Σε τι προορίζεται το φάρμακο "Fenigidin";Οι οδηγίες για τη χρήση αυτού του φαρμάκου, οι αντενδείξεις, τα ανάλογα και οι παρενέργειες θα περιγραφούν λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο. Επιπλέον, θα μάθετε για πότε συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο (ενδείξεις), σε ποια δόση πρέπει να λαμβάνεται, τι λένε οι ασθενείς και οι γιατροί.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης φαρμάκου
Το φάρμακο "Fenigidin" μπορεί να βρεθεί στο φαρμακείο στοτη μορφή δισκίων. Είναι επικαλυμμένα και περιέχουν ένα τόσο δραστικό συστατικό όπως η νιφεδιπίνη. Το φάρμακο πωλείται σε κουτί από χαρτόνι, το οποίο μπορεί να περιέχει είτε 40 δισκία είτε 50.
Επίσης, το φάρμακο που εξετάζουμε μπορείπωλήστε με τη μορφή λύσης για ενδοφλέβια και ενδοκοιλιακή χορήγηση. Αυτό το φάρμακο περιέχει την ίδια δραστική ουσία με τα δισκία.
Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου
Τι είναι το φάρμακο Phenigidin;Οι οδηγίες για τη χρήση αυτού του φαρμάκου λένε ότι είναι ένας επιλεκτικός αποκλειστής διαύλου ασβεστίου κατηγορίας 2, καθώς και ένα παράγωγο διυδροπυριδίνης.
Ο μηχανισμός δράσης αυτού του φαρμάκου είναιτο γεγονός ότι επιβραδύνει τις διαδικασίες εισόδου ασβεστίου στα αγγειακά κύτταρα λείου μυός και στα καρδιομυοκύτταρα. Το φάρμακο είναι ικανό να προκαλέσει υποτασικά και αντιαγγειακά αποτελέσματα. Επεκτείνει επίσης τις περιφερειακές και στεφανιαίες αρτηρίες, μειώνει τον αγγειακό τόνο, μειώνει την αρτηριακή πίεση, τη συστηματική αγγειακή αντίσταση, τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, τη ζήτηση οξυγόνου στους καρδιακούς μυς και μειώνει την μεταφόρτωση της καρδιάς. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο βελτιώνει σημαντικά τη στεφανιαία ροή του αίματος.
Τα δισκία φαινιγιδίνης πρακτικά δεν έχουν αντιαρρυθμική δράση. Επιπλέον, δεν αναστέλλουν την αγωγιμότητα του μυοκαρδίου.
Φαρμακοκινητική του φαρμάκου
Πού απορροφάται το φάρμακο "Fenigidin";Οι οδηγίες χρήσης δηλώνουν ότι μετά τη λήψη των δισκίων, η δραστική τους ουσία απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. Το φάρμακο μεταβολίζεται μέσω του ήπατος. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του «πρώτου περάσματος», με αποτέλεσμα το σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών.
Η σύνδεση του φαρμάκου με πρωτεΐνες είναι περίπου 92-98%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής διαρκεί περίπου 2 ώρες.
Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή μεταβολιτών και αμετάβλητο (σε ίχνη) κυρίως από τα νεφρά. Επίσης, το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω των εντέρων (περίπου 20%).
Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου
Ποιες αποκλίσεις συνταγογραφούν οι γιατροί στους ασθενείς τους ένα φάρμακο όπως το "Fenigidin"; Η χρήση αυτού του φαρμάκου ενδείκνυται για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- προκειμένου να αποφευχθούν οι προσβολές στηθάγχης, συμπεριλαμβανομένης της αγγειοσπαστικής στηθάγχης,
- για ανακούφιση από κρίσεις στηθάγχης ·
- με υπερτασικές κρίσεις.
- με αρτηριακή υπέρταση.
- με τη νόσο του Raynaud.
Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου
Σε ποιες περιπτώσεις, σε καμία περίπτωση, δεν πρέπει να συνταγογραφείται στον ασθενή το φάρμακο "Fenigidin"; Οι οδηγίες για τη χρήση των δισκίων που εξετάζουμε αναφέρουν ότι αντενδείκνυται για τις ακόλουθες αποκλίσεις:
- με καρδιογενές σοκ.
- με αρτηριακή υπόταση (όταν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι κάτω από 90 mm Hg)
- με σοβαρή στένωση της αορτής.
- με κατάρρευση
- με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
- εάν ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία σε ένα ενεργό στοιχείο όπως η νιφεδιπίνη.
Μέθοδοι εφαρμογής και δοσολογία του φαρμάκου
Το φάρμακο "Fenigidin" για πίεση χορηγείται σε ασθενείς μόνο σε ατομική βάση. Για στοματική χορήγηση, η αρχική δοσολογία είναι 10 mg τέσσερις φορές την ημέρα.
