Hammaskarieksen luokitus. Lasten karieksen tyypit ja luokittelu

Karies on tauti, joka tunnetaan joka kolkassamaapallolta, ja on vaikea löytää henkilö, joka ei kohtaisi tätä ongelmaa ainakin kerran elämässään. Tauti vaikuttaa hampaan koviin kudoksiin, ohenee emali ja tunkeutuu dentiinin syviin kerroksiin, mikä luo niihin karieksen. Useimmiten vauriot ovat visuaalisesti havaittavissa, paitsi kun vain syvät kudoskerrokset ovat vahingoittuneet.

Taudin syyt

Hammaslääkärit tunnistavat paljon teorioita karieksen vaurioiden esiintymisestä, mutta tärkeimmät pysyvät muuttumattomina:

• Liian suolaisen tai makean ruoan väärinkäyttö.
• Hiilihydraattien ja vitamiinien puute ruokavaliosta.
• Alhainen vahvistusfluoridipitoisuus hammaskiillossa.
• Suuhygienian laiminlyönti.
• Tartuntataudit.
• Geneettinen taipumus.
• Hammasrakenteen piirteet, luonnollisten urien esiintyminen emalin pinnalla, johon mikro-organismit kertyvät, ovat alttiita myöhemmälle hajoamiselle.

Kaikki edellä mainitut tekijät vaikuttavat jossain määrinsuuontelon happo-emästasapainoon luoden suotuisan ympäristön hammaskiillen alle patogeenisten bakteerien kehittymiselle. Kalsiumin asteittaisen huuhtoutumisen seurauksena hammaskudoksesta emali tuhoutuu ja muodostuu karieksen ontelo. Karieksen luokittelu rakennetaan monella tavalla, ja tämä on täysin perusteltua. Laajennettu luokittelu useilla parametreilla mahdollistaa luotettavimman diagnoosin tekemisen, prosessin laiminlyönnin määrittämisen ja taudin hoitovaihtoehdot.

Musta luokitus

Hammaslääkärit käyttävät enitenkarieksen luokittelu mustan mukaan. Se heijastaa paitsi kariesin tuhoutumisen sijaintia pinnalla myös tutkittavan vaurion syvyyttä. Jälkimmäisen lajikkeen nimitys tapahtuu luokkien avulla - mitä korkeampi luokka, sitä laiminlyöty tauti:

1. Luokka I.Alkuvaihe on erittäin heikko kariesta, hammaskiillan purupinta on saanut tartunnan. Vauriot ovat keskittyneet hampaan kapenevien urien alueille. Siihen liittyy emalin ja myöhemmin dentiinin asteittainen tuhoutuminen. Hammaslääkäriin vedoten ajoissa, prosessi vaiheessa 1 voidaan pysäyttää ja hammas voidaan parantaa kokonaan ilman porauksen apua.
2. Luokka II.Heikko kariesta muodostui alemman ja ylemmän puruhampaan kosketuspinnalle. Emali kirkastuu tässä paikassa, useimmiten vaihdetut osat muistuttavat pieniä kolmioita. Tällaiset vauriot ovat piilossa hampaiden välissä, ja useimmissa tapauksissa on mahdotonta tunnistaa niitä edes kokenut asiantuntija.
3. III luokka.Sellaisen jakautumisen mukaan kuin karieksen luokittelu, tämä on kohtalainen vakavuus, jossa onteloita muodostuu etuhampaiden pinnalle. Jälkimmäisen viilloreuna pysyy vahingoittumattomana tässä vaiheessa. Useimmiten ihmiset, jotka väärinkäyttävät makeisia ja käyttävät harvoin hammaslankaa, kärsivät tämän tyyppisestä karieksasta.
4. IV luokka. Vaikea karieksen, joka on luokan III vaurioiden progressiivinen vaihe. Jos etuhammasten pinnalliset poikkeavuudet jätetään hoitamatta, dentiini hampaan leikkaavan reunan alueella alkaa heikentyä.
5. V-luokka. Erittäin vakava aste.Karieksen luokittelu luonnehtii tämän tyyppisiä syviä vaurioita hampaan alueelle kumia pitkin. Tämän muodon karieksaa kutsutaan kohdunkaulaksi, se on vaarallisinta, koska karies ontelo sijaitsee juuren välittömässä läheisyydessä. Alkuvaiheessa ikenen ja hampaan rungon välinen raja on peitetty melkein näkymättömillä valkoisilla reunoilla. Useimmiten juurikaari vaikuttaa useisiin elimiin, joskus kaikki ovat saaneet tartunnan. Jos "valkoisen karieksen" hoito jätetään huomiotta, komplikaatiot muodostuvat karieksen tuhoamisen fokuksina. Joissakin tapauksissa taudin voimakkaalla komplikaatiolla voi syntyä kysymys itse vaurioituneen hampaan poistamisesta.

