Dost často se najdou lidé, kteří si stěžujíbolesti zad. Bolest je prý způsobena nerovnoměrnou fyzickou námahou, náročným dnem nebo únavou. Ale je tomu tak vždy? Bohužel není neobvyklé, že takové bolesti jsou důsledkem kýly páteře. Když je indikováno odstranění kýly páteře, přijdeme na to v tomto článku.
Symptomy
Kýla páteře je extrémně nebezpečná, inv důsledku toho člověk zažívá neustálou, neustálou bolest a poškozuje jeho vnitřní orgány. Nesprávná diagnóza může tuto situaci zhoršit, proto je nezbytná přesná diagnóza.
Co je kýla bederní páteře, příznaky a léčba této patologie, budeme zvažovat níže. Z jiných onemocnění s podobnými příznaky lze určit následující příznaky:
- existují silné, výrazné pocity bolesti, které nezmizí, navzdory léčbě drogami;
- pacient nemůže zadržet výkaly a moč;
- je možný výskyt paralýzy dolních končetin;
- snížení úrovně citlivosti v nich;
- po léčbě trvající tři měsíce se stav pacienta nezlepšuje.
Pokud jsou některé z nich přítomnypříznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Může být nutné naléhavé odstranění kýly páteře. Kromě toho by měla být věnována velká pozornost kvalifikaci specialisty. Není neobvyklé, že lékař kvůli nepozornosti, nepřipravenosti a neprofesionalitě stanoví špatnou diagnózu. A nejčastější chybnou diagnózou je ischias. A chyba při absenci léčby může vést k paralýze člověka.
Takto nebezpečná je kýla bederní páteře. Příznaky a léčba spolu samozřejmě souvisí.
Způsoby léčby
No, diagnóza byla stanovena. Co bude dál? Jaké jsou způsoby léčby kýly páteře? Které jsou nejúčinnější? Možností léčby je skutečně mnoho. Tohle by mohlo být:
- fyzioterapie;
- léčba drogami;
- techniky manuální terapie;
- masáže;
- nošení speciálního zádového korzetu;
- strava;
- lidové metody;
- odstranění kýly páteře.
Použití každého z nich je způsobenoindividuální charakteristiky každého pacienta a jeho celkový stav. Ale nejlepší léčba je založena na všech nekontraindikovaných metodách, to znamená komplexní. A je možné, že díky tomu nebude vyžadováno odstranění kýly páteře.
Indikace pro operaci kýly
Indikace pro operaci, která má být provedenaodstranění kýly páteře, může být relativní a absolutní. V prvním případě se stává povinným. Kromě toho musí být operace provedena co nejdříve.
A relativní hodnoty to znamenajípředchozí léčba neměla na posun k rekonvalescenci vliv a operace je stále nutná, ale ne tak urgentní. Je předepsáno, pokud po dvou měsících léčby nedošlo k žádným změnám k lepšímu.
Operace k odstranění kýly páteře může být provedena různými způsoby. Pojďme si je vyjmenovat.
Discektomie
Diskektomie je nejstarším typem operace.Spočívá v tom, že se na kůži zad provede řez v celkové anestezii přibližně rovný osmi centimetrům. Poté je jejím prostřednictvím zcela odstraněna postižená ploténka páteře nebo pokud možno jen její část.
Hlavní nevýhodou tohoto typu operace jeskutečnost, že po něm je riziko zánětlivých procesů extrémně vysoké. Aby se jim předešlo, musí pacient ležet na pozorování v nemocnici alespoň deset dní a podstoupit antibiotickou terapii.
Soudě podle recenzí odborníků, muskuloskeletálnífunkce páteře se po operaci vracejí k normálu mnohem pomaleji než u jiných typů chirurgických zákroků, protože při něm dochází k poměrně rozsáhlým poškozením.
Tato operace má však více než jen nevýhody. Mezi výhody patří malé procento recidivy (3 %). To je způsobeno tím, že postižený disk nebo jeho část je zcela odstraněna.
Kolik stojí operace páteřní kýly? Jeho cena, soudě podle recenzí pacientů, je nízká a začíná od 20 000 rublů.
Laminektomie
Laminektomie je pacientodebere se část obratlového oblouku, ke kterému se pomocí kýly přitlačí nervové zakončení. V důsledku toho podle odborníků probíhá rehabilitace pacienta celkem rychle – do 3 dnů. Navíc díky tomu, že se nerv uvolní, pacient téměř okamžitě přestane pociťovat bolest.
Ale jsou tu i rizika. Například riziko infekce je poměrně vysoké. A co je poněkud nebezpečnější, existuje možnost poškození nervu během chirurgického zákroku.
Endoskopie
Endoskopické odstranění kýly páteřeprovádí se pomocí endoskopu a extrémně malých nástrojů. To umožňuje snížit velikost řezu na minimum. Je to 5 mm. Tento typ operace je poměrně známý a oblíbený díky řadě svých výhod. Za prvé, toto je doba trvání - ne více než hodinu. Díky tomu nepoškozuje svaly těla. Oddělují se pomocí speciálního expandéru. Na základě zpětné vazby od pacienta může pacient jít domů hned druhý den. Samotná obnova páteře trvá zhruba tři týdny.
Ale je třeba také vzít v úvahu skutečnost, že tato operace neníuniverzální. Není vhodná u některých typů kýly páteře a po ní je riziko recidivy poměrně vysoké (10 %). A taková operace bohužel není v žádném případě levná - její cena na klinikách dosahuje 130 000 rublů.
