Η αορτή είναι το μεγαλύτερο σκάφος στοτο σώμα τόσο στο μήκος όσο και στη διάμετρο και στον όγκο της ροής του αίματος, επομένως εξαρτάται από αυτό η σωστή παροχή αίματος σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Η παθολογία αυτής της μεγαλύτερης αρτηρίας στο ανθρώπινο σώμα επηρεάζει αρνητικά το έργο όλων των οργάνων, τα αγγεία των οποίων εκτείνονται κάτω από το επίπεδο της βλάβης.
Ανατομία της αορτής
Συμβατικά, αυτό το μεγάλο σκάφος χωρίζεται σε τρία μέρη, με βάση την κατεύθυνση του:
- Τμήμα ανάντη.
- Το αορτικό τόξο, του οποίου η ανατομία θεωρείται χωριστά.
- Φθίνουσα σειρά.Αυτό το τμήμα είναι το μεγαλύτερο. Τελειώνει όταν πλησιάζει τον τέταρτο οσφυϊκό σπόνδυλο. Εδώ ξεκινούν οι κοινές λαγόνες αρτηρίες, στις οποίες διαιρείται η κοιλιακή αορτή.
Ανατομία και τοπογραφία
Η ανερχόμενη αορτή εκτείνεται από τα αριστεράκοιλίας. Έχοντας φτάσει στο δεύτερο πλευρό, περνάει στο λεγόμενο τόξο, το οποίο, κάμπτοντας προς τα αριστερά, στο επίπεδο του τέταρτου σπονδύλου της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, πηγαίνει στο φθινόπωρο.
Η ανατομία της αορτής και η θέση των τμημάτων και των κύριων διακλαδώσεων σε σχέση με άλλα εσωτερικά όργανα σε διάφορα επίπεδα έχει μεγάλη σημασία στη μελέτη της δομής των θωρακικών και κοιλιακών κοιλοτήτων.
Τμήμα θώρακος
Προέρχεται στο επίπεδο του τέταρτου θωρακικούο σπόνδυλος, το θωρακικό τμήμα της αορτής κατευθύνεται σχεδόν κατακόρυφα προς τα κάτω, που βρίσκεται στο οπίσθιο μέσο του μεσοθωράκιου. Στα δεξιά της αορτής βρίσκεται ο θωρακικός αγωγός και η μη συζευγμένη φλέβα. αριστερό - βρεγματικό υπεζωκότα.
Κοιλιακό
Начинается этот отдел при прохождении аортального το δοχείο μέσω της αντίστοιχης οπής στο διάφραγμα και εκτείνεται μέχρι το επίπεδο του τέταρτου οσφυϊκού σπονδύλου. Στην κοιλιακή κοιλότητα, η αορτική ανατομία έχει τη δική της ιδιαιτερότητα: βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό κυτταρικό χώρο, πάνω από τα σπονδυλικά σώματα της οσφυϊκής περιοχής, που περιβάλλεται από τα ακόλουθα όργανα:
- Στα δεξιά του βρίσκεται η κατώτερη κοίλη φλέβα.
- στην εμπρόσθια πλευρά, η οπίσθια επιφάνεια του παγκρέατος, το οριζόντιο τμήμα του δωδεκαδακτύλου και επίσης μέρος της ρίζας του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου είναι γειτονικά με την κοιλιακή αορτή.
Φτάνοντας στο επίπεδο του τέταρτου οσφυϊκού σπονδύλουτμήμα, η κοιλιακή αορτή διαιρείται σε δύο λαγόνες αρτηρίες. Παρέχουν την παροχή αίματος στα κάτω άκρα (ο τόπος αυτός ονομάζεται διχαλωτή, αορτική διάρρηξη και είναι το τέλος του).
Σύμφωνα με την τοποθεσία των τμημάτων αυτού του μεγάλου αγγείου, η ανατομία της αορτής και των κλαδιών της εξετάζεται κατά διαίρεση.
Ανερχόμενα κλαδιά
Αυτό είναι το αρχικό τμήμα του σκάφους. Η διάρκειά της είναι μικρή: από την αριστερή κοιλία της καρδιάς έως τον χόνδρο του δεύτερου πλευρού στα δεξιά.
Στην αρχή του ανερχόμενου τμήματος της αορτής, η δεξιά και η αριστερή στεφανιαία αρτηρία διαχωρίζονται από αυτήν, η περιοχή της παροχής αίματος της οποίας είναι η καρδιά.
Κλαδιά της αορτικής αψίδας
Η ανατομία της αψίδας έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: από το κυρτό τμήμα του προέρχονται μεγάλες αρτηρίες που μεταφέρουν την παροχή αίματος στο κρανίο και στα άνω άκρα. Το κοίλο τμήμα εκπέμπει ένα ασήμαντο μέγεθος κλαδιών που δεν έχουν μόνιμη θέση.
Οι ακόλουθοι κλάδοι εκτείνονται από την κυρτή πλευρά της αορτικής αψίδας (δεξιά προς αριστερά):
- βραχυκεφαλικός κορμός ("βραχυκεφαλικός");
- αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία
- αριστερή υποκλαδική αρτηρία.
