Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι φλεγμονήαμυγδαλές ή αμυγδαλές. Αυτή η ασθένεια δεν κάνει διάκριση μεταξύ παιδιών και ενηλίκων, επηρεάζει όλες τις κοινωνικές ομάδες και μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη αν αντιμετωπιστεί αντικανονικά. Είναι η στηθάγχη μεταδοτική, πώς μπορώ να μολυνθώ και ποια είναι τα μέτρα για την πρόληψη αυτής της νόσου - ερωτήσεις που θα απαντήσουμε σε αυτό το άρθρο.
Στηθάγχη ή αμυγδαλίτιδα;
Το όνομα της νόσου "αμυγδαλίτιδα" προέρχεται απόΛατινικές αμυγδαλές - "αμυγδαλές", και η λέξη "αμυγδαλίτιδα" - από τη λατινική άγκω - "συμπίεση, συμπίεση". Το δεύτερο όνομα θεωρείται καθημερινό, αλλά και οι δύο χαρακτηρίζουν μια ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των οργάνων του κοντά-φάρυγγα λεμφικού δακτυλίου - μέρος του περιφερειακού ανοσοποιητικού συστήματος. Βρίσκεται στα όρια του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας και είναι μια συσσώρευση λεμφοειδών ιστών. Τα μεγαλύτερα συγκροτήματα ονομάζονται αμυγδαλές (οι αμυγδαλές είναι συνδυασμένες με αμυγδαλές παλατινών). Η αιτιολογία αυτής της νόσου είναι διαφορετική, μπορεί να προκληθεί από παθογόνα βακτηριακής και ιογενούς φύσης. Η απάντηση στην ερώτηση "Η αγγειονεκτομή είναι μεταδοτική" εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα. Η ασθένεια είναι γνωστή στους ανθρώπους από την αρχαιότητα. Ακόμη και στα χειρόγραφα του γιατρού του Ιπποκράτη, που έζησαν τον 4ο αιώνα π.Χ., περιγράφονται τα συμπτώματα της στηθάγχης.
Αιτιολογία της νόσου
Σε 50% των περιπτώσεων, είναι παθογόνα της αμυγδαλίτιδαςβακτήρια στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, μερικές φορές ένας συνδυασμός και των δύο. Οι εντεροϊοί, οι αδενοϊοί τύπου 1-9, ο ιός του έρπητα και ο Coxsackie προκαλούν ιϊκή αμυγδαλίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων αναπτύσσονται ταχύτερα. Λιγότερο συχνά, ειδικά βακτήρια (σπιροχείτη του Vincent) και μύκητες (γένος Candida) γίνονται παθογόνα. Η περίοδος λανθάνουσας (επώασης) στηθάγχης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ιδιαιτερότητες του παθογόνου και τη μέθοδο μόλυνσης.
Τύποι αμυγδαλίτιδας
Η πιο κοινή πρωτογενής αμυγδαλίτιδα(χυδαίο ή κοινό) είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στον λυμφαδενοειδή δακτύλιο. Με οστρακιά, μονοπυρήνωση και διφθερίτιδα, αναπτύσσεται δευτερογενής (συμπτωματική) αμυγδαλίτιδα. Η δευτερογενής αμυγδαλίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ασθένειες που σχετίζονται με το κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα (ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία). Ένας άλλος ειδικός τύπος αμυγδαλίτιδας είναι απομονωμένος - αυτή η αμυγδαλίτιδα προκαλείται από συγκεκριμένες λοιμώξεις (για παράδειγμα, αμυγδαλής Simanovsky-Vincent) ή μυκητιασικές λοιμώξεις, που δεν είναι τόσο συνηθισμένες.
Βάθος της Νίκης
Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της βλάβης του περιλοφυσιακού δακτυλίου, διακρίνονται οι ήπιες και σοβαρές μορφές της πορείας και οι ακόλουθοι τύποι αμυγδαλίτιδας:
- Catarrhal. Η ευκολότερη μορφή αμυγδαλίτιδας.Οι αμυγδαλές διευρύνθηκαν και επηρεάστηκαν κυρίως επιφανειακά. Η θερμοκρασία του σώματος είναι σταθερή και χαμηλής ποιότητας (37-38 ° C). Όταν εξετάζεται με φαρυγγοσκόπιο, υπάρχει μια φωτεινή υπεραιμία του μαλακού και σκληρού ουρανίσκου, του οπίσθιου φάρυγγα. Μέσα σε 1-2 ημέρες, η φλεγμονή υποχωρεί ή ο καταρροϊκός πονόλαιμος περνάει σε μια άλλη πιο σοβαρή μορφή.
