Anemia lapsilla: diagnoosi ja vaikutukset

Lasten anemiaa on havaittu viime vuosinatarpeeksi usein. Tämä patologia liittyy hemoglobiinitason laskuun ja punasolujen määrän vähenemiseen. Hoitamattomana tauti johtaa hapen nälänhätään.

Tietenkin monet vanhemmat haluavat tietää miksianemia kehittyy pienillä lapsilla. Millaisiin oireisiin kannattaa kiinnittää huomiota? Mitä testejä minun pitää ottaa? Mitkä ovat tehokkaimmat hoidot? Vastaukset näihin kysymyksiin ovat hyödyllisiä monille lukijoille.

Mikä on tauti?

Nykyaikaisessa lääketieteessä kirjataan melko usein anemiatapauksia pikkulapsella ja vanhemmilla lapsilla. Tietenkin monet vanhemmat etsivät lisätietoja.

Anemia, joka tunnetaan jokapäiväisessä elämässä paremmin anemiana, on patologinen tila, johon liittyy hemoglobiinitason lasku ja punasolujen määrän lasku potilaan veressä.

Kuten tiedät, punasolut toimivattärkeä tehtävä, koska ne kuljettavat happea kudoksiin ja elimiin samalla kun ne ottavat hiilidioksidia. Eräänlainen punasolujen "ydin" on hemoglobiini - monimutkainen rautaa sisältävä proteiini, joka todella sitoo happimolekyylejä ja varmistaa sen jatkokuljetuksen. Anemia voi liittyä sekä heikentyneeseen proteiinisynteesiin että heikentyneeseen punasolujen tuotantoon punaisessa luuytimessä.

On huomattava, että hemoglobiinin taso veressälapset muuttuvat kasvaessaan. Esimerkiksi ensimmäisinä elämänpäivinä tämä indikaattori vaihtelee välillä 180-240 g / l. Alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla hemoglobiinitaso on 115-175 g / l ja kuudesta kuukaudesta viiteen vuoteen - 110-140 g / l.

Tilastojen mukaan tämä on erittäinyleinen patologia. Noin 25 % vastasyntyneistä kärsii jostain anemiasta. Alle 4-vuotiaiden lasten keskuudessa tämä luku nousee 43 prosenttiin. Jos puhumme 5–12-vuotiaiden ikäryhmästä, potilaiden määrä on täällä 37%. Noin 30 % murrosiän lapsista kärsii jonkinasteisesta anemiasta.

Tärkeimmät syyt patologian kehittymiselle

Lasten anemian syyt voivat olla hyvin erilaisia. Siihen vaikuttavat sekä sisäiset että ulkoiset tekijät. Lista niistä on varsin vaikuttava:

• Ongelmia kohdunsisäisen kehityksen prosessissa.Riskitekijöitä ovat anemia, vihurirokko ja jotkut muut infektiot, joita äidillä on raskauden aikana. Naisen tupakointi vaikuttaa negatiivisesti sikiön tilaan. Syynä voi olla istukan verenkiertohäiriö, istukan tai napanuoran epänormaali kehitys sekä Rh-konflikti.
• Vastasyntynyt patologia. Lasten anemia kehittyy joskus ennenaikaisuuden, synnytysvamman, ennenaikaisen tai viivästyneen napanuoran sitomisen seurauksena. Riskitekijöihin kuuluu alhainen ruumiinpaino.
• Epäasianmukainen ravitsemus.Tässä tapauksessa emme puhu vain lapsen ravinnosta, vaan myös äidin ruokavaliosta, jos vauva imettää. Kasvissyönti, ruokavalion puute, yksitoikkoinen ruokavalio, ruoka, jonka kanssa kehoon tulee riittämätön määrä vitamiineja - kaikki tämä voi aiheuttaa anemian kehittymistä pikkulapsella.
• Muiden järjestelmien ja elinten sairaudet.Anemia kehittyy usein tarttuvien, tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien taustalla, erityisesti riisitauti, hepatiitti, systeeminen lupus erythematosus, suoliston sairaudet, syöpäongelmat, tuberkuloosi, mykoosit, pyelonefriitti, luomistauti, keuhkopaise, bakteerinen endokardiitti, osteomyeliitti.
• Kuten mainittiin, anemia voi johtua verenhukasta.
• Lapset, jotka asuvat alueilla, joilla on epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, ovat alttiimpia tälle taudille.

Luokittelu patogeneesin mukaan

On huomattava, että nykyään tälle taudille on monia luokitusjärjestelmiä. Jos tarkastelemme anemian kehittymismekanismia, on olemassa useita muotoja.

