Το EGD είναι μια ενδοσκοπική παρέμβασησυσκευή - ένα γαστροσκόπιο. Οι σύγχρονες συσκευές κατασκευάζονται σύμφωνα με την τελευταία τεχνολογία. Είναι πιο λεπτά, πιο ευέλικτα. Χάρη σε αυτό, οι ασθενείς μπορούν να ανεχθούν πιο εύκολα μια δυσάρεστη διαδικασία. Έχει γίνει πολύ πιο βολικό για τους γιατρούς να κάνουν τη σωστή διάγνωση, καθώς και να κάνουν ιατρικούς χειρισμούς.
Πώς γίνεται;
Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, χρησιμοποιώνταςκινήσεις κατάποσης εισέρχονται στο γαστροδεδονοσκόπιο στον οισοφάγο μέσω του στόματος. Στη συνέχεια ωθείται με τη βοήθεια κινήσεων κατάποσης, ένας εύκαμπτος ανιχνευτής γαστροσκοπίου εισάγεται στον οισοφάγο και στη συνέχεια ωθείται στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο.
Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, ένα οπτικόαξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων των οργάνων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εντοπίζονται έλκη, διάβρωση, φλεγμονή των βλεννογόνων, καθώς και πολύποδες και όγκοι. Επιτρέπεται η δειγματοληψία για ιστολογική εξέταση βιολογικού υλικού.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει τόσο σε νοσοκομειακό περιβάλλον όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς.
Πλεονεκτήματα της διαδικασίας
Υπάρχουν ορισμένα οφέλη που παρέχει το EGD:
- καθίσταται δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία των οδυνηρών συμπτωμάτων.
- Εξετάστε συγκεκριμένα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτά.
- η διακοπή της αιμορραγίας (ελκώδης) πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικά ράμματα ή ταμπόν.
- δειγματοληψία ιστών για ιστολογική εξέταση ·
- όραση, εισάγονται ειδικά φάρμακα στις περιοχές βλάβης του βλεννογόνου.
- Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ξένα σώματα, καθώς και πολύποδες και ασβεστίου από τον παγκρεατικό πόρο του δωδεκαδακτύλου.
Όλα αυτά μπορούν να γίνουν χάρη στο FGDS:
- εξάλειψη της στένωσης, διάφορα εμπόδια στην είσοδο του δωδεκαδακτύλου του χοληφόρου αγωγού.
- απαλλαγείτε από τη στένωση του οισοφάγου.
- διεξαγωγή PH-metry (οξύτητα στομάχου)
Αυτή η διαδικασία επιτρέπεται για οποιαδήποτε ηλικία, δεδομένων των διαθέσιμων ενδείξεων.
Η προετοιμασία για εξέταση είναι σημαντική στο FGDS.Αυτή η πτυχή είναι πολύ σχετική, καθώς εάν πραγματοποιηθεί λανθασμένα, ο γιατρός απλά δεν θα είναι σε θέση να κάνει τους απαραίτητους χειρισμούς. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις απαραίτητες συστάσεις. Κατά κανόνα, πριν από τη μελέτη, πραγματοποιείται συζήτηση σχετικά με τη σημασία της προετοιμασίας για τη διαδικασία στο FGDS.
Ενδείξεις για τις οποίες το EGD είναι απαραίτητο
Μια τέτοια διαδικασία ορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- κοιλιακό άλγος που δεν εξαφανίζεται από μόνο του.
- φαινόμενα δυσπεψίας
- δυσκολία στην κατάποση λόγω προβλημάτων στον οισοφάγο
- αναιμία άγνωστης αιτιολογίας, ειδικά σε περιπτώσεις όπου έχουν πραγματοποιηθεί διάφορες μελέτες, αλλά η αιτία δεν έχει εντοπιστεί.
- δραστική απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
- εξέταση του γαστρεντερικού βλεννογόνου στη δυναμική της θεραπείας.
- αποκλεισμός ογκολογικών παθολογιών.
Αντενδείξεις
Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις στις οποίες δεν συνιστάται η διεξαγωγή έρευνας:
- Εάν ο ασθενής δεν συμφωνεί με τη χειραγώγηση (υπογράφεται συμφωνία πριν από το EGDS - χωρίς αυτήν την υπογραφή, ο γιατρός δεν μπορεί να πραγματοποιήσει τη μελέτη).
- Με EGD του στομάχου, απαιτείται προετοιμασία για τη διαδικασία. Εάν το άτομο δεν κατάφερε να εκπληρώσει όλες τις συστάσεις πριν από τη χειραγώγηση, τότε το EGD ακυρώνεται.
- Δεν συνιστάται EGDS σε ασθενείς που εμφάνισαν έμφραγμα του μυοκαρδίου και οι οποίοι βρίσκονται σε υπερτασική κρίση.
- Εάν ένα άτομο έχει μια ανωμαλία στις διαδικασίες της πήξης του αίματος.
- Με εγκαύματα, ουλές, παραμορφώσεις του οισοφάγου.
- Αορτικό ανευρυσμα.
