Wie viele Wochen werden 3 gescreent? Routineuntersuchung schwangerer Frauen

Der Screening-Test wird jeweils einmal durchgeführtTrimester. Wie viele Wochen 3 Screening durchgeführt werden sollten, wird der Arzt im Detail erklären. Die Hauptsache ist, in der Zeit von der 32. bis zur 36. Woche Zeit für eine Ultraschalluntersuchung zu haben. Beim letzten Ultraschall wird schließlich der Zustand und die Position des Fötus bestimmt (zu diesem Zeitpunkt sollte der Fötus eine Längsposition mit einer kephalen Darstellung einnehmen).

Welche Untersuchungen umfasst das Screening im 3. Trimester?

Das letzte Screening besteht aus mehreren Verfahren. Für alle schwangeren Frauen ist nur eine Ultraschalluntersuchung obligatorisch, die restlichen Verfahren und Untersuchungen werden gemäß den Anweisungen eines Arztes durchgeführt. Der Komplex möglicher Diagnosen umfasst:

• Das Doppler-Sonographie-3-Screening während der Schwangerschaft konzentriert sich auf die korrekte Position des Fetus und das Reifungsstadium der Plazenta (während dieses Zeitraums sollte es sich im 2. Reifungsstadium befinden).
• CTG - Kardiotokographie (Untersuchung der fetalen Herzfrequenz).
• Biochemischer Bluttest (dreifach - mit der Bestimmung von Gesamt-hCG, PAPP-A und ɑ-Fetoprotein).

Eine biochemische Analyse ist nur dann vorgeschrieben, wennbestimmte Indikationen. Im letzten Trimester ist es im Gegensatz zum ersten erforderlich, einen Dreifachtest anstelle eines Doppeltests durchzuführen, um die Entwicklung des Fetus besser beurteilen zu können.

Warum wird im 3. Trimester eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt?

Wie viele Wochen 3 Screening sollte durchgeführt werden,Jeder Arzt bestimmt individuell. Es hängt von vielen Indikatoren ab. Bei der letzten Ultraschalluntersuchung wird besonderes Augenmerk auf folgende Merkmale gelegt:

• Der Zustand des Herz-Kreislauf-Systems, das Vorhandensein von Herzerkrankungen oder andere in diesem Bereich lokalisierte Pathologien.
• Da das Gehirn in den letzten Wochen schnell wächst und sich entwickelt, wird besonderes Augenmerk auf die Untersuchung dieses Organs mittels Ultraschall (insbesondere des Gehirns und der Medulla oblongata) gelegt.
• Die Vene von Galen, die sich in der Schädelhöhle befindet und eine wichtige Funktion für die normale Funktion der angrenzenden Organe hat, wird sorgfältig untersucht.
• Der Zustand des Gesichts wird beurteilt - MerkmaleNasolabialdreieck, Oberlippe und Augenhöhlen. Der Zeitpunkt des 3. Screenings ermöglicht es Ihnen, die Richtigkeit der Entwicklung des Gesichtsbereichs des Fötus genau zu bestimmen und Pathologien auszuschließen.
• Die korrekte Entwicklung und der korrekte Zustand der Wirbelsäule, der Bauchorgane und des Urogenitalsystems sind wichtig.
• Der Zustand des Fruchtwassers, der Nabelschnur und der Plazenta (Dicke, Lokalisation und Reifegrad) wird diagnostiziert.
• Notwendigerweise werden auch die Genitalien der Mutter untersucht: die Gebärmutter und die Gliedmaßen.

Zusätzlich zu diesen Indikatoren bewertet der ArztMerkmale der Lage des Fötus in der Gebärmutter, das Vorhandensein einer Nabelschnurverschränkung und die Darstellung des Fötus. Wenn die Nabelschnur um den Hals gewickelt ist, kann nach ein oder zwei Wochen ein zusätzlicher Ultraschall erforderlich sein, um festzustellen, ob sich die Position des Fötus geändert und die Verstrickung beseitigt hat. In einigen Fällen kann ein Kaiserschnitt erforderlich sein.

