Η πανούκλα είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένειαφύση, προχωρώντας με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, βλάβη στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες. Συχνά, στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε όλους τους ιστούς του σώματος. Η νόσος έχει υψηλό όριο θνησιμότητας.
Ιστορικό υπόβαθρο
Σε ολόκληρη την ιστορία της σύγχρονης ανθρωπότητας, δεν υπήρχεμια τέτοια ανελέητη ασθένεια όπως η πανούκλα. Μέχρι σήμερα, οι πληροφορίες έχουν φτάσει ότι στην αρχαιότητα η ασθένεια διεκδίκησε τη ζωή ενός μεγάλου αριθμού ανθρώπων. Οι επιδημίες ξεκίνησαν συνήθως μετά από άμεση επαφή με μολυσμένα ζώα. Συχνά η εξάπλωση της νόσου μετατράπηκε σε πανδημία. Υπάρχουν τρεις τέτοιες περιπτώσεις γνωστές στην ιστορία.
Το πρώτο ονομάστηκε πανούκλα του Ιουστινιανού.Αυτή η περίπτωση πανδημίας καταγράφηκε στην Αίγυπτο (527-565). Το δεύτερο ονομάστηκε Great. Η πανούκλα μαίνεται στην Ευρώπη για πέντε χρόνια, τραβώντας τη ζωή περίπου 60 εκατομμυρίων ανθρώπων. Η τρίτη πανδημία συνέβη στο Χονγκ Κονγκ το 1895. Αργότερα πέρασε στην Ινδία, όπου πάνω από 10 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν.
Μία από τις μεγαλύτερες επιδημίες ήταν στη Γαλλία, όπουεκείνη την εποχή υπήρχε ένας διάσημος ψυχικός Νοστράδαμος. Προσπάθησε να πολεμήσει τον «μαύρο θάνατο» με φυτικά φάρμακα. Συνδύασε την ίριδα της Φλωρεντίας, το πριονίδι κυπαρίσσι, τα γαρίφαλα, την αλόη και το αρωματικό καλαμό με ροδοπέταλα. Από το μείγμα που προέκυψε, ο ψυχικός έκανε τα λεγόμενα ροζ χάπια. Δυστυχώς, μια πανούκλα στην Ευρώπη έφαγε τη γυναίκα και τα παιδιά του.
Πολλές πόλεις όπου βασιλεύει ο θάνατος εκτέθηκανπλήρης καύση. Οι γιατροί, προσπαθώντας να βοηθήσουν τους ασθενείς, ντυμένοι με πανοπλία κατά της πανούκλας (δερμάτινο μακρύ μανδύα, μάσκα με μακριά μύτη). Οι γιατροί έβαλαν διάφορα σκευάσματα από βότανα στη μάσκα. Το στόμα τρίβεται με σκόρδο και τα κουρέλια κολλήθηκαν στα αυτιά.
Γιατί εξελίσσεται η πανούκλα;
Είναι ένας ιός ή βακτήριο ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου;Αυτή η ασθένεια προκαλείται από έναν μικροοργανισμό που ονομάζεται Yersonina pestis. Αυτό το βακτήριο παραμένει βιώσιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι ανθεκτικό στη διαδικασία θέρμανσης. Το βακτήριο πανούκλας είναι αρκετά ευαίσθητο σε περιβαλλοντικούς παράγοντες (οξυγόνο, ηλιακό φως, αλλαγές στην οξύτητα).
Η πηγή της νόσου είναι άγρια τρωκτικά · σε αστικό περιβάλλον, αυτοί είναι συνήθως αρουραίοι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο χρησιμεύει ως φορέας των βακτηρίων.
Η πανούκλα μεταδίδεται με πολλούς τρόπους, ηγετική θέσημεταξύ των οποίων ανήκει στη μετάδοση. Τα βακτήρια μεταφέρονται από ψύλλους και κρότωνες. Ζουν σε ζώα που μεταφέρουν παθογόνα με μετανάστευση. Οι άνθρωποι μολύνονται με τρίψιμο των περιττωμάτων ψύλλων στο δέρμα. Αυτά τα παράσιτα διατηρούν τα παθολογικά τους αποτελέσματα για επτά εβδομάδες.
Όλοι οι άνθρωποι είναι φυσικά ευάλωτοιλοιμώξεις. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της μόλυνσης με απολύτως οποιοδήποτε τρόπο. Η μετα-μολυσματική ανοσία είναι σχετική. Ωστόσο, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις είναι συνήθως απλές.
Ποια είναι τα σημάδια της πανούκλας: συμπτώματα της νόσου
Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 3έως και περίπου 6 ημέρες, αλλά σε μια πανδημία, μπορεί να μειωθεί σε μια ημέρα. Η πανούκλα αρχίζει έντονα, συνοδευόμενη από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία στις αρθρώσεις, έμετο με ακαθαρσίες αίματος. Τις πρώτες ώρες μόλυνσης, υπάρχουν σημάδια ψυχοκινητικής αναταραχής. Ένα άτομο γίνεται υπερβολικά ενεργό, επιδιώκεται από την επιθυμία να τρέξει κάπου, τότε εμφανίζονται ψευδαισθήσεις και παραλήρημα. Το μολυσμένο άτομο δεν μπορεί να μιλήσει καθαρά και να κινηθεί.