Posthemorragista anemiaa sanotaan olevanjos hemoglobiinitaso on laskenut verenhukan taustalla. Verenvuoto voi tässä tapauksessa liittyä sekä vammaan tai aikaisempaan leikkaukseen että joihinkin sisäelinten sairauksiin. On syytä huomata, että tämä sairauden muoto voidaan helposti poistaa pysäyttämällä verenhukka. Jatkossa lapsi tarvitsee lisälääkkeitä ja oikeaa ravintoa, mutta useimmiten sairaus reagoi hyvin hoitoon.

Anemia liittyy joskus hematopoieesiprosessien rikkomiseen. Tämä ryhmä sisältää:

• raudanpuute - kehittyy raudanpuutteen kanssa, koska hemoglobiinin synteesi on mahdotonta ilman tätä ainetta;
• raudan tyydyttymättömät anemian muodot voivat ollasekä synnynnäinen että perinnöllinen (tällaisten patologioiden yhteydessä porfyriinin synteesiprosessit häiriintyvät ja hemoglobiinin määrä tuotetuissa erytrosyyteissä on liian alhainen);
• anemian megablastiset muodot liittyvät yleensä foolihapon ja B12-vitamiinin puutteisiin;
• dyserytropoieettiset anemiat liittyvät hematopoieesiprosessien häiriöihin, patologisesti muuttuneiden punasolujen muodostumiseen;
• hypoplastiset ja aplastiset anemiat lapsillajohon liittyy luuytimen hypoplasia, erytrosyyttien, leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän väheneminen (näitä sairauden muotoja pidetään vaarallisimpina).

Anemia ei aina liity rikkomukseenluuytimen toiminta tai hemoglobiinin synteesiin tarvittavien aineiden puutos. Lapsilla on myös hemolyyttistä anemiaa, jota pidetään kuitenkin suhteellisen harvinaisena patologiana. Samanlaiselle patologiselle tilalle on ominaista punasolujen lisääntynyt tuhoutuminen. Pohjimmiltaan luuytimellä ei ole aikaa syntetisoida tarpeeksi punasoluja, koska nämä solut tuhoutuvat nopeasti. Tämän lisäksi erytrosyyttien hajoamistuotteet alkavat kertyä vereen, johon liittyy joukko häiriöitä, mukaan lukien keltaisuus (liittyy bilirubiinitason voimakkaaseen nousuun).

Etiologia: millaiset anemiatyypit ovat mahdollisia?

On myös luokitus, joka keskittyy anemian syihin:

• Tartuntaperäinen anemia kehittyy mykoosien, bakteeri- ja virussairauksien taustalla.
• Kollageenianemiat liittyvät autoimmuunisairauksiin, erityisesti nivelreumaan, Hortonin tautiin, systeemiseen lupus erythematosukseen, polyartriitti nodosaan.

Lasten anemian aste

Monilla lapsipotilailla on diagnosoitu tämä sairaus. Anemiaa sairastavien lasten oireet riippuvat suoraan anemian vakavuudesta. Nykyään niitä on kolme:

• jos puhumme lievästä ensimmäisen asteen anemiasta, lapsen hemoglobiinitaso on laskenut, mutta ei alle 90 g / l;
• toisen asteen anemialle (kohtalainen) on tunnusomaista hemoglobiiniindeksien vaihtelut välillä 70-90 g / l;
• vaikeassa anemiassa (kolmas aste) tämän proteiinin taso veressä laskee alle 70 g / l.

Muuten, jatkohoito-ohjelma riippuu anemian vakavuudesta.

Anemia: Oireet lapsilla

On huomattava, että anemia yleensäkehittyy vähitellen, joten kliininen kuva voi olla epäselvä. Voit huomata, että lapsi on unelias, väsyy nopeasti. Unettomuus, jatkuva väsymys ja keskittymisongelmat ovat myös havaittuja. Lapset valittavat päänsärystä, toistuvasta tinniuksesta. Myös lisääntynyt ärtyneisyys näkyy.

On syytä huomata, että tällaiset oireet sekoitetaan usein krooniseen väsymysoireyhtymään tai ylikuormituksen seurauksiin. Joka tapauksessa kannattaa luovuttaa verta analyysiä varten.

Hoitamattomana sairaus etenee, mikävaikuttaa ensisijaisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Oireita, kuten takykardiaa, verenpaineen laskua, toiminnallisten systolisten sydämen sivuäänien ilmaantumista, ilmaantuu. Vakavammissa tapauksissa lapsi menettää ajoittain tajuntansa. Joskus anemia johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Lisäksi sairaus vaikuttaa toimintaanruoansulatuselimet. Pienet potilaat valittavat suun kuivumisesta. Joskus suun limakalvoille ilmaantuu haavaumia, kehittyy glossiitti. Makumieltymykset muuttuvat.

