Δείκτες όγκου του θυρεοειδούς. Ποιος δείκτης όγκου δείχνει καρκίνο του θυρεοειδούς;

Ο καρκίνος είναι η μάστιγα του 21ου αιώνα, όσο περισσότερο κινείταιπρόοδο, τόσο περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου. Μία από τις νέες μεθόδους για την ανίχνευση καρκινικών όγκων είναι οι δείκτες όγκου. Τι είναι και μπορεί να γίνει αξιόπιστη μια τέτοια ανάλυση;

Τι είναι οι δείκτες όγκου

Ο δείκτης λέξεων προέρχεται από το αγγλικό ρήμασήμα, το οποίο μεταφράζεται ως "σήμανση, ετικέτα κάτι." Ο δείκτης όγκου είναι το γενικό όνομα για εξέταση αίματος ή ούρων για την παρουσία ιχνών, δηλαδή «σημάδια» που αφήνουν καρκινικούς όγκους στο σώμα κατά τη διάρκεια της πυρήνωσης, του σχηματισμού και της ανάπτυξης.

Αυτό ακολουθείται από συγκεκριμένες πρωτεΐνες ήένζυμα και τα προϊόντα αποσύνθεσης τους. Τέτοιες πρωτεΐνες παράγονται είτε από τον ίδιο τον καρκινικό όγκο είτε από το ανοσοποιητικό σύστημα ως αντίδραση σε ογκολογικές διεργασίες στο σώμα.

Ανάλογα με τη θέση του όγκου,σχηματίζονται διαφορετικές πρωτεΐνες. Κατά συνέπεια, αυτό σημαίνει ότι οι δείκτες όγκου δείχνουν πού μπορεί να εντοπιστεί ένας όγκος καρκίνου χωρίς ακτινογραφίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάλυση χρησιμοποιείται ως διαγνωστική μέθοδος μαζί με οπτικές όπως υπερηχογράφημα και ακτίνες Χ.

Ποικιλίες δεικτών όγκου και τι δείχνουν

Σύμφωνα με το πρότυπο, υπάρχουν περισσότερες από 200 ποικιλίες δεικτών όγκου. Οι πιο δημοφιλείς από αυτές είναι οι εξής:

• PSA (αδένας προστάτη);
• UBC (ουροδόχος κύστη)
• SA125 (ωοθήκες);
• SA 15–3 (μαστικός αδένας)
• SA 19–9 (στομάχι, έντερα, πάγκρεας)
• SA 242 (έντερα και πάγκρεας)
• HCG (ωοθήκες, όρχεις, μήτρα)
• AFP (καρκίνος του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, των ωοθηκών κ.λπ.)
• B-2-MG (καρκίνος του αίματος και των λεμφαδένων)
• CEA (καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο).

Ο εντοπισμός του καρκινικού όγκου ενδείκνυται σε αγκύλες, στιςπου δηλώνει έναν συγκεκριμένο δείκτη όγκου. Όπως μπορείτε να δείτε, ορισμένοι υποδεικνύουν μια συγκεκριμένη εντοπισμό, ενώ άλλοι έχουν ποικίλη διάγνωση. Επομένως, χρησιμοποιείται συχνά ένας συνδυασμός δεικτών. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του παγκρέατος, τα SA 242 και SA 19-9 συνταγογραφούνται αμέσως και για καρκίνο των ωοθηκών, AFP, SA125 και hCG. Σε κάθε περίπτωση όμως, με απόκλιση από τον κανόνα, απαιτούνται πολύπλοκα διαγνωστικά.

Πότε εφαρμόζονται δείκτες όγκου;

Εκχωρήστε τις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν υπάρχει υποψία όγκου, ο οποίος δεν είναι ορατός κατά την οπτική εξέταση ·
• για τον έλεγχο της υποτροπής.
• σε κίνδυνο κακοήθειας ·
• με ύποπτες μεταστάσεις.
• για προληπτικούς σκοπούς, με κληρονομικούς και άλλους κινδύνους ·
• ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης ·
• παρακολουθώντας την επιτυχία της θεραπείας, με θετικό αποτέλεσμα, η συγκέντρωση θα αρχίσει να μειώνεται.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια μόνο ανάλυση για τους δείκτες όγκου του θυρεοειδούς, ακόμη και έναν σταυρό, δεν είναι αρκετή για να αποκλείσει ή, αντίθετα, να επιβεβαιώσει την παρουσία ενός όγκου.

