EGD on endoskooppinen interventiolaite - gastroskooppi. Nykyaikaiset laitteet valmistetaan uusimman tekniikan mukaisesti. Ne ovat ohuempia, joustavampia. Tämän ansiosta potilaat voivat helpommin sietää epämiellyttävää menettelyä. Lääkäreille on tullut paljon helpompaa tehdä oikea diagnoosi sekä suorittaa lääketieteellisiä manipulaatioita.
Miten se tehdään?
Potilas makaa vasemmalla puolellaan käyttäennielemisliikkeet tulevat gastroduodenoskooppiin ruokatorveen suun kautta. Sitten se työnnetään läpi nielemisliikkeillä, joustava gastroskooppianturi työnnetään ruokatorveen ja sitten se työnnetään mahaan ja pohjukaissuoleen.
Tämän tutkimuksen ansiosta visuaalinenelinten limakalvojen tilan arviointi. Menettelyn aikana havaitaan haavaumia, eroosiota, limakalvotulehdusta sekä polyyppejä ja kasvaimia. Näytteenotto biologisen materiaalin histologista tutkimusta varten on sallittua.
Tämä toimenpide voidaan tehdä sekä sairaalassa että avohoidossa.
Menettelyn edut
EGD tarjoaa useita etuja:
- on mahdollista määrittää kivuliaiden oireiden syy;
- tarkastella maha-suolikanavan erityisiä osastoja sekä niissä esiintyviä prosesseja;
- verenvuodon pysäyttäminen (haavainen) suoritetaan käyttämällä erityisiä ompeleita tai tamponointia;
- kudosten näytteenotto histologista tutkimusta varten;
- havainnointi, erityisiä lääkkeitä tuodaan limakalvovaurioiden alueille;
- joskus on tarpeen poistaa vieraita kappaleita, samoin kuin polyypit ja kivet pohjukaissuolen haiman kanavasta.
Kaikki tämä voidaan tehdä FGDS: n ansiosta:
- poistamaan kapenevat, erilaiset esteet sappitiehyen pohjukaissuolen sisäänkäynnillä
- päästä eroon ruokatorven kapenemisesta;
- suorittaa PH-metria (mahalaukun happamuus).
Tämä menettely on sallittu kaikenikäisille käytettävissä olevien käyttöaiheiden mukaan.
Tutkimukseen valmistautuminen on tärkeää FGDS: ssä.Tämä näkökohta on erittäin tärkeä, koska jos se suoritetaan väärin, lääkäri ei yksinkertaisesti pysty suorittamaan tarvittavia manipulaatioita. Potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia tarvittavia suosituksia. Yleensä ennen tutkimusta käydään keskustelu FGDS-menettelyn valmistelun tärkeydestä.
Indikaatiot, joille EGD on tarpeen
Tällainen menettely on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- vatsakipu, joka ei häviä itsestään;
- dyspepsiailmiöt;
- nielemisvaikeudet ruokatorven ongelmien takia;
- anemia, jonka etiologia on tuntematon, varsinkin tapauksissa, joissa on tehty erilaisia tutkimuksia, mutta syytä ei ole tunnistettu;
- voimakas laihtuminen lyhyessä ajassa;
- maha-suolikanavan limakalvon tutkimus hoidon dynamiikassa;
- onkologisten patologioiden poissulkeminen.
Vasta
On tiettyjä tilanteita, joissa tutkimusta ei suositella:
- Jos potilas ei suostu manipulointiin (sopimus allekirjoitetaan ennen EGDS: ää - ilman tätä allekirjoitusta lääkäri ei voi suorittaa tutkimusta).
- Vatsan EGD: n kanssa tarvitaan toimenpiteen valmistelu. Jos henkilö ei onnistunut täyttämään kaikkia suosituksia ennen manipulointia, EGD peruutetaan.
- Potilaille, joilla on juuri ollut sydäninfarkti ja jotka ovat hypertensiivisessä kriisissä, ei suositella EGDS: ää.
- Jos henkilöllä on poikkeavuus veren hyytymisprosesseissa.
- Palovammojen, arpien, ruokatorven epämuodostumien kanssa.
- Aortan aneurysma.
- Allergiset reaktiot anestesia-aineille, vaikea keuhkoastma.
