Anormalidades asociadas con el desarrollo del tracto urinario.formas representan más del 35% de todas las malformaciones congénitas en humanos. Al mismo tiempo, hay casos en que tales patologías son asintomáticas y se determinan solo durante la pubertad o el embarazo. El síndrome de Frehley es una anomalía renal congénita en la que se cruzan las ramas anterior y posterior de la arteria renal superior. Como resultado, se interrumpen las funciones normales del órgano.
El síndrome debe su nombre al nombre del urólogo estadounidense que lo describió por primera vez. El artículo discutirá las causas, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad.
¿Qué es?
Como ya se mencionó, con el síndrome de Frehleylas ramas anterior y posterior de la arteria renal se cruzan. En este caso, es posible la compresión parcial de las partes superiores de la pelvis o del segmento pélvico-ureteral. Como resultado, la función renal puede verse afectada o perderse por completo. Existe la posibilidad de la formación de cálculos, la aparición de hipertensión arterial. Pueden encontrarse rastros de sangre en la orina.
Una anomalía similar ocurre incluso durante la embriogénesis del sistema vascular de los riñones, cuando es posible detener su desarrollo, pero preservar las estructuras.
El síndrome de Frehley se localiza a derecha e izquierda, luegogeneralmente afecta a un riñón. En casos extremos, ambos órganos pueden sufrir. En este caso, el síndrome puede ir acompañado de un defecto en el llenado del grupo superior de copas y pieloectasia del lado derecho o del lado izquierdo debido a la obstrucción del uréter.
Síntomas de la enfermedad
Hay algunas señales, indirectamentelo que indica que el paciente puede tener síndrome de Frehley. Los síntomas se manifiestan por dolor palpable en la región lumbar, cólico renal, que están presentes en relación con la nefrolitiasis secundaria. Además, hay una ligera hipertensión arterial, así como macro y microhematuria.
Diagnóstico del síndrome
Lo más difícil de identificar clínicamente el síndrome de Frehley enpequeño, especialmente en bebés. Para hacer el diagnóstico correcto, se utiliza el método de ecografía Doppler de los vasos del riñón y también se utiliza la tomografía computarizada multiespiral.
Los exámenes angiográficos son difíciles para los bebés, por lo que casi nunca se usan en la actualidad.
Además de los métodos anteriores, los pacientesprescribir la entrega de análisis de sangre y orina, incluida la sensibilidad a las drogas y la flora. Además, se realizan exámenes de ultrasonido del sistema urinario.
Métodos de tratamiento
El tratamiento de esta enfermedad se prescribe solodespués de un examen exhaustivo y la confirmación del diagnóstico. El método conservador, la terapia antihipertensiva, se usa en casos raros. Está destinado, por regla general, a reducir la presión si se aumenta. También llevan a cabo un conjunto de medidas para eliminar la pielonefritis secundaria y se dedican a la prevención de la urolitiasis.
Sin embargo, la forma más confiable de eliminar completamenteEl síndrome de Frehley no es un tratamiento conservador, sino quirúrgico. Durante la operación, el médico elimina el cruce de las arterias en los riñones y la presión sobre ellos se detiene.
En cualquier caso, los pacientes (y especialmente los bebés)debe registrarse con un nefrólogo y recibir regularmente sus consultas, realizar las pruebas necesarias, someterse a exámenes de ultrasonido y radiográficos. En la edad adulta, es posible que el síndrome de Frehley no se manifieste en absoluto, el grado de malestar depende de la fuerza con que se pellizque la pelvis renal. Con un estilo de vida saludable y sin malos hábitos, es posible que los pacientes no sientan ningún síntoma.
El embarazo
Embarazo y parto con síndrome.Frehley de la madre se lleva a cabo solo bajo la supervisión de un especialista. Como regla general, las mujeres con malformaciones congénitas de los riñones, que incluyen este síndrome, pueden tener un feto solo después de la cirugía. El hecho es que el síndrome de Frehley a menudo se acompaña de un aumento de la presión arterial, el embarazo en este caso es más difícil, a veces debe interrumpirse después de las 22 semanas.
Pero incluso después de una cirugía y una recuperación exitosasfunción renal, una mujer embarazada debe advertir a su obstetra-ginecólogo sobre esto. Durante todo el período de carga de un niño, el paciente debe estar bajo la supervisión de un nefrólogo, realizar pruebas periódicamente, someterse a estudios y, si es necesario, ser hospitalizado en un hospital.
Muy a menudo, la exacerbación de la enfermedad renal puedeaparecen a las 15-16 o 26-30 semanas. Los signos son retención urinaria, hinchazón severa de brazos y piernas, dolor e incomodidad al orinar. En una fecha posterior, es posible que surjan complicaciones debido al rápido crecimiento del útero, que presiona los uréteres. En el caso de tales signos de una mujer embarazada con síndrome de Frehley, se requiere hospitalización urgente.
Parto con síndrome de Frehley
Muy a menudo, los defectos renales son una indicación para una cesárea. Sin embargo, la amenaza para el niño en este caso es insignificante.
Para mujeres en trabajo de parto con síndrome de Frehley y otroscon anomalías en el desarrollo de los riñones, hay hospitales de maternidad especializados, en cuyo personal están necesariamente presentes urólogos y nefrólogos, y un recién nacido se realiza un examen completo inmediatamente después del nacimiento.
Entonces, el artículo consideró tal enfermedad.síndrome de Frehley similar al riñón. A pesar de que la anomalía es congénita, ahora se puede tratar con éxito y los pacientes después de la cirugía pueden volver a la vida normal.
