Σάρωση με δύο στρώματα των σκαφών: ενδείξεις για τη διαδικασία, την προετοιμασία και τα αποτελέσματα

Διπλή αγγειακή σάρωση - διαγνωστικήμια διαδικασία που δείχνει μια εικόνα της κατάστασης των αγγείων του σώματος, η οποία πραγματοποιείται με πλήρη ασφάλεια για τον ασθενή. Κατά τη διάγνωση, ένας ειδικός λαμβάνει μια δισδιάστατη εικόνα των ίδιων των αγγείων, βλέπει την κατάσταση των τοιχωμάτων τους, την ταχύτητα και τη φύση της ροής του αίματος. Επίσης, μια μη επεμβατική μέθοδος μελέτης σάς επιτρέπει να ανακαλύψετε την παρουσία μπλοκαρισμάτων, σημείων στένωσης ή επέκτασης του αυλού, θρόμβωσης, αθηροσκληρωτικών πλακών, διαταραχών ροής αίματος και πολλά άλλα.

Ορισμός των εννοιών

Οι ασθενείς συγχέουν συχνά τις δύο έννοιες:υπερηχογράφημα dopplerography (UZDG) και υπερηχογραφική διπλή σάρωση αγγείων (UZDS). Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων, αλλά υπάρχουν διαφορές, δηλαδή:

• USDG - καθορίζει την ευρυχωρία των αγγείων της κεφαλής,λαιμός, πόδια. Σε αυτήν την περίπτωση, η προβολή του σκάφους, η θέση του δεν εμφανίζεται στην οθόνη · ο ειδικός μπορεί να τοποθετήσει τον αισθητήρα στις θέσεις της προτεινόμενης θέσης του σκάφους. Δηλαδή, η έρευνα διεξάγεται «τυφλά».
• UZDS - σας επιτρέπει να δείτε την προβολή του σκάφους,να διερευνήσει τη δομή, τη λειτουργικότητά του, να προσδιορίσει την ταχύτητα ροής του αίματος, κ.λπ. Η οθόνη εμφανίζει μια ασπρόμαυρη εικόνα του αγγείου και των ιστών, όπως στη μελέτη του υπερήχου. Οι σύγχρονες συσκευές εμφανίζουν έγχρωμη την εικόνα.

Η ουσία της μεθόδου

Η διπλή σάρωση των αγγείων είναι μια μέθοδος που αναπτύχθηκε για μια λεπτομερή μελέτη των αγγειακών δομών, της κατάστασής τους, της φύσης της ροής του αίματος σε αυτά. Η μελέτη συνδυάζει δύο μεθόδους:

• Τυπική λειτουργία υπερήχων - επιτρέπειεξετάστε τη θέση των αγγείων στο σώμα, μετρήστε τη διάμετρο καθενός από αυτά, εκτιμώντας έτσι τον αυλό, εντοπίστε θρόμβους αίματος, μπλοκαρίσματα κ.λπ.
• Η λειτουργία Doppler είναι ένας από τους τύπους υπερήχων,εμφάνιση της ροής της κίνησης των σωματιδίων αίματος μέσα στο αγγείο, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της έντασης της ροής του αίματος, της κατεύθυνσης της κίνησής του, για τη μέτρηση της ταχύτητας, της αντίστασης και άλλων δεικτών.

Υπερήχων διπλή σάρωση αγγείωνσας επιτρέπει να λάβετε σχεδόν όλες τις παραμέτρους των αιμοφόρων αγγείων για να αξιολογήσετε την κατάστασή τους και να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση του ασθενούς. Το καθοριστικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απόλυτη ασφάλεια και η ικανότητα διεξαγωγής διαγνωστικών μετά από κάθε στάδιο θεραπείας.

Ενδείξεις για έρευνα

Όταν κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή σε αυτήν τη μελέτη, έχοντας βρει έναν αριθμό παθολογιών σε αυτόν που δείχνουν σαφώς αλλαγές στα αγγεία ή προβλήματα με τη ροή του αίματος.