WHO / ICD-luokitus 10

WHO: n (Maailman terveysjärjestö) luokitteleminen karieksen perustuu tietyn kärsineen alueen tunnistamiseen, ja siinä korostetaan seuraavia kohtia koodeilla:

• K02.0. Emali heikkenee aluksi, jolloin pinnalle muodostuu valkoisia pilkkuja.
• K02.1. Koodi osoittaa dentiinin - emalin alla olevan kudoksen - vaurioitumisen vaiheen.
• K02.2. Sementin tai juurikaaren karioosi tuhoaminen. Tätä koodia käytetään osoittamaan hampaan juuren vaurioita.
• K02.3. Sen vaiheen nimeäminen, jossa karioosi tuhoaminen keskeytetään.
• K02.4. Se sisältää odontoklasian, infantiilisen melasman ja melanodontoklasian.
• K02.8. Muut lajikkeet, joita ei ole määritelty edellisissä kappaleissa.

Karieksen luokitus ICD: n mukaan (kansainvälinentautien luokittelu) pidetään suosituimpana nykyaikaisten hammaslääkäreiden käytännössä. Se on kätevä siinä mielessä, että siinä on selvennyksiä kappaleiden muodossa, jotka on tarkoitettu keskeytetylle vaivalle ja sen muille tyyppeille.

Luokittelu ensisijaisen taudin mukaan

Hammaslääkäri jakaa karieksen esiintymistiheyden mukaan:

• Ensisijainen - hampaassa, jota ei ole aikaisemmin altistettu sairauksille, muodostuu karieksen, etiologian, jonka luokitus tapahtuu analyysin ja asenteen perusteella tiettyyn luokkaan.
• Toissijainen tai uusiutunut - ilmestyyaiemmin täytetyn elimen pinta. Se tapahtuu johtuen täytteen tarttumisesta hampaan kudoksiin, minkä seurauksena muodostuu rako, jossa syntyy suotuisa ympäristö patogeenisten bakteerien kehittymiselle.

Topografinen luokitus

Tämä on asteikko, joka erottaa karieksen tyypit tutkinnon mukaankanavan vaurioituminen. Se on yhtä yleinen diagnoosin määrittämisessä kuin karieksen luokittelu ICD 10: n mukaan. Seuraavat vahingon vaiheet määritetään:

1. Pisteen muodostuminen.Alkuvaihe, lukuun ottamatta emalin tuhoutumista. Tässä vaiheessa hampaan pinnalle ilmestyy vaalea tai tumma täplä. Emalirakenteessa ei ole vaurioita - se pysyy sileänä, kipu ei häiritse. Tällöin kariesta on helpoin parantaa, koska se tapahtuu minimaalisella puuttumisella hampaan kudokseen - tahra poistetaan pinnalta ja emali remineralisoituu.
2. Pinnallinen karieksen.Tähän vaiheeseen liittyy vaurioita, joiden kohdistus ei ole keskittynyt syvemmälle kuin hammaskiillon alue. Sille on ominaista ajoittainen kipu ja reaktio kuumaan ja kylmään. Hoito tapahtuu samalla tavalla kuin alkuvaiheessa.
3. Keskikaries.Prosessi on ylittänyt emalin rajojen ja etenee pinnallisen dentiinin alueella, kipu on voimakkaampaa ja useammin. Hoitoprosessi sisältää karieksen puhdistamisen ja täytteen asentamisen.
4. Syvä karies.Kudosvaurio on erittäin vakava, vain ohut kerros säilöttyä dentiiniä suojaa massaa, potilas kokee voimakasta kipua. Jos täytettä ei asenneta ajoissa, tauti voi vaikuttaa massaan, eikä hampaanpoistoa voida välttää.

