Η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων είναιμια ασθένεια που προκαλείται από τη δραστηριότητα των μικροβιακών, συχνά - των ράβδων του Koch. Η μόλυνση οδηγεί σε βλάβη των οστών, που τροφοδοτείται άφθονα με ένα αγγειακό δίκτυο και περιέχει μια σπογγώδη ουσία. Η ασθένεια εκδηλώνεται στον σχηματισμό αποστημάτων, συρίγγων, κατά παραβίαση της κινητικότητας και ακόμη και στην πλήρη καταστροφή της άρθρωσης. Η βλάβη της μολύνσεως της σπονδυλικής στήλης οδηγεί στην καμπυλότητα της πλάτης, στην εμφάνιση κάμψης, σε σοβαρές περιπτώσεις, στην παράλυση των άκρων.
Η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων στην πορεία της περνάει από τρεις φάσεις: προ-αρθριτική (πρωτοπαθής οστεΐτιδα), αρθριτική (δευτερογενής αρθρίτιδα) και μετα-αρθρίτιδα (συνέπειες και υποτροπές αρθρίτιδας).
Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με την τοποθεσία. Κατανομή της φυματίωσης:
- αρθρώσεις γόνατος που ονομάζονται γωνίτιδα.
- των αρθρώσεων του ισχίου, η οποία ονομάζεται κοξίτιδα (πιο συχνή σε παιδιά και απουσία έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε εξάρθρωση και παραμόρφωση των αρθρώσεων).
- των αρθρώσεων του αστραγάλου και των οστών των ποδιών (συχνά προκαλεί ακινησία της άρθρωσης ως αποτέλεσμα της σύντηξης επιφανειών).
- αρθρώσεις ώμων, που ονομάζεται ομαρρίτιδα (αρκετά σπάνια)?
- Οι αρθρώσεις του καρπού (επίσης σπάνιες, μπορούν να συνδυαστούν με την παθολογία των αρθρώσεων του γόνατος).
- Αγκώνας αρθρώσεις, ονομάζεται ελάττωση (εάν δεν αντιμετωπίζεται, είναι γεμάτη με συρίγγια και πονόλαιμα αποστήματα)?
- σωληνοειδή οστά (εξαιρετικά σπάνια, αρχίζουν να αναπτύσσονται στην παιδική ηλικία, επηρεάζοντας συνήθως τα μετακάρπια οστά και τα φαλάγγια του χεριού).
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεωνπροκαλεί βακίλο του φυματιδίου που εισέρχεται στο σώμα με κάθε δυνατό τρόπο. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της στενής επαφής με ένα άρρωστο άτομο. Όταν βήχει ή φτερνίζει, σωματίδια πτύελου που περιέχουν έναν τεράστιο αριθμό παθογόνων εισέρχονται στο εξωτερικό περιβάλλον. Τα μικρόβια μπορούν επίσης να εισέλθουν στο σώμα με άπλυτα χέρια ή σε συνδυασμό με τρόφιμα, μετά από τα οποία εξαπλώνονται αμέσως με ροή αίματος σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών και των αρθρώσεων.
Αλλά ακόμα κι αν εισέλθουν μικρόβια στο σώμα, είναιδεν σημαίνει ότι παίρνετε φυματίωση. Με την παρουσία ισχυρής ανοσίας, τα μικρόβια δεν θα είναι σε θέση να σας βλάψουν, επειδή οι προστατευτικές δυνάμεις θα σταματήσουν αμέσως την ανάπτυξη της νόσου. Ωστόσο, αν η ασυλία σας είναι ασθενής λόγω δυσμενών συνθηκών διαβίωσης ή πρόσφατων ασθενειών, η φυματίωση πιθανότατα δεν θα αποφευχθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παθολογία απαντάται συχνότερα στα παιδιά, επειδή το σώμα τους δεν έχει ακόμη αντίσταση σε πολλές λοιμώξεις. Η συχνή υπερφόρτωση της συσκευής κινητήρα, οι τραυματισμοί, η σοβαρή υποθερμία, η υποτροπή των υπαρχουσών ασθενειών μπορεί να συμβάλουν στη νόσο.
Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο, δεδομένου ότιαρχικά αναπτύσσεται χωρίς χαρακτηριστικά σημάδια. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει μετά από μια πτώση ή ένα ισχυρό χτύπημα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν μπορεί να προκαλέσει φυματίωση, αλλά μπορεί μόνο να προκαλέσει την ενεργοποίηση μιας φυματινής εστίασης ήδη στο οστό, δηλαδή χρησιμεύει ως έναυσμα για την εντατική ανάπτυξη της νόσου, η οποία μέχρι τότε πέρασε απαρατήρητη. Όπως αναφέρθηκε ήδη, τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια. Παρακολουθώντας προσεκτικά το παιδί, εξακολουθείτε να βλέπετε σημάδια φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο. Συνήθως το παιδί γίνεται ληθαργικό, δεν θέλει να λάβει μέρος σε ενεργά παιχνίδια, γρήγορα κουράζεται. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σημαίνουν ότι το παιδί σας αναπτύσσει φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων. Οι φωτογραφίες σας επιτρέπουν επίσης να βλέπετε τις εξωτερικές εκδηλώσεις μιας εκκολαπτόμενης νόσου: εμφανίζεται ένα σκίσιμο, οι ώμοι ανεβαίνουν. Το παιδί μπορεί να αρχίσει να χτυπάει ή να μπλοκάρει. Σε ενήλικες σε πρώιμο στάδιο της νόσου, τα σημεία δεν εκφράζονται. Ήπιος πόνος στην πλάτη, μειωμένη απόδοση μπορεί να παρατηρηθεί, αλλά λίγοι δίνουν προσοχή σε αυτό. Όταν η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων εισέρχεται στη δεύτερη φάση της πορείας, ο πόνος αυξάνεται σημαντικά, η κινητικότητα των αρθρώσεων μειώνεται, οι κινήσεις γίνονται περιορισμένες. Μπορεί να παρατηρήσετε οίδημα των προσβεβλημένων περιοχών, ατροφία μαλακών ιστών. Προφανή σημάδια της νόσου είναι η μείωση του άκρου, ο σχηματισμός αποστημάτων, η σπατάλη των μυών.
Θεραπεία
Η διαδικασία επεξεργασίας είναι πολύ μεγάλη.Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντι-ΤΒ φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη μικροβιακών βακτηρίων και έτσι συμβάλλουν σε μια ταχύτερη εξασθένηση της διαδικασίας της νόσου. Χειρουργικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα των προσβεβλημένων άκρων.