Εάν είναι απαραίτητο, τότε αυτή η ποσότητα φαρμάκου αυξάνεται σταδιακά. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία θα είναι 20 mg τέσσερις φορές την ημέρα.
Σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις (για παράδειγμα, με παραλλαγή στηθάγχης ή σοβαρή αρτηριακή υπέρταση) για μικρό χρονικό διάστημα, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί στα 30 mg τέσσερις φορές την ημέρα.
Για να σταματήσει μια υπερτασική κρίση, καθώς και επιθέσεις στηθάγχης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι από το στόμα, αλλά υπογλώσσια. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται σε ποσότητα 10-20 mg (πολύ σπάνια 30 mg).
Για να σταματήσει μια υπερτασική κρίση και μια επίθεση στηθάγχης, αυτό το φάρμακο χορηγείται μερικές φορές ενδοφλεβίως (5 mg για 4-8 ώρες).
Χορηγείται ενδοκορινικό διάλυμα φαρμάκουbolus 100-200 mcg. Αυτή η θεραπεία γίνεται συνήθως για την ανακούφιση των οξέων σπασμών των στεφανιαίων αρτηριών. Για αγγειακή στένωση, η αρχική δοσολογία πρέπει να είναι περίπου 50-100 mcg.
Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου που εξετάζουμε όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 120 mg. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, ο όγκος του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg.
Παρενέργειες του φαρμάκου
Ενδοφλέβιο διάλυμα και δισκία "Fenigidin" μπορεί να προκαλέσει αρκετά μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Ποια θα εξετάσουμε τώρα:
- Το καρδιαγγειακό σύστημα:ασυστόλη, υπεραιμία του δέρματος, κοιλιακή ταχυκαρδία, αίσθημα ζεστασιάς, αυξημένη στηθάγχη, ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα, αρτηριακή υπόταση, βραδυκαρδία.
- Περιφερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα: μυϊκοί πόνοι, πονοκέφαλοι, ήπιες οπτικές διαταραχές, παραισθησίες, διαταραχές ύπνου και τρόμος.
- Πεπτικό σύστημα:διάρροια, ναυτία, μειωμένη ηπατική λειτουργία, υπερπλασία των ούλων. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και σε υψηλές δόσεις, τότε είναι πιθανά δυσπεπτικά συμπτώματα, ενδοηπατική χολόσταση και αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.
- Αιματοποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια παρατηρείται θρομβοπενία και λευκοπενία.
- Ενδοκρινικό σύστημα: Η γυναικομαστία είναι πολύ σπάνια.
- Ουροποιητικό σύστημα: αυξημένη ημερήσια παραγωγή ούρων. Εάν παίρνετε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε υψηλές δόσεις, τότε είναι πιθανή η δυσλειτουργία των νεφρών.
- Αλλεργία: δερματικό εξάνθημα.
- Τοπικές αντιδράσεις: εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, τότε είναι δυνατή η αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης.
Είναι αδύνατο να μην το αναφέρουμε αυτό κατά τη διάρκεια ενόςλεπτά μετά την ενδοκοιλιακή χορήγηση, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αρνητική ιονοτροπική επίδραση της νιφεδιπίνης, καθώς και αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται σταδιακά σε περίπου 8-15 λεπτά.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Είναι δυνατόν να πάρετε μαζί με άλλα φάρμακαφάρμακο "Fenigidin Health"; Η οδηγία που περιλαμβάνεται στο πακέτο προειδοποιεί ότι η ευεξία ενός ατόμου μπορεί να επιδεινωθεί αισθητά εάν το φάρμακο που εξετάζουμε χρησιμοποιείται εσφαλμένα. Σε αυτό το πλαίσιο, πριν το πάρετε, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διουρητικά, αντιυπερτασικούς παράγοντες και παράγωγα φαινοθειαζίνης, η αντιυπερτασική δράση της νιφεδιπίνης μπορεί να αυξηθεί.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιχολινεργικά φάρμακα, είναι δυνατή η εξασθένιση της προσοχής και της μνήμης σε ασθενείς ηλικίας προ-συνταξιοδότησης και συνταξιοδότησης.
Εάν παίρνετε ταυτόχρονα το φάρμακο με β-αποκλειστές, τότε ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει σοβαρή αρτηριακή υπόταση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, καρδιακή ανεπάρκεια.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με νιτρικά άλατα, αυξάνεται η αντιαγγειακή δράση της νιφεδιπίνης.