Η υπερηχογραφία Doppler (διπλή σάρωση των αιμοφόρων αγγείων) είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

• Μειωμένος συντονισμός, αλλαγή της σαφήνειας της όρασης, εμβοές, θολή όραση, κεφαλαλγία.
• Περιπτώσεις απώλειας συνείδησης.
• Υπέρταση ή περιοδική αύξηση της πίεσης πάνω από τις τυπικές τιμές ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
• Διαφορετικοί δείκτες πίεσης στα δεξιά και στα αριστερά χέρια.
• Διάγνωση ή υποψία οστεοχόνδρωσης των αυχενικών σπονδύλων.
• Μετεγχειρητική εξέταση των αγγείων του αυχένα και του κεφαλιού.
• Διαγνωσμένη αγγειακή παθολογία.
• Μετεγχειρητική μελέτη των αιμοφόρων αγγείων, με στόχο τη μελέτη της κατάστασής τους για τη διόρθωση του σχεδίου χειρουργικής επέμβασης στο ενοποιημένο σύστημα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• Παθολογίες εγκεφάλου που διαγνώστηκαν με άλλες μεθόδους.
• Η παρουσία ασθενειών που οδηγούν σε συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων (αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, όγκοι).
• Εξέταση αιμοφόρων αγγείων μετά από διάφορες ασθένειες (εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού κ.λπ.) και τραυματισμών (κρανιοεγκεφαλικό, σύνθετα κατάγματα).
• Ασθένειες ανεξήγητης αιτιολογίας.
• Παρακολούθηση αγγειακών επεμβάσεων.

Ομάδες κινδύνου

Η διπλή αγγειακή σάρωση συνταγογραφείται επίσης για ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν ασθένειες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει άτομα με προοπτική ανάπτυξης αγγειακής αθηροσκλήρωσης, και συγκεκριμένα:

• Καπνιστές με οικογενειακό ιστορικό.
• Ασθενείς με παχυσαρκία, σωματική αδράνεια.
• Αντιμετωπίζοντας σταθερό άγχος.
• Άνδρες και γυναίκες άνω των 40 ετών.
• Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε σταδίου.
• Ασθενείς με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Τύποι μελέτης

Η διπλή σάρωση των αγγείων μπορείενεργεί ως ανεξάρτητη και μόνη μελέτη της κατάστασης των αυτοκινητόδρομων για την ακριβή διάγνωση. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές αποτελεί προσθήκη ή βάση για περαιτέρω αποσαφήνιση των μέτρων χρησιμοποιώντας μεθόδους υπερήχων.

Η διπλή σάρωση αγγείων χρησιμοποιείται στη μελέτη:

• Θυρεοειδής αδένας.Όταν μελετάτε αυτό το όργανο με τη μέθοδο υπερήχων, εντοπίζονται οζώδεις συνδέσεις, αυτοάνοσες ασθένειες και νεοπλάσματα. Επίσης, κατά τη διάρκεια της μελέτης, δίνεται προσοχή στα αγγεία του λαιμού, για την ανίχνευση αθηροσκληρωτικών πλακών, αγγειακού αυλού, θρόμβων αίματος κ.λπ.
• Κοιλιακή κοιλότητα.Κατά τη διάγνωση αιμοφόρων αγγείων, εντοπίζονται νεοπλάσματα, αξιολογείται η κατάσταση της κοιλιακής αορτής, ανιχνεύονται αγγειακοί ιστοί ή ανευρύσματα, αθηροσκληρωτικές πλάκες, θρόμβοι αίματος και εκτιμάται ο αυλός. Η υπερηχογραφία σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση της χολικής οδού, την κίνηση του αίματος μέσω της πύλης φλέβας κ.λπ.
• Νεφρό.Χρησιμοποιείται για την αναζήτηση νεφρικών αρτηριών και για την εκτίμηση της κατάστασής τους, βοηθά στην αξιολόγηση της βιωσιμότητας και της λειτουργικότητας του ζευγαρωμένου οργάνου. Πρόσθετη κάλυψη επιθεώρησης καταδεικνύει την ουρητικότητα του ουρητήρα.
• Καρδιές. Εμφανίζει την κατάσταση των βαλβίδων, σημεία στένωσης του αυλού των αρτηριών, ελαττώματα ή ελαττώματα του κολπικού, μεσοκοιλιακού διαφράγματος κ.λπ.
• Γυναικολογία.Η μελέτη δείχνει την ένταση της παροχής αίματος σε διάφορα νεοπλάσματα στη μήτρα, τις ωοθήκες - πολύποδες του ενδομητρίου, κύστες, κόμβους κ.λπ. Επιτρέπει την παρακολούθηση της κίνησης του υγρού στους σάλπιγγες. Η ερευνητική μέθοδος ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να απεικονίσει την πορεία του ομφάλιου λώρου, να εξετάσει την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου του παιδιού.
• Κεφάλι και λαιμός.Η διπλή σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού δείχνει τη ροή του αίματος, την αγγειακή ευκρίνεια, το μέγεθος του αυλού και πολλούς άλλους δείκτες. Αυτός ο τύπος έρευνας ανατίθεται συχνότερα για να διευκρινίσει ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.
• Ουρολογία.Η μελέτη βοηθά στην εκτίμηση της ανακατανομής της πυκνότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στο αδένωμα του προστάτη, χρησιμοποιείται κατά τη λήψη δείγματος Valsalva, πραγματοποιείται στη διάγνωση όγκων κ.λπ.

