Η κυστεοσκόπηση είναι μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές διαδικασίες στην ουρολογία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εξετάζεται το εσωτερικό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
Αυτός ο χειρισμός σας επιτρέπει να διαγνώσετε τέτοιατις παθολογίες του όπως καρκίνος, πέτρες, όγκοι, θηλώματα, έλκη, τραύμα. Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, για να ανακαλυφθεί η αιτία της αιματουρίας.
Μπορεί να πάει από μια διαγνωστική μελέτη σε μια χειρουργική επέμβαση όταν ανιχνευθεί μια παθολογία. Πραγματοποιείται μελέτη με χρήση κυστεοσκοπίου. Λιπαίνεται με αποστειρωμένη γλυκερίνη.
Ο ασθενής πρέπει να ουρήσει πριν από τη διαδικασία. Μια υποχρεωτική απαίτηση είναι η απουσία οξείας φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη, στα γεννητικά όργανα, στην ουρήθρα, καθώς και στην ευπάθεια της.
Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται στιςουρολογική καρέκλα. Συνήθως περιορίζεται στην τοπική αναισθησία, ωστόσο, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται σε παιδιά και ενήλικες με υψηλή ευαισθησία στον πόνο. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως στο σπίτι, και στη δεύτερη, βρίσκεται στο θάλαμο για κάποιο χρονικό διάστημα.
Μετά την εισαγωγή του κυστεοσκοπίου, τα υπόλοιπα ούρα απομακρύνονται από την ουροδόχο κύστη και πλένονται. Στη συνέχεια, γεμίστε το μέχρι να ωθήσετε να ουρήσετε με ένα διάλυμα φουρακιλίνης. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζεται η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης.
Ο πρόσθιος τοίχος εξετάζεται πρώτα και μετάπηγαίνετε στην αριστερή πλευρά, πίσω και δεξιά. Σε αυτήν την περίπτωση, το κυστεοσκόπιο περιστρέφεται δεξιόστροφα. Η πιο προσεκτική εξέταση απαιτείται στην περιοχή του τριγώνου Lieteau, δεδομένου ότι συμβαίνει συχνότερα σε αυτήν να εμφανίζονται παθολογικές διεργασίες.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας, δώστε προσοχήτον αριθμό, το σχήμα, τη θέση των στομίων των ουρητήρων, το χρώμα του τοίχου και την παρουσία παθολογικών αλλαγών. Ο γιατρός ελέγχει πέτρες και ξένα σώματα στην ουροδόχο κύστη.
Η βλεννογόνος μεμβράνη πρέπει κανονικά να είναι λεία,ανοιχτό ροζ, με ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων. Το σχήμα των ουρητηρίων μπορεί να είναι σημείο, στρογγυλό, ημισέληνο, οβάλ, σχισμή. Η θέση τους πρέπει να είναι συμμετρική. Με διάφορες παθολογίες, το αίμα και το πύον μπορούν να απελευθερωθούν από τα στόμια.
Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης μπορεί να συνδυαστεί μεχρωμοκυτοσκόπηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα διάλυμα ινδικής καρμίνης εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς (αυτή η βαφή είναι μπλε). Στη συνέχεια, ο γιατρός παρατηρεί κατά τη διάρκεια της κυτταροσκόπησης μετά από τι ώρα θα εμφανιστούν τα χρωματισμένα ούρα από τους ουρητήρες.
Κανονικά, αυτό θα πρέπει να συμβεί σε 4 λεπτά. Εάν ο χρόνος υπερβεί τα 12 λεπτά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μειωμένη νεφρική λειτουργία ή εκροή ούρων.
Συνήθως, η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης, με γενικές κριτικές για τον ασθενή, διαρκεί τουλάχιστον 45 λεπτά. Ωστόσο, η επιθεώρηση του τοίχου δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.
Επιπλοκές της κυστεοσκόπησης:
- ουρηθρικός πυρετός
- επιδείνωση της φλεγμονής, ειδικά στην ουρήθρα.
- βλάβη στην ουρήθρα
- αιμορραγία.
Ωστόσο, υπόκεινται σε υψηλά προσόνταουρολόγος-χειρουργός και σύγχρονος εξοπλισμός, η πιθανότητα επιπλοκών δεν είναι υψηλή. Η πιο τρομερή επιπλοκή είναι ο σχηματισμός λανθασμένου μονοπατιού σε περίπτωση τραυματισμού της ουρήθρας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εκτρέψετε επειγόντως τα ούρα χρησιμοποιώντας μια κυστοστομία. Με τη βοήθεια της κυστεοσκόπησης, μπορεί να πραγματοποιηθεί η ακόλουθη χειρουργική θεραπεία της ουροδόχου κύστης:
- TUR (διουρηθρική ηλεκτροδιάστημα) καρκίνου ή αδενώματος του προστάτη.
- θρυμματισμένες πέτρες (κυστεολιθοτριψία)
- καθετηριασμός και bougienage του ουρητήρα, καθώς και τομή του στομίου του με ureterocele και αφαίρεση της πέτρας με εξολκέα?
- αφαίρεση όγκων, θηλωμάτων.
- ένεση κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη φαρμάκων.
- ενδοσκοπική ηλεκτροπηξία του έλκους.
Έτσι, κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστηςβοηθά στη διάγνωση πολλών παθολογιών του, καθώς και στη θεραπεία τους. Διαρκεί 45 λεπτά, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι Ωστόσο, αυτή η μελέτη έχει μια σειρά από επιπλοκές και αντενδείξεις.
