Μεταξύ χρόνιων ανθρώπινων ασθενειών, παθολογιώνη σπονδυλική στήλη δεν είναι η τελευταία στην ιατρική πρακτική. Ο πόνος στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, που προκύπτει περιοδικά και μετά εξαφανίζεται για μια χρονική περίοδο, είναι γνωστός σε πολλούς κατοίκους του πλανήτη. Οι άνθρωποι συχνά παραμελούν να πάνε σε ειδικό για να ανακαλύψουν την αιτία της προέλευσης των παθολογικών καταστάσεων. Αλλά μάταια. Τα μέτρα που δεν λαμβάνονται εγκαίρως οδηγούν στην εμφάνιση μη αναστρέψιμων φαινομένων στο σώμα που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Το DDSD ανήκει επίσης σε τέτοιες παθολογίες.
Η διάγνωση του "DDSD" - τι είναι αυτό;
Εκφυλιστική-δυστροφική ασθένειασπονδυλική στήλη (DDS) - παθολογία των περιφερειακών τμημάτων του νευρικού συστήματος, η οποία ανήκει στην ομάδα των πιο κοινών χρόνιων ασθενειών του ανθρώπου, έχει επαναλαμβανόμενη φύση και συχνά οδηγεί σε αναπηρία.
Πιστεύεται ότι η έναρξη της παθολογίας συμβαίνει για διάφορους λόγους:
- λόγω τοπικών υπερφορτώσεων των σπονδυλικών κινητικών τμημάτων (VMS).
- λόγω αποσυμπίεσης σε τροφικά συστήματα.
Λόγω του γεγονότος ότι το DDSD είναι μια ασθένεια που διαρκείμε τα χρόνια, οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς γίνονται μη αναστρέψιμες. Επομένως, η πλήρης ανάρρωση του ασθενούς στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδύνατη. Τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν μόνο στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης και στην εξάλειψη των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου.
Ο λόγος για τα πάντα είναι η οστεοχόνδρωση
Η ασθένεια οδηγεί σε δυσλειτουργία του κινητήρατμήματα της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνεπάγεται διαδοχικές διαταραχές στο έργο ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Πώς συμβαίνει αυτό; Πιστεύεται ότι η οστεοχόνδρωση δρα ως έναυσμα για την εμφάνιση DDSD. Ποια είναι αυτή η παθολογία; Στην ιατρική πρακτική των χωρών της ΚΑΚ, η οστεοχόνδρωση ονομάζεται συνήθως δυστροφικές αλλαγές στις χόνδριες δομές της σπονδυλικής στήλης. Η αιτία της οστεοχόνδρωσης είναι:
- γενετική προδιάθεση,
- διαταραχές της αγγειακής διατροφής των δίσκων,
- υποδυναμία,
- κακώς οργανωμένος χώρος εργασίας (άβολη καρέκλα ή τραπέζι),
- σωματική εργασία με άρση βαρών,
- υπέρβαρος.
- συμπίεση - η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα μηχανικής υπερφόρτωσης των κινητικών τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, οδηγώντας σε συμπίεση των νευρικών ριζών.
- δυσλειτουργία - η παθολογία προκύπτει λόγω της εξασθένισης της στερέωσης των κινητικών τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.
- δυσναιμικός λόγος - η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο παραβίασης της μικροκυκλοφορίας ιστών που γειτνιάζουν με τον μεσοσπονδύλιο δίσκο στη θέση της σπονδυλικής βλάβης.
- ασηπτική-φλεγμονώδης αιτία - η παθολογία προκύπτει στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα κινητικά τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
Δομή της σπονδυλικής στήλης
Η σπονδυλική στήλη είναι μια συλλογήσπόνδυλοι, καθένας από τους οποίους σχηματίζεται από σώμα και αψίδα. Οι σπόνδυλοι βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο και σχηματίζουν μια στήλη, στο κεντρικό τμήμα της οποίας είναι ο νωτιαίος σωλήνας - ένα είδος σήραγγας, τρυπημένο από νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.
