Heute werden wir Ihnen sagen, was ENMG der oberen und unteren Extremitäten ist. Außerdem erfahren Sie, wie das genannte Verfahren durchgeführt wird, in welchen Fällen es verschrieben wird und wie viel es kostet.
Allgemeine Informationen
Elektroneuromyographie der unteren Extremitäten (oderoben) ist eine diagnostische Methode, mit der die Funktionen des peripheren Nervensystems gesteuert werden. Mithilfe elektrischer Impulse können Spezialisten Ort, Grad und Ursache von Verstößen gegen ihre Leitung schnell bestimmen.
Wofür ist das?
Die ENMG der unteren Extremitäten ist eine bewährte Methode der Funktionsdiagnostik. Seine Hauptziele sind:
- Bestimmung des Themas und der Art des Schadens sowie der Prävalenz des Prozesses selbst;
- Bestimmen des Ausmaßes der Störung oder Schädigung des neuromuskulären Systems;
- Bestimmung der Schwere des pathologischen Prozesses.
Wann sollte es gemacht werden?
Elektroneuromyographie der unteren Extremitäten (Preis(siehe unten) wird sehr oft vom behandelnden Arzt verwendet, um die Diagnose zu stellen und zu klären (ein breites Spektrum von Erkrankungen des peripheren Nervensystems). Darüber hinaus wird diese Methode verwendet, um die Taktik der weiteren Therapie zu bestimmen und die Entwicklung der Krankheit vorherzusagen.
Daher wird die ENMG der unteren Extremitäten in den folgenden Fällen durchgeführt:
- mit traumatischen Verletzungen der Radial-, Ulnar-, Median-, Femur-, Groß- und Peronealnerven sowie anderer Nerven des peripheren menschlichen Systems;
- mit Plexopathie (dh Läsionen der Nervenplexus der vorderen Wirbelsäulenäste, bei denen sensorische, trophische und Bewegungsstörungen beobachtet werden);
- mit Polyneuropathie verschiedener Herkunft:
- mit Polyneuropathie nach Diphtherie nach Impfung;
- mit Blei Chlorophos-Polyneuropathie (dh Schädigung der motorischen Fasern der Nerven);
- mit dysmetabolischer Polyneuropathie, die aufgrund somatischer Erkrankungen auftreten kann, dh Diabetes mellitus, Leber- und Nierenerkrankungen sowie des Verdauungskanals usw.;
- mit diabetischer Polyneuropathie;
- mit Polyneuropathie, die vor dem Hintergrund von Vaskulitis oder systemischen Erkrankungen des Bindegewebes aufgetreten ist.
- neurale Amyotrophie (Charcot-Marie-Tooth-Krankheit);
- Tunnelneuropathie;
- Osteochondrose der Wirbelsäule, die von einem radikulären Syndrom begleitet wird;
- Syringomyelie, dh eine chronische Erkrankung des Nervensystems, die mit dem Auftreten von Hohlräumen im Rückenmark einhergeht.
Was beinhaltet die ENMG der unteren Extremitäten?
Die vorgestellte Diagnosemethode umfasst:
- Hardware-Bewertung der Leistung empfindlicher Fasern des Peripheriesystems;
- neurologische Untersuchung;
- Hardware-Bewertung der Arbeit von Motorfasern des peripheren Systems;
- Klärung des Ausmaßes der Schädigung des Muskelgewebes und des Volumens ihrer Beteiligung am pathologischen Prozess (durchgeführt unter Verwendung einer Nadelelektrode);
- Analyse aller erhaltenen Informationen sowie Verfassen einer Schlussfolgerung.
Nach ENMG der unteren Extremitäten (oderoben) schreibt ein Spezialist eine Schlussfolgerung, die den Grad, die Lokalisation und auch den pathogenetischen Typ (falls vorhanden) der Läsion des peripheren Nervensystems angibt.
Anderes Anwendungsgebiet
Es sei besonders darauf hingewiesen, dass vom StaatEinzelne Elemente des peripheren Nervensystems hängen von der Gesundheit bestimmter innerer Organe ab. In dieser Hinsicht wird die vorgestellte Methode sehr häufig zur Diagnose von urologischen, endokrinologischen und anderen Krankheiten verwendet.