- Jos potilaalla on akuutti mielenterveyden häiriö.
- Potilaan vaikea tila, joka ei salli valmistelua mahalaukun EGD: lle.
Valmistelun ominaisuudet
Kuten minkä tahansa vakavan tutkimuksen kohdalla, tämäkinmenettelyä on kohdeltava vastuullisesti. Jos et noudata kaikkia tarvittavia ehtoja ennen manipulointia, lääkäri ei yksinkertaisesti pysty tekemään työtä, mikä tarkoittaa, että hän ei pysty auttamaan potilasta. Mahalaukun EGD: n valmistelemiseksi esitämme useita tärkeitä suosituksia, jotka potilaan on otettava huomioon omissa eduissaan:
- Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan. Voit ottaa ruokaa kahdeksan tuntia ennen käsittelyä. Ruoansulatusongelmien yhteydessä - kaikki 12-13 tuntia.
- Jos potilas on määrätty tutkimukseen aamulla,hänen täytyy syödä illallista kolme tai neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa. Toisin sanoen, jos henkilön on tarkoitus saapua klo 8, illallisen on tapahduttava viimeistään klo 20. Jos tätä sääntöä rikotaan, tutkimuksen aikaan mahalaukkuun ei jää pilkkoutunutta ruokaa, ja toimenpiteen aikana potilaalla on oksentelu. Lisäksi mahassa jäljellä oleva ruoka häiritsee silmämääräistä tarkastusta ja vaikeuttaa diagnoosia. On mahdollista, että joudut toistamaan käsittelyn uudelleen.
- Jos tapaaminen tehdään illalla, kevyt aamiainen on sallittu klo 8.30.
- Ole varovainen EGDS-valmistelun aikana antibioottien ottamisessa. Muista kuulla etukäteen gastroenterologia.
- Menettelyn aikana hammaslääkäri voi häiritä hammasproteeseja. Siksi potilaan valmistelu FGDS: ään sisältää myös hammasproteesien poistamisen.
- Ennen toimenpiteen aloittamista sinun on myös lopetettava tupakointi, koska se voi aiheuttaa maha-suolikanavan tulehdusta, pahoinvointia ja oksentelua.
- Vastaanottoon tulee tulla pukeutuneena löysiin vaatteisiin, jotka voidaan tarvittaessa helposti irrottaa.
- Psykologinen asenne on tärkeä. Sinun täytyy rauhoittua, pudottaa kaikki huolet. Menettelyn kannalta on välttämätöntä, että potilas kuulee lääkärin ja noudattaa selkeästi kaikkia hänen suosituksiaan.
- FGDS: n valmisteluvaiheessa se on välttämätöntäilmoita lääkärille kaikista samanaikaisista sairauksista. Tämä kysymys koskee kaikkia terveysongelmia, myös kroonisia, sekä mahdollisia allergisia reaktioita. Tämä helpottaa ja turvallistaa tutkimuksen suorittamista sekä auttaa määrittämään anestesia-aineet oikein.
- Sinun on tuotava viittaus FGDS: ään mukaasi tapaamiseen. Jos tutkimukset tehtiin aiemmin, näytä lääkärille niiden tulokset. Pidä pyyhe mukanasi.
- FGDS: n valmistelu ilmoittaa gastroenterologille kaikista otetuista lääkkeistä.
- Valmistelu gastroskopiaan liittyy myöserityisruokavalion noudattaminen muutama päivä ennen tutkimusta. Tämä auttaa normalisoimaan maha-suolikanavan, lievittämään kivuliaita oireita, vähentämään tulehdusta komplisoitumattomassa gastriitissa ja gastroduodeniitissa. Täten syntyy realistisempi kuva ruoansulatuskanavassa tapahtuvista prosesseista.
Ei voida syödä
Seuraavat elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle kolme päivää ennen tutkimusta:
- Ruoat, joita on vaikea sulattaa: raaka omenat, päärynät, kirsikat, luumut.
- Hapan ruoat: persikat, tomaatit, aprikoosit, omenat, luumut.
- Ennen manipulointia on mahdotonta syödä rasvaista, suolaista, savustettua ja mausteista: savustettua makkaraa, pekonia, grilliä, rasvaisia kaloja, sipulia, valkosipulia, mausteita jne.