Καρκίνος θυροειδούς

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι αρκετά σπάνιος,κυρίως σε γυναίκες και ηλικιωμένους. Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο που παράγει πολλές ζωτικές ορμόνες. Έλλειψη ή υπέρβαση των οποίων επηρεάζει την ανάπτυξη, τη διανοητική ανάπτυξη, το μεταβολισμό και τη συνολική ευημερία. Το όργανο βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού και μοιάζει με πεταλούδα: δύο λοβοί συνδέονται με ένα λεπτό ισθμό. Λόγω της εγγύτητάς του στην επιφάνεια, συχνά βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο κατά την ψηλάφηση από τον ίδιο τον ασθενή, για παράδειγμα, κατά το πλύσιμο.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει 4 ποικιλίες:

1. Το θηλώδες είναι περίπου το 75% όλων των κακοήθων όγκων στον θυρεοειδή αδένα. Επιρρεπείς σε επεμβατικές εισβολές γειτονικών οργάνων και λεμφαδένων.
2. Follicular - το δεύτερο, ειδικότερα, ο τύπος του καρκίνου του θυρεοειδούς. Ο κύριος λόγος είναι η ανεπάρκεια ιωδίου. Σε αυτόν τον τύπο καρκίνου, ο όγκος συνήθως δεν αφήνει τον θυρεοειδή αδένα.
3. Μυελώδης. Είναι πολύ επικίνδυνο, ο όγκος με αυτόν ουσιαστικά δεν συσσωρεύει ραδιενεργό ιώδιο, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία με αυτό αναποτελεσματική.
4. Αναπλαστικό.Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και έντονα ρέοντα συμπτώματα: βραχνάδα, βήχα στο αίμα, συριγμό κατά την αναπνοή, απώλεια βάρους και δυσκολία στην αναπνοή. Είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί, αλλά το πιο επικίνδυνο.

Σημάδια καρκίνου του θυρεοειδούς

Τα συμπτώματα ενός όγκου είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μια βραχνή φωνή
• απότομη διακύμανση του βάρους.
• αίσθημα κατάθλιψης και απώλεια σωματικής δύναμης
• πόνος κατά την κατάποση
• ανεξήγητος πυρετός
• διευρυμένη βρογχοκήλη.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, τότε αξίζει ήδηανησυχείτε και όταν υπάρχουν δύο από αυτήν τη λίστα, τότε σίγουρα αξίζει μια διάγνωση. Εκτός από την τακτική διάγνωση, αξίζει να υποβληθούν σε άτομα που έχουν ιστορικό άμεσων συγγενών που έχουν όγκους του θυρεοειδούς.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι θα είναι οι ακόλουθες:

• Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα
• μορφολογική εξέταση (βιοψία θραύσματος όγκου για κυτταρολογική εξέταση).
• εξέταση αίματος για δείκτες όγκου του θυρεοειδούς αδένα.

Αλλά χωριστά, κανένα από αυτά για στάσηη διάγνωση δεν ισχύει. Εάν υπάρχει υποψία όγκου στην ανάλυση για δείκτες όγκων, απαιτείται εξέταση υπερήχου για την ανίχνευση του ίδιου του όγκου και της ακριβούς θέσης του. Εάν εντοπιστεί, απαιτείται μορφολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού κακοήθειας. Και μόνο τότε γίνεται η διάγνωση.

Η ομοιόμορφη αύξηση του μεγέθους δείχνειπαθολογικές διεργασίες στον αδένα. Κανονικά, ο θυρεοειδής αδένας στις γυναίκες δεν υπερβαίνει τα 19 cm³ και 25 cm³ στους άνδρες. Ένας καρκινικός όγκος χαρακτηρίζεται από μια άνιση ανάπτυξη, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε υπερήχους.

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου μπορεί να σώσειτη ζωή του ασθενούς, επειδή στο 1ο και το 2ο στάδιο, ο καρκίνος αντιμετωπίζεται επιτυχώς και οι περιπτώσεις επούλωσης στο 3ο στάδιο είναι σπάνιες. Στο Στάδιο 4, υπάρχουν λίγα που μπορούν να κάνουν οι γιατροί, αλλά παρατείνουν τη ζωή και ανακουφίζουν τα δεινά.

Όγκοι δείκτες ενημερωτικοί για τον καρκίνο του θυρεοειδούς

Έτσι ποιος δείκτης όγκου δείχνει καρκίνο του θυρεοειδούςαδένες; Αυτοί οι δείκτες όγκου είναι ορμόνες που παράγει ο ίδιος ο αδένας εάν υπάρχει όγκος ή άλλες εκφυλιστικές αλλαγές σε αυτόν. Αυτές είναι ορμόνες όπως η καλσιτονίνη και η θυροσφαιρίνη. Επιπλέον, το επίπεδο καρκίνου-εμβρυϊκού αντιγόνου, ή CEA για σύντομο χρονικό διάστημα, δείχνει ανάπτυξη όγκου.

Ο δείκτης όγκου του θυρεοειδούς καλσιτονίνη παράγεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς. Είναι διδακτικό για τη διάγνωση του καρκίνου του μυελού.

Η θυροσφαιρίνη παράγεται από επιθηλιακόκύτταρα. Μια εξέταση αίματος για θυρεοσφαιρίνη είναι ενδεικτική μόνο για καρκίνο των θηλών και των ωοθυλακίων. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, οι δοκιμές για το επίπεδο της τριιωδοθυρονίνης και της θυροξίνης (Τ3 και Τ4) θα είναι ενδεικτικές.

Κάθε ένα έχει τη δική του ιδιαιτερότητα:

1. Το επίπεδο του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου αυξάνεται σε διάφορες θέσεις του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα.
2. Τα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης συνήθως αυξάνονται με τον υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς.
3. Η ορμόνη καλσιτονίνη είναι αυξημένη στον καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού.