- Αλλεργικές αντιδράσεις σε αναισθητικά φάρμακα, σοβαρό βρογχικό άσθμα.
- Εάν ο ασθενής έχει οξεία ψυχική διαταραχή.
- Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία δεν επιτρέπει την προετοιμασία για EGD του στομάχου.
Χαρακτηριστικά προετοιμασίας
Όπως με οποιαδήποτε σοβαρή έρευνα, αυτόη διαδικασία πρέπει να αντιμετωπίζεται με υπευθυνότητα. Εάν δεν τηρήσετε όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις πριν από τον χειρισμό, τότε ο γιατρός απλά δεν θα είναι σε θέση να κάνει τη δουλειά του, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα είναι σε θέση να βοηθήσει τον ασθενή. Προκειμένου να προετοιμαστεί για EGD του στομάχου, δίνουμε αρκετές σημαντικές συστάσεις που ο ασθενής πρέπει να λάβει υπόψη για τα δικά του συμφέροντα:
- Η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Μπορείτε να πάρετε φαγητό οκτώ ώρες πριν από το χειρισμό. Σε περίπτωση προβλημάτων με την πέψη - όλες τις 12-13 ώρες.
- Εάν ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για εξέταση το πρωί,πρέπει να δειπνήσει το βράδυ τρεις έως τέσσερις ώρες πριν τον ύπνο. Με άλλα λόγια, εάν ένα άτομο έχει προγραμματιστεί να φτάσει στις 8 π.μ., το δείπνο πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο στις 8 μ.μ. Εάν παραβιαστεί αυτός ο κανόνας, μέχρι τη στιγμή της μελέτης, τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί πέψη θα παραμείνουν στο στομάχι και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής θα έχει επίθεση εμετού. Επιπλέον, η τροφή που παραμένει στο στομάχι θα επηρεάσει την οπτική επιθεώρηση και θα κάνει τη διάγνωση δύσκολη. Είναι πιθανό ότι θα πρέπει να επαναλάβετε τη χειραγώγηση ξανά.
- Εάν πραγματοποιηθεί ραντεβού το βράδυ, ένα ελαφρύ πρωινό επιτρέπεται στις 08:30 π.μ.
- Προσέξτε κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας EGDS για τη λήψη αντιβιοτικών. Φροντίστε να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων με έναν γαστρεντερολόγο.
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο οδοντίατρος μπορεί να επηρεάσει τις οδοντοστοιχίες. Επομένως, η προετοιμασία του ασθενούς για FGDS περιλαμβάνει επίσης την αφαίρεση των οδοντοστοιχιών.
- Πριν από τη διαδικασία, πρέπει επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα, καθώς μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα, αισθήματα ναυτίας και έμετο.
- Θα πρέπει να έρθετε στο ραντεβού ντυμένο με χαλαρά ρούχα, τα οποία, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν εύκολα να ξεκουμπωθούν.
- Η ψυχολογική στάση είναι σημαντική. Πρέπει να ηρεμήσεις, να ρίξεις όλες τις ανησυχίες Για τη διαδικασία, είναι απαραίτητο ο ασθενής να ακούει τον γιατρό και να ακολουθεί σαφώς όλες τις συστάσεις του.
- Στο στάδιο της προετοιμασίας για το FGDS, είναι επιτακτική ανάγκηενημερώστε το γιατρό για όλες τις ταυτόχρονες ασθένειες. Αυτή η ερώτηση αφορά τυχόν προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων, καθώς και πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτό θα καταστήσει ευκολότερη και ασφαλέστερη τη διεξαγωγή της μελέτης, καθώς και τη σωστή αναγνώριση του αναισθητικού.
- Πρέπει να φέρετε μια παραπομπή στο FGDS μαζί σας στο ραντεβού σας. Εάν οι εξετάσεις πραγματοποιήθηκαν νωρίτερα, τότε δείξτε στον γιατρό τα αποτελέσματά τους. Έχετε μια πετσέτα μαζί σας.
- Η προετοιμασία για το FGDS ενημερώνει τον γαστρεντερολόγο για όλα τα φάρμακα που έχουν ληφθεί.
- Η προετοιμασία για γαστροσκόπηση περιλαμβάνει επίσηςτήρηση ειδικής διατροφής λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτό βοηθά στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος, στην ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων, στη μείωση της φλεγμονής στην απλή γαστρίτιδα και στη γαστροδωδεδενίτιδα. Έτσι, εμφανίζεται μια πιο ρεαλιστική εικόνα των διαδικασιών που συμβαίνουν στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Δεν μπορεί να καταναλωθεί
Τα ακόλουθα τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη:
- Τρόφιμα που είναι δύσκολο να αφομοιωθούν: ωμά μήλα, αχλάδια, κεράσια, δαμάσκηνα.
- Ξινές τροφές: ροδάκινα, ντομάτες, βερίκοκα, μήλα, δαμάσκηνα.
- Απαγορεύεται αυστηρά να τρώτε λιπαρά, αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα πριν από το χειρισμό: καπνιστό λουκάνικο, μπέικον, μπάρμπεκιου, λιπαρά ψάρια, κρεμμύδια, σκόρδο, μπαχαρικά κ.λπ.