Mikrodiscektomie
Mikrodiscektomie je operace založená naneurochirurgie. Provádí se pomocí nejmodernějších přístrojů a výkonného mikroskopu. Na zádech pacienta se provede řez 3-4 cm, měl by být proveden v oblasti nervu, který je stlačen kýlou. Vyhrazená ploténka se odstraní a nerv se uvolní. Nyní je tato operace podle odborníků jednou z nejčastěji používaných.
V důsledku toho je syndrom bolesti praktickyokamžitě zmizí. Zdravotnické zařízení může pacient opustit následující den. Do práce (samozřejmě ještě neaktivní) se bude moci vrátit za měsíc. Aktivitu bude možné zahájit za jeden a půl až dva měsíce.
Tato operace se obecně doporučuje pro pacienty s mnohočetnými kýlami. Protože s jeho pomocí je lze odstranit během jednoho zásahu.
Bohužel míra relapsů dosahuje 10-15%. A operace je dost nákladná.
Laserové odstranění
Odstranění kýly páteře laserem - laseremdiskoplastika - je to, že pomocí paprsku nízkého výkonu se disk zahřeje na určitou teplotu, což přispívá k jeho zotavení. Nedoporučuje se používat takovou operaci bez předchozí konzultace s lékařem, bez provedení analýzy. Navíc laserová operace není univerzální. Ta se podle odborníků nehodí na všechny typy kýl.
Po této operaci jsou pravděpodobné komplikace, takže pacient musí podstoupit antibiotickou terapii.
Možné komplikace
Jaké komplikace mohou nastat po operaci páteře? Dělí se na intraoperační a pooperační. První z nich vznikají během samotné operace:
- To může poškodit nerv.Vzhledem k tomu, že se nachází vedle kýly, je docela snadné ji poškodit, zvláště pokud se provádí diskektomie. V tomto případě se po operaci mohou objevit určité problémy s citlivostí v nohou a objeví se svalová slabost.
- Může dojít k poškození tvrdé pleny.Pokud si chirurg během operace všimne poškození, trhlinu zašije. V opačném případě po operaci bude pacient pociťovat silnou bolest hlavy, protože mozkomíšní mok vyteče z páteřního kanálu, což vyvolá změny intrakraniálního tlaku. Tvrdá skořápka se zahojí sama, ale nějakou dobu to potrvá (asi 2 týdny).
Mohou se objevit i pooperační komplikace. Dělí se na 2 typy:
- Brzy.Projevují se purulentně-septickými komplikacemi (epiduritida, osteomyelitida, pneumonie, sepse) a tromboembolickými komplikacemi (plicní embolie, žilní trombóza dolních končetin).
- Objevují se pozdní pooperační komplikacerecidivující intervertebrální kýla. Tento typ komplikací je bohužel poměrně častý, v průměru až 30 %. Možné jsou i jizvy a srůsty, které skřípnou nerv, což vede k bolesti.
Při dodržení všech pravidel rehabilitace je možné předejít pozdním pooperačním komplikacím.
Rehabilitace po odstranění kýly páteře
Po uplynutí určité dobyoperační zákrok a stehy budou odstraněny, léčba pacienta stále nebude dokončena. Začne nová fáze akce, poměrně velká, a výsledky operace na ní budou do jisté míry záviset:
- Pacient musí pravidelně navštěvovat lékařskou péčitělesná výchova, dodržovat denní režim, nosit speciální korzet na záda. Bezprostředně po operaci byste se však neměli věnovat fyzické aktivitě. Zpočátku je dokonce nutné vstávat opatrně, vyhýbat se zbytečným, náhlým pohybům.
- Nedoporučuje se měsíc sedět,aby se kýla znovu nevytvořila a nedocházelo ke stlačení obratlových plotének. Zpočátku se také nedá dlouho chodit a stát. Každou hodinu nebo dvě si musíte odpočinout záda, lehnout si na 15 minut.
- Zvedání závaží není povoleno.
- Kromě toho se na lůžko vztahují opatření pro zotavení. Potřebujeme speciální, tvrdou ortopedickou matraci.
- Do sprchy můžete jít až tři dny po operaci, ale první měsíc po odstranění stehů se nedoporučuje chodit do koupelny.
- Neignorujte rutinní prohlídky u lékaře.
Je třeba mít na paměti, že k relapsu nemusí nutně dojít bezprostředně po operaci. Může se objevit ještě dlouho po něm.
Jak správně dělat gymnastiku?
Gymnastika po odstranění kýly páteře je velmi důležitá. Skládá se z následujících cvičení:
- Pomalé zvedání pokrčených kolen v poloze na zádech.
- Zvedání pánve na pokrčená kolena, vleže na zádech.
- Nohy jsou pokrčené v poloze na zádech. Pomalu otočte nohy jedním a druhým směrem. Musíte se pokusit dosáhnout na podlahu koleny.
- V kleku, opřete se o ruce, pomalu natáhněte jednu rovnou nohu dozadu, vydržte 30 sekund a nohy vyměňte.
- Vleže na břiše střídavě zvedněte a držte nohy.
Recenze a důsledky operace kýly
Podle četných recenzí pacientů popsánooperace většinou probíhají dobře. Komplikace jsou vzácné. Období rekonvalescence trvá asi šest měsíců, poté můžete opět naplno žít a pracovat.
Podle odborníků, pokud anojsou dodržována opatření a všechna doporučení lékaře, důsledky odstranění kýly páteře budou minimální. Samozřejmě hodně závisí na kvalitě provedené operace, protože existuje pravděpodobnost relapsu. Ale mnohem častěji vše končí dobře.
