Σχηματίζεται από την καταστροφή της αιμοσφαιρίνης στο αίμα καιΆλλες πρωτεΐνες και η χολική χρωστική ουσία που περιέχονται στο πλάσμα, με κίτρινο-καφέ χρώμα, είναι η χολερυθρίνη. Ο κανόνας του στο αίμα δεν είναι ο ίδιος: σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός μήνα και σε ενήλικες, η συγκέντρωση αυτής της χρωστικής είναι 8,5-20,5 μmol / L, σε βρέφη - έως 205 μmol / L και ακόμη περισσότερο.
Η αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά οδηγεί σεη εμφάνιση ίκτερου. Στα περισσότερα μωρά, είναι φυσιολογικό, εκδηλώνεται περίπου 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση και τελικά εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, χωρίς να προκαλεί βλάβη στο σώμα. Συχνά ο ίκτερος εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ενδομήτρια υποξία του εμβρύου, διαβήτης στη μητέρα. Σημαντικά αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογικού ίκτερου. Οι αιτίες της εμφάνισής του περιλαμβάνουν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω γενετικής, ασυμβατότητας της μητέρας και του μωρού από τον παράγοντα Rh ή τις ομάδες αίματος, ηπατική βλάβη μολυσματικής φύσης, εντερική απόφραξη, ορμονικές διαταραχές, συνταγματική ηπατική δυσλειτουργία κ.λπ. Για να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε την εμφάνιση της παθολογίας, μπορεί Μόνο ένας ειδικός, με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος και άλλων μελετών.
Εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης
Εάν παρατηρείται σοβαρή αυξημένη χολερυθρίνη στονεογέννητα, υπάρχει κίνδυνος διείσδυσης στο νευρικό σύστημα και τοξικές επιδράσεις σε αυτό. Αυτή η κατάσταση, η οποία είναι επικίνδυνη για τα νευρικά κέντρα και τον εγκέφαλο, ονομάζεται χολερυθρίνη ή πυρηνική, εγκεφαλοπάθεια. Τα συμπτώματά του εκδηλώνονται σε μείωση του αντανακλαστικού πιπίλισμα του νεογέννητου, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοβαρή υπνηλία, σπασμοί. Μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, ένα μωρό μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα ακοής, παράλυση και διανοητική καθυστέρηση.
Εάν το μωρό έχει φυσιολογικό ίκτερο,η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η φωτοθεραπεία. Χρησιμοποιώντας έκθεση στο φως, η ελεύθερη χολερυθρίνη μετατρέπεται σε μη τοξική, η οποία στη συνέχεια απεκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα για 12 ώρες. Ωστόσο, η φωτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως χαλαρά κόπρανα, ξεφλούδισμα του δέρματος. Μετά τον τερματισμό της φωτοθεραπείας, περνούν. Επιπλέον, για την ταχύτερη εξάλειψη του φυσιολογικού ίκτερου, συνιστάται συχνά να θηλάζετε ένα μωρό. Λόγω του πρωτογάλακτος, τα πρωτογενή κόπρανα (μεκόνιο) εκκρίνονται από το σώμα μαζί με τη χολερυθρίνη. Με τον παθολογικό ίκτερο, εκτός από τη χρήση των αναφερόμενων μεθόδων θεραπείας, θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της νόσου.