Από τα εξωτερικά συμπτώματα, μπορεί να παρατηρηθεί υπεραιμία.πρόσωπο, αιμορραγικό εξάνθημα. Η έκφραση του προσώπου έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση που υποφέρει. Η γλώσσα αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος, εμφανίζεται μια λευκή άνθιση. Σημειώστε επίσης την εμφάνιση ταχυκαρδίας, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.
Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες μορφές αυτής της ασθένειας: βουβονική, δέρμα, σηπτική, πνευμονική. Κάθε παραλλαγή διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της. Θα μιλήσουμε για αυτά περαιτέρω στο υλικό αυτού του άρθρου.
Βουβωνική πανώλη
Η πανούκλα Bubonic είναι η πιο κοινή μορφήασθένεια. Buboes σημαίνουν συγκεκριμένες αλλαγές στους λεμφαδένες. Κατά κανόνα, είναι απομονωμένου χαρακτήρα. Αρχικά, υπάρχει πόνος στην περιοχή των λεμφαδένων. Μετά από 1-2 ημέρες, αυξάνουν το μέγεθος, αποκτούν ζύμη και η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα. Η περαιτέρω πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε ανεξάρτητη απορρόφηση του bubo και στο σχηματισμό έλκους.
Πανούκλα δέρματος
Αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνισηκαρμπέλια στην περιοχή όπου το παθογόνο εισήλθε στο σώμα. Η νόσος της πανούκλας συνοδεύεται από το σχηματισμό επώδυνων φλυκταινών με κοκκινωπό περιεχόμενο στο δέρμα. Γύρω από αυτούς βρίσκεται η περιοχή διείσδυσης και υπεραιμίας. Εάν ανοίξετε τη φλύκταινα, ένα έλκος με κίτρινο πύον αναπτύσσεται στη θέση του. Μετά από λίγο, το κάτω μέρος καλύπτεται με μια μαύρη κηλίδα, η οποία σταδιακά σκίζεται, αφήνοντας πίσω τις ουλές.
Πνευμονική πανούκλα
Η πνευμονική πανούκλα είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου.από επιδημική άποψη. Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως δύο ημέρες. Τη δεύτερη ημέρα μετά τη μόλυνση, εμφανίζεται σοβαρός βήχας, υπάρχει πόνος στην περιοχή του θώρακα, δύσπνοια. Η ακτινογραφία δείχνει σημάδια πνευμονίας. Ο βήχας συνήθως συνοδεύεται από αφρώδη και αιματηρή απόρριψη. Με την επιδείνωση της κατάστασης, παρατηρούνται διαταραχές στη συνείδηση και τη λειτουργία των κύριων συστημάτων των εσωτερικών οργάνων.
Σηπτική πανούκλα
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχείαανάπτυξη. Η σηπτική πανούκλα είναι μια σπάνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιμορραγιών στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης αυξάνονται σταδιακά. Από την αποσύνθεση των βακτηριακών κυττάρων στο αίμα, η περιεκτικότητα σε τοξικές ουσίες αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα.
Διαγνωστικά μέτρα
Λαμβάνοντας υπόψη τον ιδιαίτερο κίνδυνο αυτής της παθολογίας και του υψηλούευαισθησία στα βακτήρια, η απομόνωση του παθογόνου γίνεται αποκλειστικά σε εργαστηριακές συνθήκες. Οι ειδικοί συλλέγουν υλικό από καρμπάντσες, πτύελα, αφρό και έλκη. Επιτρέπεται η απομόνωση του παθογόνου από το αίμα.
Η ορολογική διάγνωση πραγματοποιείται μεχρησιμοποιώντας τις ακόλουθες δοκιμές: RNAH, IFA, RNGA. Είναι δυνατόν να απομονωθεί το DNA του παθογόνου με PCR. Οι μη ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων, ακτινογραφία θώρακος.
Τι είδους θεραπεία απαιτείται;
Ασθενείς που διαγνώστηκαν με πανώλη των οποίων τα συμπτώματαεμφανίζονται μέσα σε αρκετές ημέρες, τοποθετούνται σε ειδικά κουτιά. Κατά κανόνα, αυτό είναι ένα μονόκλινο δωμάτιο, εξοπλισμένο με ξεχωριστή τουαλέτα και πάντα με διπλές πόρτες. Η αιτιοτροπική θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά σύμφωνα με την κλινική μορφή της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες.
Για τη δερματική μορφή, συνταγογραφείται η «κο-τριμοξαζόλη», για τη φυβονική μορφή, συνταγογραφείται «λεβομυκίνη» Για τη θεραπεία της πνευμονικής και σηπτικής παραλλαγής της νόσου, χρησιμοποιούνται «στρεπτομυκίνη» και «δοξυκυκλίνη».
Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της θερμοκρασίας. Οι στεροειδείς ορμόνες συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση της αρτηριακής πίεσης. Μερικές φορές απαιτείται η υποστήριξη της λειτουργίας των πνευμόνων και των νεφρών με συσκευές για τεχνητή αντικατάσταση των λειτουργιών τους.
Πρόβλεψη και συνέπειες
Επί του παρόντος υπόκειται σε συμμόρφωσηοι συστάσεις του γιατρού για θεραπεία, η θνησιμότητα από πανούκλα είναι αρκετά χαμηλή (5-10%). Η έγκαιρη ιατρική περίθαλψη και η πρόληψη της γενίκευσης προωθούν την ανάρρωση χωρίς σοβαρές συνέπειες στην υγεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, διαγνώζεται φευγαλέα σήψη, η οποία ανταποκρίνεται ελάχιστα στη θεραπεία και συχνά είναι θανατηφόρα.