Η σπονδυλική στήλη ενισχύεται από όλες τις πλευρέςσύνδεσμοι και κορσές μυών. Οι ισχυροί μύες και οι σύνδεσμοι μειώνουν το άγχος στους δίσκους και τις αρθρώσεις. Ωστόσο, με την πάροδο των ετών, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, υπάρχει μείωση της ελαστικότητας του ιστού του χόνδρου. Ενεργοποιείται ο μηχανισμός σχηματισμού επώδυνων καταστάσεων.
Πώς προκύπτει η παθολογική διαδικασία;
Κακή στάση, υπερβολικό βάρος, άρση βάρουςΗ παρατεταμένη παραμονή σε λάθος δυσάρεστη θέση και άλλοι παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι η περιεκτικότητα υγρού στο δίσκο αρχίζει να μειώνεται, η ελαστικότητα της χόνδρου δομής εξαφανίζεται. Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων, το φορτίο στον ινώδη δακτύλιο αυξάνεται, οι ίνες του σκίζονται. Σε σημεία ρήξης, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, σχηματίζεται ιστός ουλής.
Όταν το σημάδι είναι μεγάλο,υπάρχει επικάλυψη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Σταδιακά, το ύψος του δίσκου μειώνεται, ως αποτέλεσμα του οποίου η απόσταση μεταξύ των γειτονικών σπονδύλων μειώνεται, οι σύνδεσμοι τεντώνονται και χαλάρωση και αυξάνεται το φορτίο των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει η καταστροφή του χόνδρου. Ξεκινά ο μηχανισμός για τον σχηματισμό DDSD. Τι σημαίνει? Υπό πίεση, οι ίνες του ινώδους δακτυλίου εκτείνονται πέρα από το σπονδυλικό σώμα, οι άκρες του σπονδύλου που συγκολλούνται σε αυτά αλλάζουν επίσης τη σωστή τους θέση, σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις - οστεοφύτες. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος σφίγγεται, ενώ η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης μειώνεται έντονα. Συχνά, αυτό προκαλεί πόνο.
Η έννοια και η ταξινόμηση των dorsopathies
Παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης που δεν είναιπου σχετίζονται με μια ασθένεια εσωτερικών οργάνων και συνοδεύονται από σύνδρομο πόνου, συνδυάζονται σε μια ξεχωριστή ομάδα ασθενειών που ονομάζονται δοσοπάθεια. Σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, όλοι οι τύποι της δοσοπάθειας χωρίζονται σε τρεις ομάδες:
- παραμορφώσεις κορσών - αυτές περιλαμβάνουν παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης λόγω αλλαγών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους: αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κύφωση, σκολίωση, λόρδωση, σπονδυλολίσθηση, οστεοχόνδρωση.
- σπονδυλοπάθειες - αυτές περιλαμβάνουν όλες τις τραυματικές και φλεγμονώδεις σπονδυλοπάθειες.
- Άλλες δοσοπάθειες είναι εκδηλώσεις πόνου στον αυχένα, το σώμα ή ακόμη και τα άκρα που δεν είναι αποτέλεσμα μετατόπισης δίσκων ή δυσλειτουργίας του νωτιαίου μυελού.
Ανάλογα με τη θέση της παθολογίαςΔιάκριση μεταξύ: DDSD της θωρακικής και οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης, καθώς και DDSD της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Τι είναι, θα το καταλάβουμε λίγο αργότερα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι ότι τα συμπτώματα της νόσου σε καθεμία από τις περιοχές εντοπισμού, από τη μία πλευρά, είναι πολύ παρόμοια, από την άλλη πλευρά, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.