Το κοίλο τμήμα της αψίδας εκπέμπει λεπτά αρτηριακά αγγεία που ταιριάζουν στην τραχεία και τους βρόγχους. Ο αριθμός και η τοποθεσία τους ενδέχεται να διαφέρουν.
Κατεβαίνοντας κλαδιά
Η φθίνουσα αορτή, με τη σειρά της, χωρίζεται σε τμήματα:
- Θωρακικό, που βρίσκεται πάνω από το διάφραγμα.
- Κοιλιακό, που βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα.
Τμήμα στήθους:
- Παριατικά αρτηριακά αγγεία γιαπαροχή αίματος στα τοιχώματα του θώρακα: οι άνω διαφραγματικές αρτηρίες, οι διακλαδισμένες επιφάνειες του διαφράγματος από την πλευρά της θωρακικής κοιλότητας και τα οπίσθια μεσοπλεύρια αρτηριακά αγγεία που τροφοδοτούν αίμα στους μεσοπλεύριους και του ορθού κοιλιακούς μυς, τον μαστικό αδένα, τον νωτιαίο μυελό, καθώς και τους μαλακούς ιστούς της πλάτης.
- Τα σπλαχνικά αγγεία που εκτείνονται από τη θωρακική περιοχή διακλαδίζονται στα όργανα του οπίσθιου μεσοθωρακίου.
Κοιλιακή περιοχή:
- Παριατικά κλαδιά που διακλαδίζονται στους τοίχουςτην κοιλιακή κοιλότητα (τέσσερα ζεύγη οσφυϊκών αρτηριών που τροφοδοτούν αίμα στους μυς και το δέρμα της οσφυϊκής περιοχής, κοιλιακά τοιχώματα, οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού) και την κάτω επιφάνεια του διαφράγματος.
- Σπλαχνικά αρτηριακά κλαδιά που πηγαίνουν στα όργανακοιλιακή κοιλότητα - ζευγαρωμένη (στους επινεφριδιακούς αδένες, τα νεφρά, τις ωοθήκες και τους όρχεις και τα ονόματα των αρτηριών αντιστοιχούν στα ονόματα των οργάνων που παρέχονται από αυτά) και χωρίς ζεύγη. Τα ονόματα των σπλαχνικών αρτηριών αντιστοιχούν στα ονόματα των οργάνων που παρέχονται από αυτά.
Δομή τοίχου σκαφών
Η έννοια της «ανατομίας της αορτής» περιλαμβάνει τη δομή του τοιχώματος αυτού του μεγαλύτερου αρτηριακού αγγείου στο σώμα. Η δομή του τοιχώματος του έχει ορισμένες διαφορές από τη δομή του τοιχώματος όλων των άλλων αρτηριών.
Η δομή του τοιχώματος της αορτής έχει ως εξής:
- Εσωτερικό κέλυφος (intima). Είναι μια υπόγεια μεμβράνη επενδυμένη με ενδοθήλιο Το ενδοθήλιο αντιδρά ενεργά στα σήματα που λαμβάνονται από το αίμα που κυκλοφορεί στο αγγείο, τα μετατρέπει και τα μεταδίδει στο στρώμα λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος.
- Μεσαίο κέλυφος. Στην αορτή, αυτό το στρώμα αποτελείται από κυκλικά τοποθετημένες ελαστικές ίνες (σε αντίθεση με άλλα αρτηριακά αγγεία στο σώμα, όπου αντιπροσωπεύονται κολλαγόνο, λείο μυ και ελαστικές ίνες - χωρίς σαφή υπεροχή οποιουδήποτε από αυτά). Η ανατομία της αορτής έχει μια ιδιαιτερότητα: το μεσαίο περίβλημα του αορτικού τοιχώματος σχηματίζεται κυρίως από ελαστικές ίνες. Η λειτουργία του μεσαίου κελύφους είναι να διατηρεί το σχήμα του αγγείου και παρέχει επίσης την κινητικότητά του. Το μεσαίο στρώμα του αγγειακού τοιχώματος περιβάλλεται από μια διάμεση ουσία (υγρό), το κύριο μέρος της οποίας διεισδύει εδώ από το πλάσμα του αίματος.
- Adventitia (εξωτερικό κέλυφος του σκάφους). Αυτή η στιβάδα του συνδετικού ιστού περιέχει κυρίως ίνες κολλαγόνου και περιαγγειακούς ινοβλάστες. Διαπερνάται με τριχοειδή αίμα και περιέχει μεγάλο αριθμό απολήξεων αυτόνομων νευρικών ινών. Το στρώμα του περιαγγειακού συνδετικού ιστού είναι επίσης ένας αγωγός σημάτων που κατευθύνονται προς το αγγείο, καθώς επίσης και παλμοί που προέρχονται από αυτό.
Λειτουργικά, όλα τα στρώματα του αγγειακού τοιχώματος αλληλοσυνδέονται και είναι ικανά να μεταδίδουν μια ώθηση πληροφοριών μεταξύ τους - τόσο από το εσωτερικό έως το μεσαίο στρώμα όσο και από την περιπέτεια, και προς την αντίθετη κατεύθυνση.