Λεπτομέρειες σχετικά με τα νεφρά

Η διπλή σάρωση των νεφρικών αγγείων συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Μετατραυματική, μετεγχειρητική κατάσταση.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Νεφρική αγγειακή θρόμβωση.
• Νεοπλάσματα, νεφρόπτωση

Μια εβδομάδα πριν από την ημερομηνία διάγνωσης στον ασθενήΔεν συνιστάται έντονα να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίων - λάχανο, ψωμί, ανθρακούχα ποτά, όσπρια, μανιτάρια, γλυκά. Κατά τη διάρκεια της επταήμερης προετοιμασίας για το UZDS, είναι απαραίτητο να παίρνετε ροφητικά. Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε φαγητό 6-7 ώρες πριν από την έναρξη της συνεδρίας. Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κολονοσκόπηση και ινογαστροσκόπηση την προηγούμενη ημέρα δεν υποβάλλονται σε διπλή σάρωση των νεφρών. Αυτοί οι τύποι διαγνωστικών συμβάλλουν στην αύξηση του σχηματισμού αερίων στο έντερο.

Για το λαιμό και το κεφάλι

Διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού -μια προγραμματισμένη εκδήλωση που πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο. Αυτή η προσέγγιση στην υγεία επιτρέπει στον ασθενή να εντοπίσει την εμφάνιση της παθολογίας στα αρχικά στάδια, η οποία, με σωστή τακτική διάγνωσης και θεραπείας, καταστέλλει την ασθένεια, αποτρέποντάς την να εξελιχθεί σε σοβαρές μορφές.

Ειδικός που χρησιμοποιεί τη μέθοδο duplexμελέτες αξιολογούν την αιμοδυναμική του αίματος, μελετούν τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής και της θέσης των φλεβών και των αρτηριών, προσδιορίζουν τον βαθμό των αγγειακών βλαβών, την κατάσταση των βαλβίδων στις φλέβες, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία της διάγνωσης και διευκρινίζει την πιθανότητα της θεραπείας.

Διαγνωστικές ενδείξεις

Τι δείχνει μια διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού; Κατά τη διεξαγωγή του, μπορείτε να προσδιορίσετε:

• Απόφραξη φλεβών, συμπεριλαμβανομένων θρόμβων αίματος, αθηροσκληρωτικών πλακών.
• Το μέγεθος της στένωσης ή της επέκτασης των αρτηριών, η θέση της παθολογίας.
• Αγγειοπάθεια, αγγειακές αλλαγές.

Η διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Μετά από εγκεφαλικό και τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
• Για πονοκεφάλους, ζάλη, απώλεια μνήμης (προσωρινή, μόνιμη).
• Με αγγειακές παθολογίες συγγενής φύσης.
• Διαγνωσμένη αγγειακή δυστονία.
• Ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση για ορισμένες ασθένειες (υπέρταση, διαβήτης).
• Με εθισμό στη νικοτίνη. Είναι απαραίτητο να εξετάζετε τακτικά τα αγγεία λόγω του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Διαγιγνώσκονται τα ακόλουθα αγγειακά συστήματα:

• Σπονδυλωτά.
• Νυσταγμένος.
• Subclavian.

Η διπλή σάρωση εγκεφαλικών αγγείων πραγματοποιείται πάντα μαζί με τη διάγνωση των αγγείων του λαιμού και χωρίζεται σε τύπους:

• Extracranial - πραγματοποιείται μελέτη των κύριων αυτοκινητοδρόμων.
• Intracranial - εξετάζει τα ενδοεγκεφαλικά αγγεία.
• Διακρανιακό - σας επιτρέπει να δείτε μια έγχρωμη διπλή εικόνα του εγκεφάλου.

Εξέταση άκρου

Η διπλή σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Επιδείνωση της παροχής αίματος (μούδιασμα, κρύα δάχτυλα, ψυχρότητα, μειωμένη ευαισθησία κ.λπ.).
• Βλάβη στις αρτηρίες.
• Πόνος όταν περπατάτε.
• Σημεία και συμπτώματα αρτηριακού ανευρύσματος.
• Κληρονομικότητα (προδιάθεση για θρόμβωση).
• Χρωματισμός περιοχών του δέρματος.

Ποιες αρτηρίες εξετάζονται

Στο κάτω μέρος του σώματος, απαιτείται διπλή σάρωση για τις ακόλουθες ομάδες αρτηριών:

• Μηριαίο (βαθύ, ρηχό).
• Tibial (πρόσθιο, οπίσθιο).
• Ηλιακό (γενικό, εξωτερικό).
• Ινώδες.
• Popliteal.
• Ραχιαίο (πόδι).