Τύποι DDSD
Συχνά εμφανίζονται παθολογικές καταστάσειςοσφυϊκή μοίρα. Σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, ο κύριος λόγος για αυτό είναι το όρθιο περπάτημα ενός ατόμου, για το οποίο, στην πραγματικότητα, πληρώνει. Φυσικά, η ασθένεια δεν προκύπτει από το μηδέν, αλλά σχηματίζεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων (επιδείνωση της διατροφής, διαταραχή του λεμφικού συστήματος στους ιστούς των μεσοσπονδύλιων δίσκων κ.λπ.).
- DDSD της αυχενικής μοίρας. Τι είναι?Κατά κανόνα, είναι η δωροπάθεια που εμφανίζεται στο λαιμό, στο πρόσθιο στήθος και στα χέρια. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν έναν πόνο στον πόνο μεταξύ των ωμοπλάτων, παρόμοιο με τις εκδηλώσεις στηθάγχης. Με την αυχενική δωροπάθεια, υπάρχει αύξηση του πόνου κατά την περιστροφή ή την κλίση του κεφαλιού. Με την παθολογία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, μπορεί να εμφανιστούν πόνοι στο στήθος.
- DDSD της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να συνοδεύεται από μειωμένη ευαισθησίαβουβωνική χώρα και εσωτερικοί μηροί. Ο πόνος μπορεί να συμβεί και στα δύο πόδια ταυτόχρονα. εκδηλώνεται από τη μείωση της ευαισθησίας στο κάτω μέρος της πλάτης και την ευαισθησία των μεγάλων ποδιών. Πόνος πυροβολισμού, μειωμένη ευαισθησία στο κάτω μέρος του ποδιού, πόνος στο πόδι, παράλυση του κάτω μέρους του ποδιού και των γλουτών, απώλεια των πυελικών λειτουργιών - όλα αυτά είναι συμπτώματα δοσοπάθειας της οσφυϊκής μοίρας ή DDSD της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης.
Θεραπευτικά μέτρα
Εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας στοΗ σπονδυλική στήλη εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, καθώς και από την περιοχή και την έκταση της βλάβης. Η κύρια εκδήλωση της παθολογίας είναι το σύνδρομο πόνου. Όπως προαναφέρθηκε, η αιτία του πόνου μπορεί να είναι μυϊκοί σπασμοί, νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού που συμπιέζονται από μεσοσπονδύλιο κήλη κ.λπ. Συχνά ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο στη σπονδυλική στήλη, αλλά μεταδίδεται και σε άλλα μέρη του σώματος. Εκτός από τον πόνο στην πληγείσα περιοχή, η ευαισθησία μπορεί να μειωθεί, καθώς και η μυϊκή αδυναμία.
Η θεραπεία για εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επιβραδύνει την πορεία της νόσου και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων στοχεύει:
- σταματήστε τον πόνο
- επιβραδύνει την καταστροφή του χόνδρου,
- βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος των μαλακών ιστών που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη
- μείωση της συμπίεσης των σπονδύλων μεταξύ τους,
- αποκαταστήστε την κινητική ικανότητα του ασθενούς.
Οι θεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων, φυσιοθεραπείας, θεραπείας άσκησης.
DDSD: θεραπεία φαρμάκων
Μπορείτε να εξαλείψετε την εκδήλωση του πόνουλήψη αντιφλεγμονωδών μη στεροειδών φαρμάκων όπως Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac. Η χρήση αυτών των φαρμάκων, ωστόσο, συχνά σχετίζεται με παρενέργειες. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να καταφύγετε σε εκλεκτικούς παράγοντες - αυτά είναι τα "Lornoxicam", "Nimesulide", "Meloxicam"
Μειώστε μερικώς την κατάσταση και εξαλείψτε τον πόνοτο σύνδρομο είναι δυνατό με τη βοήθεια ενός θεραπευτικού αναισθητικού επιθέματος ("Dorsaplast", "Nanoplast", κ.λπ.). Εκτός από το γεγονός ότι το έμπλαστρο ανακουφίζει τον πόνο, παρέχει επίσης ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα - δρα στην πληγείσα περιοχή με μαγνητικό πεδίο. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο τόσο κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης για ταχεία ανακούφιση του πόνου, όσο και σε μαθήματα. Το προϊόν δεν περιέχει στεροειδή, είναι πολύ άνετο στη χρήση: ο γύψος δεν εμποδίζει την κίνηση, δεν μυρίζει, δεν αφήνει σημάδια στο δέρμα και στα ρούχα.