- Τουρσιά.
- Πολύ υγρό φαγητό: μπορς, κουάκερ σιμιγδάλι, σούπα.
- Σόδα, καθώς και χυμοί και αλκοόλ.
- Κρύο φαγητό: ζελέ κρέας, ζελέ, παγωτό.
- Καφές, σοκολάτα.
- Ξηροί καρποί, σπόροι (κολοκύθα, ηλίανθος).
- Όσπρια (φασόλια, φακές, μπιζέλια).
- Γλυκά ψωμάκια, ψωμί (ειδικά γκρι).
- Προιοντα γαλακτος.
Άτομα που πάσχουν από πεπτικό έλκος ήγαστρίτιδα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να μην τρώτε πρόχειρο φαγητό καθ 'όλη τη διάρκεια της επιδείνωσης, καθώς και στην περίοδο μεταξύ των μελετών χωρίς αποτυχία. Αυτό καθιστά δυνατή την επαρκή αξιολόγηση των διαδικασιών που συμβαίνουν στο γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και την παρατήρηση της δυναμικής της θεραπείας.
Τι περιλαμβάνεται στη διατροφή
Πριν από το EGD, η προετοιμασία είναι η ακόλουθη διατροφή:
- Επιτρέπονται επίσης κουάκερ φαγόπυρου, πλιγούρι βρώμης, μαργαριτάρι κριθάρι και σιτάρι. Επιτρέπεται να καταναλώνεται με γάλα και ζάχαρη. Το κυριότερο είναι ότι το κουάκερ είναι καλά βρασμένο.
- Μπορείτε να φάτε ψητά λαχανικά, φρούτα (μήλα, κολοκύθια, λάχανο).
- Παξιμάδια λευκού ψωμιού.
- Βραστά ή ψημένα ψάρια με χαμηλά λιπαρά.
- Βρασμένο κοτόπουλο (φιλέτο, κατά προτίμηση λευκό).
- Τυρί cottage (χωρίς λιπαρά).
- Ομελέτα ή βραστό αυγό.
- Μεταλλικό νερό, τσάι από βότανα, κομπόστα, απλώς νερό βρύσης. Συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε χωρίς μέλι και ζάχαρη.
Εάν ένα άτομο έχει επιγαστρικό πόνο σε οποιοδήποτε από τα προϊόντα που αναφέρονται, τότε πρέπει επίσης να εγκαταλειφθούν. Είναι καλύτερα να τρώτε πιο συχνά, αλλά σιγά-σιγά. Βέλτιστα - 6 γεύματα την ημέρα.
Εάν υπάρχει αυξημένος σχηματισμός αερίου, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γαστρεντερολόγο σχετικά με αυτό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενζυματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της προετοιμασίας για EGD.
Αυτό που απολύτως δεν πρέπει να γίνει την παραμονή της χειραγώγησης
Τι δεν συνιστάται να κάνετε:
- Πάρτε φάρμακα (δισκία, κάψουλες, σιρόπια).
- Καταναλώστε αλκοολούχα προϊόντα.
- Βούρτσισε τα δόντια σου. Αυτό μπορεί να προωθήσει την παραγωγή βλέννας στο πεπτικό σύστημα.
- Κατά την προετοιμασία για EGD του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, μην καπνίζετε και μασάτε τσίχλες τρεις ώρες πριν από τη μελέτη.
- Χρησιμοποιήστε αρωματοποιία.
Επιτρέπεται πριν από τη διαδικασία:
- Ένεση ναρκωτικών.
- Παρέχετε φυσική θεραπεία.
- Πιείτε νερό, τσάι.
- Μελέτες που δεν περιλαμβάνουν επεμβατικές παρεμβάσεις (υπερηχογράφημα).
Το πρωί, τρεις έως τέσσερις ώρες πριν από τον χειρισμό, επιτρέπεται να πίνει ένα ποτήρι μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, τσάι με γάλα. Αλλά ο όγκος του υγρού που πίνετε δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 ml.
Συνέπειες του FGDS
Μετά τον χειρισμό, μπορεί να παραμείνειδυσάρεστη αίσθηση στο λαιμό, θα εξαφανιστεί σε δύο έως τρεις ημέρες. Επομένως, συνιστάται να μην τρώτε για μισή ώρα μετά τον χειρισμό. Μετά τη διαδικασία, τα τρόφιμα τρώγονται μαλακά, όχι τραυματικά για το στομάχι. Συνήθως αυτά είναι δημητριακά, γιαούρτια, πουρέ πατάτας, ελαφριές σούπες, απλό νερό.
Η έρευνα είναι πολύ ενημερωτική και μερικές φορές δίκαιηαπαραίτητο για ιατρικούς σκοπούς. Επομένως, για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, αξίζει λίγη υπομονή. Εάν ο ασθενής ακολούθησε τη δίαιτα, πλησίασε υπεύθυνα την εξέταση, τότε η διαδικασία θα προχωρήσει ομαλά, με ένα ελάχιστο ποσό δυσάρεστων συνεπειών και αναμνήσεων.