Μέχρι σήμερα, ασθένειεςτο μυοσκελετικό σύστημα έγινε νεώτερο. Αν πριν από αρκετές δεκαετίες θεωρήθηκε ότι οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται από παρόμοια προβλήματα, τώρα υπάρχουν αρκετοί νέοι που βρίσκονται κοντά στα γραφεία των οστεοπαθητικών, των σπονδυλωτών και των ορθοπεδικών. Η διάχυτη οστεοπόρωση θεωρείται επίσης μια «αναζωογονημένη» ασθένεια που απαιτεί πλήρη διάγνωση και θεραπεία.
Τι είναι αυτή η ασθένεια;
Απώλεια οστικής πυκνότητας, ευθραυστότητα και ευθραυστότητασυνολικός σκελετός, αραίωση οστικού ιστού - όλες αυτές είναι οι κύριες εκδηλώσεις διάχυτης οστεοπόρωσης. Σε σύγκριση με τη συνήθη μορφή της ασθένειας, οι αλλαγές δεν αφορούν καμία περιοχή, αλλά το σώμα ως σύνολο. Η νόσος χαρακτηρίζεται από έντονο σύνδρομο πόνου, το οποίο διαταράσσει ένα άτομο όχι μόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης ή της σωματικής άσκησης, αλλά και κατά την ηρεμία. Παράλληλα, αυξάνεται η τάση βλάβης και κατάγματα.
Η διάχυτη οστεοπόρωση είναι επικίνδυνη διότι διαγιγνώσκεται ήδη σε περίοδο σοβαρών αλλαγών από την πλευρά του σκελετού, επειδή οι αρχικές εκδηλώσεις δεν είναι συγκεκριμένες ή ακόμη και εντελώς απούσες.
Αιτιολογία της νόσου
Η κανονική εργασία του σώματος συνδέεται με δύοπαράλληλες διαδικασίες: ο σχηματισμός οστικού ιστού και η καταστροφή του. Η παραβίαση αυτής της ισορροπίας και η επιτάχυνση του καταβολισμού οδηγεί σε ευθραυστότητα και μείωση της οστικής πυκνότητας. Η διαδικασία αυτή διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Η ηλικία του ασθενούς - η βιολογική γήρανση του σώματος - δεν έχει ακυρωθεί. Μετά από 50 χρόνια, η κατάσταση του κινητικού συστήματος επιδεινώνεται, όπως και η λειτουργικότητα των περισσότερων οργάνων.
- Ορμονικές αναδιατάξεις που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, αφαίρεση γυναικείων γεννητικών οργάνων και αδένων, αλλαγές στη λειτουργία των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα.
- Υποβιταμίνωση D, προκαλώντας παραβίαση της απορρόφησης του ασβεστίου από το οστικό σύστημα.
- Μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή (ορμόνες, ανοσοκατασταλτικά, αντιόξινα, αντισπασμωδικά).
- Κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα.
- Υπερβολική άσκηση.
- Η παρουσία νεοπλασμάτων.
- Κληρονομική προδιάθεση.
Κλινική εικόνα
Για πολύ καιρό, τα συμπτώματα της νόσου δεν είναιέχει εκδηλώσεις που περιπλέκουν την έγκαιρη διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής μαθαίνει για την κατάστασή του μετά από τραύμα. Η διάχυτη οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- μείωση της ανάπτυξης κατά μερικά εκατοστά.
- το σχηματισμό ενός εξογκώματος, μειωμένη στάση του σώματος ·
- σύνδρομο επίμονου πόνου
- παραμόρφωση του στήθους
- έλλειψη γραμμής μέσης?
- μειωμένη απόδοση
- γρήγορη κόπωση.
Η διάχυτη οστεοπόρωση των αρθρώσεων εκδηλώνεται με οίδημα, περιορισμένη κινητικότητα, πόνους πόνου, μυϊκές κράμπες των κάτω άκρων.
Πώς να υποπτευθείτε την ανάπτυξη της νόσου;
Όχι μόνο ασθενείς, αλλά και ειδικοί που έχουνΠολλά χρόνια πρακτικής μπορεί να συγχέει την οστεοπόρωση με φλεγμονώδεις αρθρώσεις των αρθρώσεων. Συχνά αυτές οι παθολογίες εμφανίζονται ταυτόχρονα, αλλά αυτές είναι δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες που απαιτούν ξεχωριστή εξέταση.
Δυστυχώς, η διάχυτη οστεοπόρωση των οστών προκαλείγνωρίστε τον εαυτό σας μετά από κατάγματα. Οι πιο τυπικοί τραυματισμοί είναι κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, καθώς και του μηριαίου ή της ακτίνας, που προκύπτουν μετά από ελάχιστη έκθεση σε έναν τραυματικό παράγοντα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μισοί από τους ασθενείς που έλαβαν τραυματισμούς συμπίεσης δεν γνωρίζουν την εμφάνισή τους. Εκτός από τον πόνο στην πλάτη, καμία εκδήλωση δεν μπορεί να σας ενοχλήσει.
Μετά από μερικούς μήνες, ακόμη και σύνδρομο πόνουεξαφανίζεται και ο ασθενής δεν γνωρίζει τα προβλήματά του μέχρι το επόμενο τραύμα. Ο επίμονος πόνος δεν έχει καμία σχέση με τέτοια συγκεκριμένα κατάγματα και μπορεί να υποδηλώνει μυελογενή λευχαιμία ή οστικές μεταστάσεις.