- Lacunar.Η ήττα των κενών των αμυγδαλών με πυώδη χαλαρή άνθιση, σχηματίζοντας εστίες ή μεμβράνες, οι οποίες αφαιρούνται χωρίς να αφήνουν αιμορραγικά τραύματα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 ° C. Η δηλητηρίαση αναπτύσσεται, εκδηλώνεται με πόνο στην καρδιά, τους μύες, τις αρθρώσεις.
- Περικάρπιου.Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τη σεληνιακή στηθάγχη, αλλά επηρεάζονται τα θυλάκια των αμυγδαλών. Οι αδένες διογκώνονται, φλεγμονώδη θυλάκια είναι ορατά μέσα, τα οποία σταδιακά ανοίγουν και σχηματίζουν μια πλάκα πύου, η οποία απλώνεται μόνο στις αμυγδαλές.
- Ινώδες μεμβράνη.Ήδη στις πρώτες ώρες της νόσου, η ινώδης πλάκα αναπτύσσεται στις αμυγδαλές με τη μορφή φιλμ. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία, με πυρετό και σοβαρή δηλητηρίαση. Αυτός ο τύπος στηθάγχης ονομάζεται επίσης διφθεροειδές.
Πιο σπάνια είδη πονόλαιμου
Οι πιο σπάνιες μορφές πονόλαιμου περιλαμβάνουν:
- Φλέγκους.Κυρίως μονομερής πυώδης σύντηξη μέρους της αμυγδαλής. Συνοδεύεται από φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων, επώδυνη κατά την ψηλάφηση. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο ασύμμετρος φάρυγγας και η μετατόπιση του ραβδώματος στην υγιή πλευρά.
- Νεκρωτικός.Μια πολύ σοβαρή μορφή, στην οποία οι νεκρωτικές περιοχές με κοιλότητα κιτρινοπράσινης επιφάνειας πηγαίνουν βαθιά μέσα στις αμυγδαλές. Μετά την αφαίρεσή τους, παραμένουν βαθιά αιμορραγικά ελαττώματα. Η στηθάγχη συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, πυρετό, πόνο, σύγχυση.
- Ελκώδης μεμβράνη.Αυτή η στηθάγχη προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας και χαρακτηρίζεται από μια νεκρωτική μονομερή βλάβη με ελκώδη φαινόμενα στην αμυγδαλή. Ο λόγος είναι η συμβίωση των βακτηρίων στην στοματική κοιλότητα (ράβδοι και σπιροχέτες).
Παιδικός ερπητικός πονόλαιμος
Είναι μια πολύ μεταδοτική μορφή της νόσου που προσβάλλεικυρίως παιδιά. Coxsackie Ένας ερπητικός ιός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της στηθάγχης. Τρόποι μετάδοσης λοίμωξης - αερομεταφερόμενο, λιγότερο συχνά - κοπράνων. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, συνοδευόμενη από πυρετό, πονόλαιμο και μύες, θερμοκρασία έως 40 ° C. Μπορεί να υπάρχει κοιλιακός πόνος και διάρροια. Ερυθρά κυστίδια εμφανίζονται στις αμυγδαλές, τον ουρανίσκο και τον οπίσθιο φάρυγγα, που εκρήγνυνται σε 3-4 ημέρες. Μετά από αυτό, οι βλεννογόνοι επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
Κλινική και διαγνωστικά
Η γενική κλινική πονόλαιμου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πονόλαιμος κατά την κατάποση, ερυθρότητα του φάρυγγα και πρήξιμο των αμυγδαλών.
- Αύξηση θερμοκρασίας πάνω από 38 ° C.
- Αδυναμία και πόνοι στο σώμα.
- Οίδημα των τραχηλικών λεμφαδένων.
Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ιατρικές παθήσεις.Επομένως, δεν πρέπει να αναρωτιέστε εάν ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός ή όχι, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η σύγχρονη ιατρική έχει μια εκτεταμένη βάση για τη διάγνωση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.
Η οργανική βάση για τη διάγνωση στηθάγχης περιλαμβάνει τη συλλογή βιοϋλικών (πύον και βλέννα) από τις αμυγδαλές και την ανάλυση:
- καλλιέργειες σε θρεπτικά μέσα προκειμένου να προσδιοριστεί εάν η στηθάγχη είναι μολυσματική σε άλλους, ποιο είναι το είδος του παθογόνου, η αντοχή του στα αντιβιοτικά.
