Η εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται ως αποτέλεσμαεπιπτώσεις στο κάτω πόδι, αναγκαστική απαγωγή του κάτω ποδιού, υπερέκταση. Ως αποτέλεσμα της δύναμης, οι αρθρικές επιφάνειες της κνήμης και του μηρού μετατοπίζονται. Ανάλογα με τη μετατόπιση της κνήμης, διακρίνονται οι πρόσθιες και οπίσθιες εξάρσεις. Το τραύμα οδηγεί σε βλάβη στους συνδέσμους των αρθρώσεων. Ο πιο συνηθισμένος και λιγότερο ευνοϊκός συνδυασμός: βλάβη του μεσαίου μηνίσκου, των μεσαίων πλευρικών και των πρόσθων χωνευτών συνδέσμων. Είναι επίσης δυνατή η μεμονωμένη βλάβη σε οποιοδήποτε στοιχείο της συνδετικής συσκευής.
Εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος: συμπτώματα
Υπάρχει έντονη παραμόρφωση του άκρου στοπεριοχή αρθρώσεων γόνατος, λανθασμένη ευθυγράμμιση του μηρού και των κάτω άκρων των ποδιών. Η άρθρωση είναι έντονα επώδυνη, δεν υπάρχουν κινήσεις. Ανάλογα με την κατεύθυνση της δύναμης, μια εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος συνοδεύεται από μετατόπιση του κάτω ποδιού. Επομένως, οι εξάρσεις μπορεί να περιπλέκονται με συμπίεση μεγάλων αγγείων και νεύρων. Αυτή είναι η βάση για πάντα τον έλεγχο του παλμού στα αγγεία του ποδιού και του όγκου της ενεργού επέκτασης του ποδιού.
Βλάβη συνδέσμου
Εάν οι σύνδεσμοι είναι κατεστραμμένοι, υπάρχει περιορισμόςκινητικότητα, ένταση των μυών, εξώθηση των αρθρώσεων, πρήξιμο των αρθρώσεων, αιμαρθρωσία. Για να προσδιοριστεί ο τραυματισμός των πλευρικών συνδέσμων, το κάτω πόδι απάγεται και προστίθεται με σταθερό ισχίο. Πραγματοποιείται έλεγχος συρταριού για τον προσδιορισμό του τραυματισμού του βασικού συνδέσμου.
Η εξέταση ακτινογραφίας είναι απαραίτητηπραγματοποιήστε ακόμη και με έντονη κλινική εικόνα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος πραγματοποιείται προκειμένου να αποκλειστεί η οστική βλάβη. Η απόκλιση των αρθρικών άκρων των οστών κατά 10 mm ή περισσότερο υποδηλώνει βλάβη στους σταυρωτούς συνδέσμους.
Εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος: θεραπεία
Συντηρητική θεραπεία. Η εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος πρέπει να ρυθμίζεται με γενική αναισθησία. Ο μηχανισμός επανατοποθέτησης είναι εντελώς αντίθετος από τον μηχανισμό τραυματισμού: το άκρο εκτείνεται κατά μήκος και η πίεση στα μετατοπισμένα αρθρικά άκρα προς την αντίθετη κατεύθυνση προς τον τραυματισμό. Η συντηρητική θεραπεία των τραυματισμών του συνδέσμου συνεπάγεται διάτρηση της άρθρωσης του γόνατος, εκκένωση υγρών και ακινητοποίηση για 3 εβδομάδες. Σε περίπτωση αστοχίας συνδέσμου, εκτελείται μια λειτουργία.
Χειρουργική θεραπεία. Όταν το μηριαίο τσίμπημα στη χαλασμένη άρθρωση της κάψουλας, η εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος μειώνεται μόνο με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Μετά από κλειστή μείωση, 3-4 ημέρες αργότερα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των συνδέσμων και της κάψουλας των αρθρώσεων. Στα αρχικά στάδια, η επέμβαση εκτελείται με πλήρη ρήξη των συνδέσμων: εφαρμόζονται αρκετά διακεκομμένα ράμματα ή πραγματοποιείται αλλο- ή αυτοπλαστική. Η στερέωση της άρθρωσης του γόνατος με γύψο από τα δάχτυλα της άρθρωσης του ισχίου, εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται στην πιο φυσιολογική θέση του άκρου: κάμψη στην άρθρωση του γόνατος έως 150-160o... Η διόρθωση διαρκεί 2 μήνες.
Φυσιοθεραπεία. Αφού στεγνώσει ο γύψος, εκχωρείται UHF. Μετά την αφαίρεση του επιδέσμου - αποκατάσταση: μασάζ, θερμικές διαδικασίες, θεραπεία άσκησης.