Τα αποτελέσματα της έρευνας που συλλέγονται δείχνουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και των βαλβίδων, τη ροή του αίματος, την παρουσία θρόμβων αίματος και άλλες αλλαγές. Η ακρίβεια της διάγνωσης επιτρέπει στον γιατρό να αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας.

Πού γίνεται η διάγνωση;

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη μελέτη.Η διπλή σάρωση των αιμοφόρων αγγείων επίσης δεν προκαλεί την παραμικρή βλάβη σε βρέφη και μωρά. Πού να κάνετε διάγνωση; Σχεδόν κάθε δωμάτιο υπερήχων είναι εξοπλισμένο με τον απαραίτητο εξοπλισμό για την εκτέλεση ολόκληρου του φάσματος δραστηριοτήτων. Η παραπομπή για τη διαδικασία δίνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Εκτός από τις παραπάνω ομάδες σκαφών, η μελέτη πραγματοποιείται για τη μελέτη:

• Η πορεία της εγκυμοσύνης.
• Σκάφη και αγωγοί του ήπατος.
• Αγγεία ματιών.
• Προστάτης κ.λπ.

Μπορεί να υπάρχουν τεχνικές δυσκολίες που σχετίζονται μεμε υψηλό βαθμό παχυσαρκίας σε έναν ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα είναι δύσκολο να δείτε τα αγγεία του ήπατος και των νεφρών. Θα είναι επίσης δύσκολο να ανιχνεύσετε σοβαρά ανοιχτά κατάγματα ή μεγάλη περιοχή τραυματισμού.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Ανά πάσα στιγμή, μπορείτε να εκτελέσετε διπλή όψηαγγειακή σάρωση. Η προετοιμασία συνίσταται στην άρνηση ή τον περιορισμό ορισμένων τύπων τροφίμων και ποτών. Συνιστάται να αποκλείσετε το τσάι, τον καφέ και το αλκοόλ από τη διατροφή - αυτά τα ποτά προκαλούν αγγειακό τόνο, που παραμορφώνει την εικόνα της μελέτης.

Σε προκαταρκτική διαβούλευση με γιατρόΕίναι απαραίτητο να μιλήσουμε για τα φάρμακα που λαμβάνονται που επηρεάζουν τη δραστηριότητα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Ο ειδικός πρέπει να αποφασίσει εάν θα σταματήσει να παίρνει φάρμακα.

Πώς γίνεται η έρευνα

Ο ασθενής αποστέλλεται στην αίθουσα υπερήχωνέρευνα από μόνη τους, προς την κατεύθυνση ενός γιατρού ή μέσω διαύλων ασθενοφόρων, σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας. Η ρουτίνα έρευνα αναφέρεται σε προληπτικά μέτρα και πραγματοποιείται έκτακτη ανάγκη σε περίπτωση υποψίας ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, αορτικού ανευρύσματος, θρόμβωσης και άλλων σοβαρών ασθενειών.

Στο γραφείο, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ,ελευθερώνει το εξεταζόμενο μέρος του σώματος από ρούχα. Η διαδικασία ξεκινά με την εφαρμογή μιας γέλης επαφής στην περιοχή του δέρματος, με τη βοήθεια της οποίας βελτιώνεται η διείσδυση της δέσμης και εξασφαλίζεται καλύτερη προσκόλληση της συσκευής στο δέρμα. Τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμφανίζονται στην οθόνη και διαβάζονται από τον χειριστή. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Επεξήγηση

Οι ακόλουθοι δείκτες αντικατοπτρίζονται στα δεδομένα της μελέτης:

• Το πάχος του τοιχώματος του υπό μελέτη πλοίου.
• Η παρουσία ανωμαλιών, σφραγίδων στις επιφάνειες του αγγείου (εσωτερικά, εξωτερικά).
• Μέγεθος εκκαθάρισης.
• Χαρακτηρισμός της ροής του αίματος.
• Ταχύτητα αίματος.
• Ανατομικά χαρακτηριστικά.

Ανάλογα με το βαθμό απόκλισης, ο γιατρόςορίζει επακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους. Για παράδειγμα, ανωμαλίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη της αθηροσκλήρωσης ή το σχηματισμό ενός θρόμβου, μια μείωση στην τομή του αγγείου - σχετικά με τη στένωση. Η υπερηχογραφία επιτρέπει σε έναν ειδικό να πάρει μια εικόνα της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και να κάνει τη σωστή διάγνωση για τον ασθενή.