Η εξέταση ακτινογραφίας για τον προσδιορισμό των αρχικών εκδηλώσεων της νόσου εμφανίζεται σε όλα τα άτομα που περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου. Αυτό περιλαμβάνει άτομα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης
- μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.
- η παρουσία συχνών καταγμάτων κάτω των 40 ετών.
- δείκτης μάζας σώματος κάτω από το κανονικό.
- ένα περίπλοκο οικογενειακό ιστορικό ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος.
Διαγνωστικά μέτρα
Η διάχυτη οστεοπόρωση απαιτεί πλήρησύνθετη θεραπεία, ωστόσο, είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση του σώματος, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κατάστασης όλων των οστών του σκελετού. Αφού συλλέξει μια αναισθησία της ζωής και της νόσου, ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή για εξέταση ακτινογραφίας, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση των ακόλουθων σημείων διάχυτης οστεοπόρωσης:
- μειωμένη οστική πυκνότητα
- αραίωση των σπονδύλων.
- πατώντας τους μεσοσπονδύλιους δίσκους στα σπονδυλικά σώματα
- η παρουσία οστεοφυτών (ανάπτυξη οστικού ιστού με τη μορφή φυματίων ή σπονδυλικών στηλών).
Η ακτινογραφία είναι μια ενημερωτική μέθοδοςέρευνες, ωστόσο, οι αλλαγές καθορίζονται χωρίς να προσδιορίζονται οι αποχρώσεις. Μόνο η μεγάλη εικόνα είναι ορατή. Για πιο λεπτομερή διάγνωση, η πυκνομετρία των οστών χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της «ποσότητας» του οστικού ιστού.
Μια παρόμοια μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώνταςοποιαδήποτε από τις τυπικές διαγνωστικές μεθόδους, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι η απορροφητικομετρία ακτίνων Χ, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την οστική πυκνότητα. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι κατά μήκος του οποίου κινείται ο σαρωτής. Η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Η RA έχει δύο διαγνωστικές μεθόδους: το περιφερειακό σας επιτρέπει να ξεκαθαρίσετε την πυκνότητα των οστών του χεριού, του καρπού ή του ασβεστίου και της κεντρικής - του μηρού και των οστών της σπονδυλικής στήλης.
Η επόμενη μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για τη διαφοροποίησηη ασθένεια υπολογίζεται τομογραφία. Τα αποτελέσματα της εξέτασης σάς επιτρέπουν να υπολογίζετε συγκεκριμένους δείκτες πυκνότητας, ανάλογα με το σωματικό βάρος και την ηλικία του ασθενούς.
Αρχές θεραπείας
Διάχυτη οστεοπόρωση που πρέπει να αντιμετωπιστείπραγματοποιείται σε εξειδικευμένα κέντρα περιορισμένης εστίασης, απαιτεί τη συμμετοχή πολλών ειδικών (ενδοκρινολόγος, ρευματολόγος, νευρολόγος). Η επιλογή της συμμετοχής του γιατρού εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Το πιο συχνά εμπλέκεται είναι ένας ενδοκρινολόγος
Θα πρέπει να γίνει θεραπεία οστεοπόρωσηςταυτόχρονα με τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την εμφάνισή της (θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός, υπογοναδισμός κ.λπ.). Η διάχυτη οστεοπόρωση απαιτεί τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ανακουφίζει από το σύνδρομο πόνου, εξαλείφει το πρήξιμο, σταματά σημάδια φλεγμονώδους αντίδρασης ("Movalis", "Revmoxicam").
- Μέσα που επιβραδύνουν την καταστροφή του οστικού ιστού ("Osteokhin", "Miacaltsik").
- Παρασκευάσματα ασβεστίου.
- Παράγωγα βιταμίνης D.
- Φάρμακα που διεγείρουν την εργασία των οστεοβλαστών ("Ossin").
- Στεροειδή που επηρεάζουν την αναγέννηση των οστών (Teriparatide, τεστοστερόνη).
- Καλσιτονίνη για διαταραχές του θυρεοειδούς.
- Κατά την κλιμακτηριακή περίοδο, τα παρασκευάσματα οιστρογόνου και προγεστερόνης συνταγογραφούνται ως θεραπεία αντικατάστασης.
- Για τοπική χρήση, χρησιμοποιούνται αλοιφές με αντιφλεγμονώδη συστατικά.
Επιτρέπεται η χρήση φυσιοθεραπείας, ιδίως φωνοφόρηση, υπερηχογράφημα, μαγνητοθεραπεία, μασάζ, στοιχεία θεραπευτικής γυμναστικής.
Προληπτικά μέτρα
Η σωστή διατροφή θεωρείται ένας από τους παράγοντεςπρόληψη όχι μόνο διάχυτης, αλλά και άλλων τύπων οστεοπόρωσης. Πρέπει να παρέχεται επαρκής ποσότητα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, ιδίως ασβεστίου, με τροφή. Η διακοπή του καπνίσματος και η κατάχρηση αλκοόλ παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην πρόληψη.
Οι ηλικιωμένοι και εκείνοι που διατρέχουν κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια θα πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις για να προσδιορίσουν την ανάπτυξη της νόσου στα αρχικά στάδια.
Συμπέρασμα
Η θεραπεία της διάχυτης οστεοπόρωσης είναι πολύπλοκη καιμια μακρά διαδικασία που μπορεί να μην έχει πάντα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Είναι πιο εύκολο να αποτρέψετε μια ασθένεια ακολουθώντας τις συμβουλές των ειδικών από το να ξοδέψετε τεράστιο χρηματικό ποσό, χρόνο και προσπάθεια για την καταπολέμησή του.