Lapsen anemiaan liittyyrunsas regurgitaatio, joskus täysi oksentelu. Ruokahalu heikkenee, minkä seurauksena vauva syö vähän eikä lihoa hyvin. Oireita ovat myös lisääntynyt kaasunmuodostus, ummetus, jota seuraa ripuli ja päinvastoin. Tietenkin kaikki nämä häiriöt vaikuttavat lapsen emotionaaliseen tilaan - hän itkee usein, ei nuku hyvin, kärsii jatkuvista koliikista vatsassa, hermostuu, reagoi jyrkästi ulkoisiin ärsykkeisiin.

Anemia vaikuttaa potilaan ulkonäköönlapsi. Hän laihtuu ja kärsii turvotuksesta. Iho muuttuu epäterveelliseksi kalpeudeksi, samoin kuin limakalvot. Hiustenlähtöä havaitaan. Kynnet muuttuvat hauraiksi. Vauvan suun kulmissa ilmaantuu usein kohtauksia, joita on vaikea hoitaa.

Lapsen immuunijärjestelmä on heikentynyt, minkä seurauksena hän kärsii usein flunssasta, keuhkoputkentulehduksesta, keuhkokuumeesta ja muista vilustumisesta. Ne ovat myös alttiimpia akuuteille suolistotulehduksille.

Mahdolliset komplikaatiot

Lasten anemia reagoi yleensä hyvinlääkehoito. Kroonisessa kulmassa patologia johtaa kuitenkin useisiin häiriöihin. Luettelo mahdollisista komplikaatioista on seuraava:

• heikentää merkittävästi immuunijärjestelmää;
• erilaiset sydämen vajaatoiminnan muodot;
• luuytimen dysplasia;
• krooninen anemia, jota on paljon vaikeampi hoitaa;
• happinälkään liittyvä kooma;
• alle vuoden ikäisten lasten anemia voi johtaa fyysisen, henkisen ja henkisen kehityksen viivästymiseen;
• leukemia.

On syytä huomata, että lasten aplastiset anemiat ovat vaarallisimpia ja joskus päättyvät pienen potilaan kuolemaan.

Diagnostiset toimenpiteet

Yllä olevat lasten anemian merkit ovat hyvä syy hakeutua erikoislääkärin puoleen. Yleisen tutkimuksen ja anamneesin jälkeen lastenlääkäri määrää todennäköisesti lisätutkimuksia.

• Ensisijainen diagnoosi sisältää yleisen verikokeen, jonka aikana määritetään hemoglobiinitaso, väriindeksi ja punasolujen määrä.
• Biokemiallinen verikoe auttaa määrittämään seerumin raudan, bilirubiinin, vitamiinien ja muiden aineiden määrän, mikä joskus mahdollistaa anemian syyn tunnistamisen.
• Joskus diagnostiseen järjestelmään sisältyy luuytimen pistos.
• Lisäksi sisätarkastuksetelimiä. Esitetään myös kapeaprofiilisten lääkäreiden, erityisesti kardiologien, reumatologien, gastroenterologien ja nefrologien tutkimukset. Tällaisten menettelyjen avulla on mahdollista tunnistaa syy ja määrittää komplikaatioiden esiintyminen.

Saatuaan kaikkien tutkimusten tulokset asiantuntija pystyy laatimaan tehokkaimman hoito-ohjelman.

Lääkehoito

Lasten anemian hoitoa harjoittavat useattehtäviä. Tiettyjen keinojen avulla on tarpeen poistaa anemian puhkeamisen syy, nostaa hemoglobiinitaso normaalille tasolle ja tarjota vauvalle hyvä hoito ja oikea ravitsemus.

• Ensinnäkin potilaalle määrätään rautavalmisteita sekä tablettien että injektioiden muodossa. Niitä pidetään tehokkaina "Sorbifer", "Ferroplex", "Ferrum-Lek", "Ectofer".
• Lääkärit suosittelevat myös vitamiinien, erityisesti B12-vitamiinin ja foolihapon, ottamista, koska nämä aineet osallistuvat hematopoieesiprosesseihin.
• Tarvittaessa anabolisia hormoneja ja glukokortikoidilääkkeitä lisätään hoito-ohjelmaan.
• Vaikeissa tapauksissa (jos käytät tablettejahemoglobiinitasoa ei ole mahdollista nostaa tarpeeksi nopeasti) lääkärit suosittelevat verensiirtoa. Tämä on tehokas menettely, johon liittyy kuitenkin joitakin riskejä.
• Tarvittaessa tehdään luuytimensiirto. Muita toimia suoritetaan oireiden ja syiden poistamiseksi.