Was ist der Unterschied zwischen EMG und ENMG?
Elektroneuromyographie umfasstErforschung der Impulsleitung entlang der Nervenfasern. Bei der Elektromyographie handelt es sich nur um eine Art Registrierung der elektrischen Aktivität, die infolge einer Muskelgewebekontraktion auftritt. Obwohl in der Praxis der moderne Algorithmus für eine solche Studie die isolierte Implementierung von EMG nicht vorsieht, dh ohne die Geschwindigkeit der Impulsleitung entlang der Nervenfasern zu untersuchen. Wenn der behandelnde Arzt den Patienten auffordert, sich einer Elektromyographie zu unterziehen, kann sich dieser sicher für die ENMG registrieren.
Elektroneuromyographie der unteren Extremitäten: Wie geht das?
Dieser Vorgang wird mit durchgeführtein spezielles Gerät - ein Myograph. Es zeichnet die Art der Muskelgewebekontraktionen und den Leitungsgrad der Nervenfasern auf. Dazu wird der Patient auf eine spezielle Couch gelegt und anschließend an bestimmten Stellen seiner Beine Sensoren angebracht, die anschließend Daten zu neuromuskulären Impulsen auswerten und an den Bildschirm übertragen. Mit anderen Worten, ein solches Gerät bestimmt den Zustand der motorischen und sensorischen Nerven der Beine, was in Zukunft die Diagnose und die Wahl der erforderlichen Therapie erheblich erleichtert.
Prüfungsarten
Die Elektroneuromyographie der unteren Extremitäten, deren Preis direkt von der gewählten Diagnosemethode abhängt, wird in drei verschiedene Typen unterteilt:
- Nadel ENMG. Dieses Verfahren basiert auf der Untersuchung der funktionellen Aktivität von Muskelgewebe. Es wird mit speziellen Nadelelektroden durchgeführt, die direkt in die Muskeln eingeführt werden.
- Oberfläche ENMG. Diese Methode zeigt die Wirksamkeit der PassageNervenimpulse entlang peripherer Nervenfasern. Dies geschieht mit Oberflächenelektroden, die auf bestimmte Körperteile und Hautpartien aufgebracht werden. Mit dieser Forschungsmethode können Sie die Aktivität von Muskelgewebe während ihrer freiwilligen Kontraktion registrieren.
- ENMG stimulieren. Dieses Verfahren ähnelt einem oberflächlichen. Während seiner Implementierung ist es jedoch notwendig, gleichzeitig die Nervenfasern zu stimulieren, die sich in einem entfernten Abstand von den Aufzeichnungselektroden befinden.
Verwenden Sie also alle drei Möglichkeitenermöglicht es Ihnen, den Zustand des menschlichen neuromuskulären Systems sehr schnell und zuverlässig zu beurteilen. Darüber hinaus helfen die genannten Methoden bei der Diagnose des Stadiums, des Grades und des Niveaus des pathologischen Prozesses sowie bei der Bestimmung der vorhandenen Abweichung.
Dauer des Verfahrens
Die Elektroneuromyographie wird von Ärzten in verschriebenindividuell und hängt von der (oft nicht schlüssigen) Diagnose ab. Im Durchschnitt dauert dieser Vorgang 60 Minuten. In den meisten Fällen verwenden die Spezialisten der Kliniken, in denen ENMG durchgeführt wird, nur Einwegelektroden für Forschungszwecke. In diesem Fall wird die Schlussfolgerung am Tag des Eingriffs an den Patienten ausgegeben.
Die Kosten für die Elektroneuromyographie
Was kostet ein Verfahren wie ENMG der unteren Extremitäten? Der Preis dieser Studie hängt davon ab, welche Art von Studie verwendet wird:
- Stimulationsstandard-Elektroneuromyographie, einschließlich Nadel - etwa 3000-3500 russische Rubel.
- Erweiterte Elektroneuromyographie (1 Komplexitätsgrad), einschließlich Nadel - ca. 4000 russische Rubel.
- Erweiterte Elektroneuromyographie 2. Grades, einschließlich Nadel - ca. 5.000 russische Rubel.
Es ist besonders zu beachten, dass alle genannten Preise an Bedingungen geknüpft sind und in verschiedenen medizinischen Einrichtungen erheblich variieren können.