- Marinoituja ruokia.
- Erittäin nestemäinen ruoka: borssi, mannasuurimopuuro, keitto.
- Soodavettä, mehuja ja alkoholia.
- Kylmä ruoka: hyytelö liha, hyytelö, jäätelö.
- Kahvi, suklaa.
- Pähkinät, siemenet (kurpitsa, auringonkukka).
- Palkokasvit (pavut, linssit, herneet).
- Makeat pullat, leipä (erityisesti harmaa).
- Maitotuotteet.
Ihmiset, jotka kärsivät mahahaavasta taigastriitti, sinun on noudatettava ruokavaliota, älä syö roskaruokaa koko pahenemisvaiheen aikana sekä tutkimusten välisenä aikana epäonnistumatta. Tämä mahdollistaa mahasuolikanavassa tapahtuvien prosessien riittävän arvioinnin sekä hoidon dynamiikan tarkkailun.
Mitä sisältyy ruokavalioon
Ennen FGDS: n valmistamista on seuraava ruokavalio:
- Tattarapuuro, kaurapuuro, helmiohra ja vehnä ovat myös sallittuja. Sallittu kulutettavaksi maidon ja sokerin kanssa. Tärkeintä on, että puuro on hyvin keitetty.
- Voit syödä paistettuja vihanneksia, hedelmiä (omenat, kesäkurpitsa, kaali).
- Valkoinen leipäkuivat.
- Vähärasvainen keitetty tai paistettu kala.
- Keitetty kana (filee, mieluiten valkoinen).
- Raejuusto (rasvaton).
- Munakas tai keitetty muna.
- Kivennäisvesi, yrttitee, kompotti, vain vesijohtovettä. On suositeltavaa käyttää niitä ilman hunajaa ja sokeria.
Jos henkilöllä on epigastrinen kipu jossakin luetelluista tuotteista, heidät on myös hylättävä. On parempi syödä useammin, mutta vähitellen. Optimaalisesti - 6 ateriaa päivässä.
Jos kaasun muodostuminen lisääntyy, on välttämätöntä ilmoittaa tästä gastroenterologille. Tällaisissa tapauksissa entsyymilääkkeitä käytetään koko EGD-valmisteen aikana.
Mitä ei ehdottomasti saa tehdä manipuloinnin aattona
Mitä ei suositella:
- Ota lääkkeitä (tabletteja, kapseleita, siirappeja).
- Käytä alkoholituotteita.
- Harjaa hampaasi. Tämä voi edistää liman tuotantoa ruoansulatuskanavassa.
- Kun valmistaudut mahalaukun ja pohjukaissuolen EGD: hen, älä tupakoi ja pureskele purukumia kolme tuntia ennen tutkimusta.
- Käytä hajusteita.
Sallittu ennen toimenpidettä:
- Pistä lääkkeitä.
- Tarjoa fysioterapia.
- Juo vettä, teetä.
- Tutkimukset, joihin ei liity invasiivisia toimenpiteitä (ultraääni).
Aamulla, kolme tai neljä tuntia ennen käsittelyä, saa juoda lasin kivennäisvettä ilman kaasua, teetä maidon kanssa. Juotavan nestemäärän ei kuitenkaan tulisi ylittää 150 millilitraa.
FGDS: n seuraukset
Käsittelyn jälkeen se voi jäädäepämiellyttävä tunne kurkussa, se häviää kahdesta kolmeen päivään. Siksi ei ole suositeltavaa syödä puoli tuntia käsittelyn jälkeen. Menettelyn jälkeen ruoka syödään pehmeänä, ei traumaattisena vatsalle. Yleensä nämä ovat muroja, jogurtteja, perunamuusia, kevyitä keittoja, puhdasta vettä.
Tutkimus on erittäin informatiivista ja joskus oikeudenmukaistavälttämätön lääketieteellisiin tarkoituksiin. Siksi positiivisen tuloksen saavuttamiseksi kannattaa hieman kärsivällisyyttä. Jos potilas noudatti ruokavaliota, lähestyi tutkimusta vastuullisesti, menettely sujuu sujuvasti, ja siinä on mahdollisimman vähän epämiellyttäviä seurauksia ja muistoja.