Προετοιμασία ανάλυσης

Για το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να πληροίτε τις ακόλουθες απαιτήσεις πριν κάνετε την ανάλυση για δείκτες όγκου του θυρεοειδούς:

1. Η ανάλυση γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε τουλάχιστον 8 ώρες πριν τον τοκετό, αλλά μπορείτε να πιείτε λίγο νερό.
2. Για 48 ώρες, η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής, αλκοόλ σταματά.
3. Είναι καλύτερα να μην τρώτε πικάντικα, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα σε 24 ώρες.
4. Μην υπερβάλλετε τον εαυτό σας και μην είστε νευρικοί εάν είναι δυνατόν, οι ορμονικές διαταραχές εμφανίζονται υπό πίεση.
5. Σταματήστε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα για μια εβδομάδα.

Εάν είναι αδύνατο να εκπληρωθούν οποιεσδήποτε προϋποθέσεις, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε το βοηθό του εργαστηρίου σχετικά με αυτό, θα κάνει μια σημείωση. Για παράδειγμα, η άρνηση λήψης φαρμάκων σε τακτική βάση είναι απειλητική για τη ζωή.

5 λεπτά πριν από τη δωρεά αίματος στο επίπεδο καλσιτονίνης, ο ασθενής εγχέεται πενταγαστρίνη για διέγερση.

Πρότυπα για γυναίκες και άνδρες

Η ποσότητα θυρεοσφαιρίνης στο αίμα ενός υγιούςένα άτομο συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 ng / ml, αλλά μια μικρή αύξηση δεν είναι τρομερή, καθώς οι κανόνες είναι ελαφρώς υψηλότεροι Τα ποσοστά ορισμένων ορμονών, όπως η καλσιτονίνη, μπορεί να διαφέρουν μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Οι κανόνες δεν είναι οι ίδιοι, διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια. Αλλά, ακόμη και αφού έχετε λάβει μια ανάλυση με αποκλίσεις από τον κανόνα στα χέρια σας, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι άνθρωποι συχνά πηγαίνουν στο εργαστήριο παρακάμπτοντας το γιατρό, εστιάζοντας στους κανόνες, αλλά αυτό είναι λάθος. Εξάλλου, ως μεμονωμένη διαγνωστική μέθοδος, είναι άχρηστη.

Αν όμως συνέβη αυτό, τότε η ανάλυση πρέπει να είναιαξιολογείται από έναν ογκολόγο που θα το διαγνώσει ή θα το διαψεύσει παραπέμποντας σε πρόσθετη εξέταση Αξίζει να θυμόμαστε ότι με την παρουσία όγκου, οι δείκτες είναι πιθανό να υπερεκτιμηθούν σημαντικά, κατά 10, ή ακόμη και 20 φορές. Μια μικρή αύξηση δείχνει μάλλον δυσλειτουργία στον θυρεοειδή αδένα.

Το 10% περίπου των υγιών ανθρώπων έχει αυξηθείδείκτες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες μπορούν να αυξηθούν σημαντικά και αυτό είναι φυσιολογικό, καθώς συμβαίνουν διάφορες ορμονικές αλλαγές. Μετά το τέλος του θηλασμού, οι ορμόνες θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Με την ηλικία και με φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, οι δείκτες αυξάνονται επίσης.

Πλεονεκτήματα της ανάλυσης για δείκτες όγκων έναντι άλλων διαγνωστικών μεθόδων

Είναι δυνατόν να εμπιστευόμαστε τις αναλύσεις για δείκτες όγκων, εάν τόσοι πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία τους; Όπως κάθε διαγνωστική μέθοδος, έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, καθώς και μια στενή εστίαση.

Μειονεκτήματα της οπτικής διάγνωσης:

1. Υπάρχει ο κίνδυνος να μην ανιχνευθεί ο όγκος, ειδικά σε πρώιμο στάδιο.
2. Μικρή δόση ακτινοβολίας ή ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας.

Υπάρχει ένα μειονέκτημα των δοκιμών για δείκτες όγκου, αλλά ένα σοβαρό είναι η αξιοπιστία.

Εάν αντιλαμβάνεστε τη μέθοδο όχι ως η μόνη, αλλάβοηθητικό, τότε όλες οι αξιώσεις εναντίον της θα εξαφανιστούν, στον τομέα ευθύνης της η ανάλυση κάνει αρκετά καλά. Ως έλεγχος της επανάληψης της ανάπτυξης ενός αφαιρεθέντος όγκου, η ανάλυση είναι αναντικατάστατη. Βοηθά επίσης στον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της εμφάνισης υποτροπών μετά την αφαίρεση του όγκου. Αλλά για προληπτικά διαγνωστικά, ο υπέρηχος είναι πιο ενδεικτικός. Υπάρχει κίνδυνος ο όγκος να έχει ήδη αρχίσει να αναπτύσσεται και οι δείκτες όγκου να είναι αρνητικοί.