Φυσιοθεραπεία και ορθοπεδικοί κορσέδες
Ταυτόχρονα με τη χρήση φαρμάκωνφάρμακα για τη θεραπεία του DDSD χρησιμοποιούν ενεργά ορθοπεδικούς κορσέδες, οι οποίοι μειώνουν τον πόνο διορθώνοντας το κατεστραμμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Εάν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει την αυχενική μοίρα, χρησιμοποιήστε το κολάρο Shants. Το προϊόν όχι μόνο έχει αποτέλεσμα θέρμανσης, αλλά επίσης μειώνει προσωρινά την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης στην πληγείσα περιοχή, ανακουφίζει τον μυϊκό σπασμό και παρέχει ευνοϊκές συνθήκες για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων δομών.
Η φυσιοθεραπεία βοηθά επίσης στην ανακούφιση του πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν: ηλεκτροφόρηση, μασάζ, UHF, θεραπεία υπερήχων, μαγνητοθεραπεία.
Σταματήστε την καταστροφή του χόνδρου
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η θεραπεία για DDSD στοχεύειόχι μόνο ανακούφιση από τον πόνο. Είναι πολύ σημαντικό με μια τέτοια διάγνωση να σταματήσει η διαδικασία της καταστροφής του ιστού του χόνδρου. Για αυτό, υπάρχει ένα ολόκληρο σύμπλεγμα φαρμάκων - χονδροπροστατευτές. Αυτά περιλαμβάνουν: «Θειική χονδροϊτίνη», «Γλυκοζαμίνη» κ.λπ. Συχνά, για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, τα φάρμακα λαμβάνονται μαζί. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται ακριβής δόση φαρμάκου. Κατά κανόνα, η ημερήσια δόση της "γλυκοζαμίνης" είναι 1000-1500 mg, "θειική χονδροϊτίνη" - 1000 mg.
Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς των προσβεβλημένωνΗ περιοχή είναι δυνατή με τη βοήθεια αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αγγειοπροστατευτικών, που περιλαμβάνουν φάρμακα "Pentoxifylline", "Actovegin". Οι βιταμίνες Β (για παράδειγμα, "Neuromultivit") συμβάλλουν στην εξισορρόπηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συχνά καταφεύγουνμια διαδικασία έλξης της σπονδυλικής στήλης που βοηθά στην αύξηση της απόστασης μεταξύ των σπονδύλων και στη μείωση της επιρροής τους μεταξύ τους. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείτε συνεχώς τη σωματική δραστηριότητα, να ενισχύετε το μυϊκό κορσέ μέσω ασκήσεων φυσικοθεραπείας.
Διαγνωστικά
Μέχρι σήμερα, η μέθοδος ανίχνευσηςεκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης δεν μπορούν να χαρακτηριστούν τέλειες και αξιόπιστες. Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η διάγνωση του DDSD ξεκινά με ιατρική εξέταση. Ο γιατρός, όταν μιλά με τον ασθενή, προσδιορίζει τη θέση του πόνου, εντοπίζει παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν το σύνδρομο πόνου (για παράδειγμα, μια αλλαγή στη θέση του σώματος). Ο ειδικός ρωτά επίσης τον ασθενή για την παρουσία προηγούμενων τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και σχετικών ασθενειών.
Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει τους παρασπονδύλιους μυςμε ψηλάφηση. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της μυϊκής έντασης ή την πρόπτωση του σπονδύλου. Τα εργαστηριακά διαγνωστικά περιλαμβάνουν μια μελέτη του αίματος του ασθενούς και διεξάγεται προκειμένου να διαπιστωθεί η παρουσία ή η απουσία μολυσματικών διεργασιών στο σώμα.
