K dnešnímu dni je metoda měření ESR pomocíWestergren je reference. Tato technika byla poprvé použita v roce 1926 a je široce používána v moderní medicíně při diagnostice určitých nemocí, zejména při detekci latentního zánětlivého procesu.
Co je rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)?
V moderní lékařské praxi je metodaměření rychlosti sedimentace erytrocytů ve svislé zkumavce je nejjednodušší a nejdostupnější diagnostickou metodou. Takový krevní test pomáhá určit přítomnost zánětu, ale je třeba poznamenat, že tento ukazatel je nespecifický a může se lišit v závislosti na dopadu určitých faktorů.
Sedimentace červených krvinek se vyskytuje vtři fáze. Nejprve červené krvinky klesají ke dnu zkumavky pomalu a odděleně od sebe. Ve druhé fázi se červené krvinky agregují a vytvářejí tzv. „Sloupce mincí“ - nyní se usazují mnohem rychleji. V závěrečné fázi se vytvoří velké množství agregátů - nejprve se jejich pokles zpomalí a poté se úplně zastaví.
Ve zkumavce se tak vytvoří dvě vrstvy -agregované červené krvinky jsou umístěny níže a v horní části je shromažďována plazma s bílými krvinkami. ESR podle Westergrena lze odhadnout měřením výšky průhledné plazmatické vrstvy vytvořené výše. Tento ukazatel se měří v mm / hodinu.
Jak se provádí ESR podle Westergrena?
Jak již bylo uvedeno, tato technika je k dispozici aJednoduché na přenos. Nejprve musíte vyplnit speciální válcovou zkumavku 0,5 ml citranu sodného (tato látka působí jako antikoagulant) a 2 ml žilní krve. Nyní je naplněná trubice umístěna svisle do stativu a ponechána hodinu. Po stanoveném čase je nutné změřit výšku vytvořené plazmatické vrstvy.
ESR podle Westergrena: Jaké ukazatele jsou považovány za normální?
Ve skutečnosti je rychlost sedimentace červené krveBýk závisí na věku a pohlaví pacienta. Například krev novorozenců je charakterizována nízkým obsahem globulinových proteinů, proto je rychlost sedimentace zpomalena a je asi 2 mm za hodinu. O dva roky se toto číslo zvýší na 4-17 mm.
U mužů a chlapců starších 10 let se ESR lišív rozmezí od 2 do 10 mm. U žen je toto číslo vyšší - 2-15 mm za hodinu. Pokud mluvíme o výsledcích krevního testu u starších lidí, pak u žen se ESR pohybuje v rozmezí od 2 do 53 mm a u silnějšího pohlaví - 2–38 mm / hod.
Proč je Westergren ESR zvýšený?
Zvýšení rychlosti sedimentace červené krveBýk je zpravidla spojován se zvýšením krevních bílkovin v krvi, zejména fibrinogenu, paraproteinů a některých skupin globulinů. V důsledku toho jakékoli onemocnění, které způsobuje takové změny ve složení krve, může způsobit změnu v ESR. Nejčastěji se to děje v důsledku aktivity infekce nebo vývoje zánětlivého procesu. Příčiny zahrnují tvorbu maligních struktur, anémii, otravu některými toxiny. ESR se zvyšuje s pneumonií, srdečními záchvaty, onemocněními jater a ledvin, poranění kostí, cukrovkou a některými dalšími onemocněními endokrinního systému.
ESR pro Westergren snížena: důvody
Obecně je snížení rychlosti spojeno ssrážení krve, stejně jako některé další poruchy. Obzvláště podobný jev je často pozorován u pacientů se sférocytózou, polycytémií a srpkovitou anémií. Důvody zahrnují prodloužený půst, prudký pokles svalové hmoty, selhání oběhu. Podávání steroidů může také ovlivnit rychlost sedimentace.