- δοκιμές για αντιγόνα μικροοργανισμών ενός συγκεκριμένου τύπου ·
- Οι δοκιμές αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου κοιτάζοντας κομμάτια DNA στη βλέννα.
Η στηθάγχη είναι πάντα μεταδοτική;
Η επαφή ακόμη και με έναν ασθενή με οξεία αμυγδαλίτιδα δεν είναιπάντα οδηγεί σε μόλυνση. Αυτό δείχνει τη διπλή φύση αυτής της ασθένειας - τη λοιμώδη και μη μεταδοτική φύση της. Εάν είναι οξεία μολυσματική μορφή (μεταδίδεται μέσω αέρα ή οικιακών ειδών), τότε η στηθάγχη είναι μεταδοτική. Σε αυτόν τον τύπο στηθάγχης, η περίοδος επώασης, κατά την οποία ο ασθενής είναι μεταδοτική, μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ημέρες. Ο μη μολυσματικός πονόλαιμος σχετίζεται με μόλυνση και αυτή η μορφή δεν μεταδίδεται ακόμη και με φιλιά.
Παράγοντες κινδύνου
Οι περισσότερες ποικιλίες στηθάγχης είναι μέτρια μολυσματικές. Αλλά για τη μετάδοση μιας ασθένειας από ένα άρρωστο σε ένα υγιές άτομο, απαιτούνται τουλάχιστον δύο παράγοντες:
- Η παρουσία λοίμωξης και ο τρόπος που εισέρχεται στο σώμα.
- Μειωμένη φυσική (φυσική) ανοσία, η οποία οδηγεί σε υποθερμία ή αλλεργικές αντιδράσεις. Κάνουν τις αμυγδαλές έναν εύκολο στόχο για την επίθεση βακτηρίων και ιών.
Επομένως, δεν πρέπει να αναρωτιέστε εάν ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός στους άλλους εάν υπάρχει ένα άρρωστο άτομο στην οικογένεια. Αξίζει να λάβετε αμέσως μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.
Λοιμώξεις - Σταματήστε
Είναι στηθάγχη μεταδοτικήη ασυλία σας εξασθενεί ή όχι - αυτά είναι δευτερεύοντα ζητήματα. Όταν ένας ασθενής εμφανίζεται στην οικογένεια, αξίζει να λάβετε αμέσως όλα τα δυνατά μέτρα για να διασφαλίσετε την ασφάλεια όλων όσων έρχονται σε επαφή μαζί του.
- Τόσο ο ασθενής όσο και οι άλλοι πρέπει να φορούν ειδικές ιατρικές μάσκες.
- Ένας μολυσμένος ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί μόνομεμονωμένα είδη οικιακής χρήσης που πρέπει να πλυθούν καλά μετά τη χρήση. Τα αξεσουάρ μπάνιου πρέπει επίσης να είναι ατομικά και η πετσέτα πρέπει να αλλάζει κάθε μέρα.
- Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, η οδοντόβουρτσα πρέπει να αντικατασταθεί.
- Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, συνιστάται να κάνετε καθημερινό χαλαζία και να κάνετε συχνό αερισμό.
Θυμηθείτε - ο κίνδυνος πονόλαιμουαπό τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια είναι αρκετά μεγάλο. Αλλά η ερώτηση "είναι πονόλαιμος μεταδοτική για άλλους" δεν θα σας ανησυχεί αν φροντίσετε να ενισχύσετε την ασυλία σας εκ των προτέρων, να ακολουθήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής και να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Ένα υγιές σώμα δεν φοβάται τη μόλυνση - η φύση μας έχει φροντίσει!
Η στηθάγχη είναι επικίνδυνη με επιπλοκές
Ακόμη και με έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό καικατάλληλη θεραπεία, αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Μπορεί να είναι τοπικής φύσης - αποστήματα γειτονικών ιστών, μέση ωτίτιδα, λαρυγγικό οίδημα, αιμορραγία από τις προσβεβλημένες αμυγδαλές. Αλλά πιο επικίνδυνες είναι γενικές επιπλοκές που μπορούν να απειλήσουν την υγεία και ακόμη και την ανθρώπινη ζωή. Αυτές περιλαμβάνουν: βλάβη στις αρθρώσεις (ρευματισμός), βλάβη στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα), η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στην κοιλότητα του θώρακα και στην κρανιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε φλεγμονή των μηνιγγιών. Η γαστρεντερική οδός επηρεάζεται συχνά, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή του προσαρτήματος. Η χειρότερη επιπλοκή είναι η σήψη (διείσδυση της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