Η εφάπαξ πρόσληψη ασβεστίου μειώνεταιτην αποτελεσματικότητα του ενεργού στοιχείου. Αυτό οφείλεται σε μια ανταγωνιστική αλληλεπίδραση, η οποία οφείλεται σε αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων ασβεστίου στο λεγόμενο εξωκυτταρικό υγρό.
Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης μυϊκής αδυναμίας και γενικής κόπωσης ενώ παίρνετε το φάρμακο με άλατα μαγνησίου.
Εάν χρησιμοποιείτε το "Fenigidin" μαζί με τη διγοξίνη, μπορεί να επιβραδύνει την απέκκριση του τελευταίου από το σώμα, το οποίο στη συνέχεια θα προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα.
Μια εφάπαξ δόση φαρμάκου με διλτιαζέμη ενισχύει την αντιυπερτασική δράση.
Με ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη, υπάρχει πιθανότητα αλλαγών στη συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα του αίματος.
Η ουσία ριφαμπικίνη είναι ικανή να διεγείρει τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, καθώς και να επιταχύνει το μεταβολισμό της νιφεδιπίνης, η οποία τελικά οδηγεί σε σημαντική μείωση της αποτελεσματικότητάς της.
Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη και καρβαμαζεπίνη, τότε υπάρχει πιθανότητα μείωσης της συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος.
Υπάρχουν πολλές αναφορές για αύξηση της συγκέντρωσης της νιφεδιπίνης στο πλάσμα του αίματος, καθώς και αύξηση της AUC της όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ιτρακοναζόλη και φλουκοναζόλη.
Εάν πάρετε το φάρμακο μαζί με τη φλουοξετίνη, υπάρχει πιθανότητα αύξησης των παρενεργειών της νιφεδιπίνης στο ανθρώπινο σώμα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγήμε κινιδίνη μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση του τελευταίου στο αίμα, και εάν το φάρμακο διακοπεί, μπορεί να αυξήσει σημαντικά, το οποίο, φυσικά, θα συμβάλει στην επιμήκυνση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ.
Οι δραστικές ουσίες όπως η ρανιτιδίνη και η σιμετιδίνη αυξάνουν μερικές φορές τη συγκέντρωση της νιφεδιπίνης στο αίμα, ενισχύοντας την αντιυπερτασική της δράση.
Τα φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ μπορεί να αυξήσουν τις επιδράσεις της νιφεδιπίνης, προκαλώντας ζάλη και άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Το φάρμακο "Fenigidin" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Αυστηρά ελεγχόμενη και επαρκής έρευναη ασφάλεια ενός τόσο δραστικού στοιχείου όπως η νιφεδιπίνη δεν έχει πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι ιδιαίτερα αποθαρρυντικό να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της κύησης.
Λόγω του γεγονότος ότι η νιφεδιπίνη απεκκρίνεται μαζί με το μητρικό γάλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η χρήση της κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή να σταματήσει εντελώς η γαλουχία.
Σε πειραματικές μελέτες, αποκαλύφθηκαν εμβρυοτοξικές, εμβρυοτοξικές και τερατογόνες επιδράσεις της νιφεδιπίνης στο σώμα μιας γυναίκας.
Ανάλογα φαρμακευτικών προϊόντων
Τι μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο "Fenigidin";Τα ανάλογα αυτής της θεραπείας πωλούνται σε όλα τα φαρμακεία. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα φάρμακα: "Adalat", Sponif "," Vero-Nifedipin "," Sanfidipin "," Zanifed "," Osmo-Adalat "," Calcigard retard "," Nifecard "," Kordafen "," Nifelat " , "Kordaflex", "Nifedipine", "Kordipin", "Nifedikor", "Corinfar", "Nifedikap", "Nicardia", "Nifedex", "Nifadil", "Nifehexal", "Nifebene" και άλλα.
Μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτά τα χρήματα.
Το φάρμακο "Fenigidin": κριτικές γιατρών και ασθενών
Οι ειδικοί σημειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου"Φενιγιδίνη". Ανακουφίζει γρήγορα τις επιθέσεις στηθάγχης και βοηθά επίσης σε υπερτασικές κρίσεις, τη νόσο του Raynaud και την αρτηριακή υπέρταση. Ωστόσο, από την πλευρά των ασθενών υπάρχουν πολλά αρνητικά σχόλια σχετικά με αυτό το φάρμακο. Σύμφωνα με αυτούς, προκαλεί πολλές παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι μυϊκός πόνος και ζάλη. Ωστόσο, οι γιατροί λένε ότι τέτοιες αντιδράσεις είναι δυνατές μόνο εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται λανθασμένα. Από αυτήν την άποψη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού, ειδικά εάν ο ασθενής εμφανίζει οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, σακχαρώδη διαβήτη, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, καθώς και κακοήθη αρτηριακή υπέρταση και υποογκαιμία.
