena on tukahduttaa interkalaaristen hermosolujen aktiivisuus selkäytimen heijastumisreiteillä ja hermopäätteiden yläpuolella.
Lääkärit määräävät lihasrelaksantteja osteokondroosiin, kunnes kipu on täysin lievitetty. Hoitojakso voi kestää useita viikkoja.
Lihasrelaksantteja käytetään:
- tarjota olosuhteet henkitorven intubaatioon;
- varmistaa lihasten rentoutuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana normaalien työolojen luomiseksi kirurgiryhmälle ottamatta käyttöön suuria yleisanestesiannoksia;
- tarvittaessa lihasten rentoutuminen joidenkin diagnostisten toimenpiteiden aikana, jotka suoritetaan yleisanestesiassa;
- mekaaniseen tuuletukseen itsenäisen hengitysrefleksin tukahduttamiseksi;
- kohtausten poistaminen, jos antikonvulsanttialtistus on riittämätön;
- estää sellaiset suojarefleksit kylmää vastaan kuin lihasten hypertonisuus, lihasten vapina;
- lihasten rentoutumiseen luunpalojen uudelleensijoittamisen aikana ja sijoiltaan pääsyn vähentämiseksi.
Lihasrelaksanteilla on useita vasta-aiheita:
- myasteeninen oireyhtymä;
- Duchennen myopatia;
- myasthenia gravis;
- myotonia;
- Beckerin myopatia;
- järjestelmällinen perhehalvaus.
Niitä ei voida käyttää ilman mekaanisen ilmanvaihdon edellytyksiä.
Haittavaikutukset voivat ilmetä huimauksena, uneliaisuutena, uneliaisuutena. Joskus riippuvuus syntyy, jos otat lihasrelaksantteja pitkään osteokondroosin kanssa.