Tämä ei tietenkään ole kaikki mitä voidaan tehdäanemia lapsilla. Kliiniset ohjeet edellyttävät myös säännöllisiä terapeuttisia hierontoja, fyysistä aktiivisuutta (jos mahdollista, erityisiä fysioterapiaharjoituksia), kylpyläharjoituksia, varsinkin kun on kyse vuoristossa sijaitsevasta terveyskeskuksesta.

Kansanhoidot: mikä auttaa anemiaan?

Perinteinen lääketiede tarjoaa tietysti laajan valikoiman luonnollisia lääkkeitä, jotka auttavat nostamaan veren hemoglobiinitasoa ja stimuloivat punasolujen tuotantoa.

Tietenkään tässä tapauksessa et voi tehdäitsehoitoon, koska se voi vain vahingoittaa lasta. Muista kysyä neuvoa lääkäriltäsi ennen kuin käytät mitään kotihoitoa. Uskotaan, että sinimailasen, mustaherukan lehtien ja mansikoiden, kultaisten viiksien ja pihlajan, ruusunmarjojen, nokkosen ja keuhkojuuren infuusioiden ja keitteiden uskotaan auttavan anemiaan.

Sen uskotaan myös parantavan suorituskykyäkehoa auttaa kuivattujen hedelmien, hiivajuomien ja myös - pieninä määrinä - hunajan säännöllinen käyttö (huomaa, että tämä tuote aiheuttaa usein allergioita).

Miltä ruuan pitäisi näyttää anemialle?

Jotta keho voisi syntetisoidahemoglobiinia ja tuottaa normaalin määrän punasoluja, hän tarvitsee riittävän määrän vitamiineja ja proteiineja, jotka hän saa ruoan kanssa.

Tietysti tässä paljon riippuu iästä.vauva. Mitä tulee vastasyntyneille vauvoille, paras ruoka heille on äidinmaito. Vähitellen voit lisätä ruokavalioon tuoreita mehuja hedelmistä ja joistakin vihanneksista. Kahdeksan kuukauden iästä lähtien vauvat voivat syödä kevyttä, vähärasvaista lihaa, ohraa ja tattaripuuroa. Ja 12 kuukauden iässä ruokavaliota voidaan rikastaa hedelmillä, vihanneksilla ja kalalla.

Lapsen kasvaessa hänen ruokalista muuttuumonipuolisempi. Vanhemman lapsen ruokavalioon tulee välttämättä sisältyä erilaisia ​​keittoja (liemissä), maksaa, lihaa ja kalaa (keitetty), jauhotuotteita, munia (kana, viiriäinen), tattaripuuroa, kaurapuuroa, marjoja, vihanneksia ja hedelmiä (tehokkaimmat anemiaksi katsotaan kaali, pinaatti, persilja ja porkkana). Myös maitotuotteet, juusto, raejuusto, voi, pähkinät (erityisesti pistaasipähkinät), papu- ja hernesose ovat hyödyllisiä lapsille.

Kun on kyse rinnoista tai sekoitettunaruokinta, niin äidin tulee ensin syödä kunnolla. Lisäksi jotkut lääkärit suosittelevat erityisten maitovalmisteiden lisäämistä ruokavalioon, esimerkiksi Detolact, Nutrilon ja Nestogen. Tällaiset viljat sisältävät oikean määrän vitamiineja ja rautaa, mikä auttaa poistamaan puutoksen ja normalisoimaan kehon työn. Muuten, imetystä ei tässä tapauksessa pidä hylätä. Esimerkiksi vauvalle voidaan antaa korviketta 1-2 kertaa päivässä ja äidinmaitoa muun ajan.

Ehkäisevät toimenpiteet

Noudattamalla joitain suosituksia voit vähentää anemian kehittymisen riskiä ja estää vaarallisten komplikaatioiden esiintymisen. Lasten anemian ehkäisy ei ole niin vaikeaa.

• Säännölliset verikokeet ovat tärkeitä – mitä aikaisemmin sairaus todetaan, sitä helpompi siitä pääsee eroon.
• Jos lapsi on syntynyt ennenaikaisesti, hänen on otettava rautalisät kolmesta kuukaudesta alkaen.
• Oikea ravinto on tärkeää (sekä lapselle että äidille, kun on kyse raskauden ja imetyksen aikana).
• Lapsi tarvitsee säännöllisiä kävelylenkkejä tuoreessailma, fyysinen aktiivisuus, kovettuminen, mikä vahvistaa immuunijärjestelmää. Vierailut vuoristokohteisiin vaikuttavat myönteisesti vauvan terveyteen ja kehitykseen.

Jos sinulla on hälyttäviä oireita, sinun on mentävä lääkäriin. Lasten anemia on vakava sairaus, joka voi johtaa vaarallisiin seurauksiin.