Dopplerometrie

Doppler ist eine StudieMerkmale des Blutflusses in der Nabelschnur, den Gefäßen der Gebärmutter und des Fötus. Es ist notwendig, die Eigenschaften des Blutflusses zu bestimmen, damit Sie einen Sauerstoffmangel, das Vorhandensein von Pathologien des Zentralnervensystems oder des Herz-Kreislauf-Systems feststellen können.

Wie viele Wochen 3 Ultraschalluntersuchung und Dopplerometriekann ich durchführen In der Regel werden diese Untersuchungen bei Vorhandensein eines geeigneten Geräts, mit dem die Eigenschaften des Blutflusses diagnostiziert werden können, gleichzeitig durchgeführt. Daher sendet der Gynäkologe bei Bedarf Doppler-Messungen an das Labor, wo zwei Untersuchungen gleichzeitig durchgeführt werden können. Darüber hinaus spart dieser Ansatz erheblich Geld.

Kardiotokographie durchführen

CTG wird durchgeführt, um mögliche Hypoxie zu bestimmenFötus. Ermöglicht es Ihnen, die Anzahl der Herzschläge des Kindes in Ruhe und während körperlicher Aktivität zu bestimmen. Wie wird diese Art von Screening durchgeführt? Die Untersuchung ähnelt einer Ultraschalluntersuchung. Der einzige Unterschied besteht darin, dass bei der CTG der Fötus und sein Blutfluss nicht sichtbar gemacht werden und nur die Merkmale des Herzschlags auf den Bildschirm projiziert werden - verlangsamt oder erhöht sich (abhängig von den durchgeführten Tests) ).

Beim 3. Screening ist es möglich, den Grad zu bestimmenReife des Lungengewebes und Geburtsbereitschaft des Kindes. Wenn schlechte Ergebnisse festgestellt werden, kann ein Krankenhausaufenthalt der schwangeren Frau und in einigen Fällen eine frühzeitige Entbindung erforderlich sein, um das Leben und die Gesundheit von Mutter und Kind zu erhalten.

Wie das Screening durchgeführt wird: Merkmale der CTG

Wenn mit den Besonderheiten des Ultraschallscans alles klar ist,dann wirft die Technik der Kardiotokographie bei schwangeren Frauen viele Fragen auf. Die Untersuchung besteht aus der Verwendung eines Ultraschallsensors, der konvex oder flach sein kann. Der Sensor wird mit einem weichen Riemen an der Stelle am Bauch der schwangeren Frau befestigt, an der der Herzschlag des Fötus am besten zu hören ist.

Zu diesem Zeitpunkt erhält eine Frau eine spezielle Fernbedienungwas sie in dem Moment drücken muss, in dem sich der Fötus bewegt. Der Vorgang dauert durchschnittlich 40 Minuten. Falls erforderlich, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie eine fetale Bewegung induzieren, indem Sie die Bauchdecke reizen oder ein Stück Schokolade essen.

Wenn Sie auf diese Weise fetale Bewegungen verursachenWenn dies fehlschlägt, kann der Arzt auf die Injektion spezieller Medikamente in die Vene zurückgreifen, mit deren Hilfe auf dem Präparat angezeigt wird, ob der Fötus an Hypoxie leidet.

Biochemischer Bluttest

Neben den aufgeführten Prüfungen ist es auch notwendigbiochemischer Bluttest, der 3 Screenings umfasst. Was sehen sie in dieser Analyse? Zusätzlich zu den Standardindikatoren für Gesamt-hCG und PAPP-A ist eine Erhebung der Indikatoren für freies Östriol und Plazenta-Laktogen obligatorisch.