Voimakkuuden luokitus

Suuontelon infektion voimakkuuden mukaan taudin kulusta on 2 tyyppiä:

• Yksi karieksen - vaikuttaa yhteen hampaan.
• Useita - tauti vaikuttaa useisiin hampaisiin kerralla.

Useiden karieksen potilaiden joukossa useinon ihmisiä, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia. Jos tauti vaikuttaa lapsen hampaisiin, hänellä on todennäköisesti ollut tulipunainen kuume tai tonsilliitti. Maitohampaiden hopeaminen on monen karieksen huolellinen ehkäisy alle kolmevuotiaalle lapselle.

Luokittelu muodostumalla komplikaatioita

Potilaiden ennenaikainen pääsy hammaslääkäriinhammassairauksien kanssa sitä havaitaan melko usein. Ei ole vaikea arvata, mistä tällainen ongelman tietämättömyys on täynnä. Tietysti tänään on myös karieksen luokittelu komplikaatioiden perusteella. Hänen mukaansa se tapahtuu:

• Monimutkainen. Taudin mukana ovat tulehdusprosessit suuontelossa. Lajike on virtaus.
• Mutkaton. Karieksen luokittelu antaa ymmärtää, että tämä on eräänlainen sairaus, joka etenee yleisesti hyväksyttyjen vaiheiden mukaan, mukaan lukien pinnallinen, keskitaso ja syvä.

Karioosin prosessin kehitysnopeus

Taudin kehittyminen tapahtuu jokaisella henkilöllä vaihtelevalla voimakkuudella riippuen ulkoisista tekijöistä ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Kariesta on useita luokkia:

1. Akuutti. Taudin oireet ilmaantuvat hyvin nopeasti - yhden tai kahden viikon kuluessa.
2. Krooninen. Tauti kehittyy pidempään ja sille on ominaista kellertävien tai ruskeiden täplien esiintyminen haavoittuneella emalipinnalla.
3. Kukinta. Progressiivinen tyyppi, jossa emalin useita vaurioita havaitaan suhteellisen lyhyessä ajassa.

Lasten taudin kulun piirteet

Lasten karieksen luokittelu suoritetaansamat kriteerit kuin aikuiset. Lasten hammaslääketieteessä on myös asteikko intensiteetin, ensisijaisen taudin, komplikaatioiden jne. Mukaan. Ainoa erottava piirre on jako pieni- ja pysyvien hampaiden kariekseen.

Maitoelinten aiheuttama kariesvaurioyhtä paljon epämukavuutta kuin pysyvät sairaudet. Karies on paljon yleisempää lapsilla kuin aikuisilla, joten on välttämätöntä opettaa lapsi oikeaan suuhygieniaan ja rajoittaa makeisten käyttöä mahdollisimman pian. Ottaen huomioon, että maitohampaat ovat edelleen väliaikaisia, hoitotaktiikat voivat poiketa hieman pysyvän hampaan hoidosta.

Maitohampaiden hopeaminen lapsilla

Nykyaikaiset vanhemmat ennaltaehkäisevästihammaslääkärin vierailulla on sellainen käsite kuin lapsen hampaiden hopeointi. Tämä menettely suoritetaan karieksen alkuvaiheen estämiseksi ja hoitamiseksi. Itse asiassa prosessi on "jäädytys" taudin kulusta.

Menettely on kivuton, jonka aikana hammaslääkärilevittää erityistä hopeapitoista koostumusta hammaskiilteeseen vanupuikolla. Hampaisiin muodostuu suojakalvo, joka estää patogeenisten bakteerien kerrostumisen ja kehittymisen emalipinnalle.