Alle Anzeigen sollten normalerweise in seininnerhalb von 0,5-2 MoM. Wenn Messungen in anderen Einheiten durchgeführt werden, gibt das Labor die Normen in einer anderen Spalte an. Da jedes Labor seine eigenen Eigenschaften zur Berechnung der normalen Indikatoren für Schwangerschaftshormone im Blut hat.

Diese Anzeigen zeigen normal anfetale Entwicklung, wenn ihre Konzentration innerhalb normaler Grenzen liegt. Meistens wird die Blutbiochemie nur verschrieben, wenn im zweiten Schwangerschaftstrimester schlechte Tests durchgeführt wurden.

Termine des 3. Screenings

"Wann soll das 3. Screening durchgeführt werden?" - eine Frage, die nur der behandelnde Arzt beantworten kann. Der endgültige Zeitpunkt der Untersuchung hängt von den individuellen Merkmalen und Indikatoren der schwangeren Frau ab.

Am häufigsten wird der Ultraschall 32-34 Wochen später durchgeführtdie mit den erhaltenen Ergebnissen auf die Blutbiochemie gerichtet werden sollte. CTG- und Doppler-Ultraschall können bereits in der 28. Woche durchgeführt werden, insbesondere wenn hierfür eine spezielle ärztliche Indikation vorliegt.

Eine rechtzeitige Untersuchung schließt die Möglichkeit einer fetalen Hypoxie und anderer gefährlicher Veränderungen in ihrer Entwicklung aus.

Welche Vorbereitung beinhaltet 3 Screening?

Was Ärzte betrachten, wirkt sich stark auf die Merkmale ausVorbereitung einer schwangeren Frau. Ultraschall, CTG und Dopplerometrie erfordern daher keine vorbereitende Vorbereitung. Während eine Blutuntersuchung eine bestimmte Diät erfordert. Die Liste der verbotenen Lebensmittel enthält:

• fetthaltige und frittierte Lebensmittel;
• würzige und salzige Gerichte;
• geräuchertes Fleisch;
• Schokolade.

Es ist auch erwähnenswert, dass unmittelbar zuvorDurch Bestehen der Analyse ist es notwendig, eine 4-stündige Unterbrechung der Nahrungsaufnahme zu überstehen. Die Einhaltung einer Diät ist notwendig, um den normalen Zustand des Blutplasmas aufrechtzuerhalten, da beim Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln Fetttropfen darin abgelagert werden, die die Ergebnisse verzerren und in einigen Fällen die Durchführung einer Diagnose unmöglich machen.

Dritte Screening-Rate

Das Entschlüsseln von 3 Screenings erfordert Sorgfalt seitens der Ärzte. Im dritten Trimester gibt es bestimmte Indikatoren und deren Normen. Die wichtigsten sind:

• Plazentadicke. Normalerweise variiert die Dicke für einen Zeitraum von 32 bis 34 Wochen innerhalb von 25 bis 43 mm.
• Der Reifegrad der Plazenta. In der 32. Woche befindet sich die Plazenta im 1. oder 2. Reifegrad.
• Fruchtwasserindex. Sie schwankt zwischen 80 und 280 mm.
• Das innere Os des Gebärmutterhalses muss geschlossen sein und eine Länge von mindestens 3 cm haben.
• Der Tonus der Gebärmutter sollte normalerweise fehlen. Andernfalls besteht die Möglichkeit einer vorzeitigen Wehen oder einer Plazentaunterbrechung.
• Das Gewicht des Fötus liegt innerhalb von 2 kg und die Größe beträgt 45 cm. Anomalien und Pathologien der Entwicklung fehlen normalerweise.

Entschlüsseln Sie die Umfrageergebnisse korrektkann nur ein Arzt sein, der zunächst die Schwangerschaft leitet und alle Nuancen ihres Verlaufs kennt. "Wie viele Wochen 3 ist das optimale Screening?" Ist eine Frage, die von vielen individuellen Faktoren abhängt.