Onemocnění Shenlaine-Genocha: patogeneze, symptomy, uznání

Hemoragická vaskulitida (Shenlein-Genochova choroba) patří k získané diatéze kvůli převládajícímu zvýšení propustnosti stěn cév.

Jeho projevů je několik. Název „Shenlein-Genoch“ se používá v zahraničí. Termín „hemoragická vaskulitida“ se od roku 1959 používá pouze v domácím lékařství.

Shenleinova choroba: patogeneze

Je založen na alergickém zánětu.malé kapiláry a krevní cévy. V důsledku toho proudí plazma a červené krvinky vstupují do okolní tkáně. Histopatologický obraz léze je téměř stejný jako u nodulární periarteritidy. Ale cévy, které jsou poškozeny hemoragickou vaskulitidou, jsou ještě menší.

Shenleinova choroba: příznaky

Ovlivňuje to hlavně mladé lidi. Hlavním příznakem jsou vyrážky na dolních končetinách, které jsou exsudativní hemoragické povahy.

Uzly mohou mít různé velikosti, ale většinoumalý, symetricky umístěný. Vyrážky jsou často doprovázeny bolestmi kloubů, svěděním, horečkou a malátností obecně. Pokud je nemoc velmi obtížná, rozšíří se a sloučí se do velkých hemoragických skvrn. Výskyt rozsáhlých krvácení s umírajícími oblastmi. Po 10-15 dnech vyrážka obvykle zmizí, ale ne navždy. Často se znovu objeví. V důsledku periartikulárního edému dochází ke změnám kloubů. Někdy je Shenlein-Genochova choroba komplikována krvácením do tkání a vnitřních orgánů. Pokud se vyskytuje podél žaludku a střev, pak se v břiše vyskytuje akutní bolest. Mozkové krvácení doprovází rozvoj ochrnutí a parézy. Někdy se změny charakteristické pro hemoragickou vaskulitidu vyskytují nejen ve vnitřních orgánech, ale také ovlivňují cévy sítnice a centrálního nervového systému.

Shenleinova choroba: formuláře

Vyznačují se čtyřmi:revmatoidní, fulminantní, jednoduchá a břišní purpura. Každá z nich má své specifické příznaky. Jednoduchá purpura je například doprovázena hemoragickými vyrážkami na sliznicích a kůži. Objeví se obecná nevolnost, teplota stoupá. U revmatoidní purpury dochází ke změnám uvnitř kloubů (často kolena). Stávají se nesmírně bolestivé, bobtnají. Relativně často v adolescenci a dětství dochází k abdominální purpuře. S tím dochází ke krvácení do střev a žaludku. Silná bolest břicha zmizí záchvaty. Ve zvracení je přísada krve, dechtové stolice. Všechny tyto jevy jsou doprovázeny zvýšením tělesné teploty. Současně se objevují charakteristické vyrážky. Méně často předcházejí břišnímu syndromu nebo se objevují po něm. Blesk nachový má stejné příznaky, ale je tak závažný, že může být fatální od prvních dnů.

Shenlein-Janovova nemoc: uznání

Je důležité odlišit ji od hemofilie atrombocytopenická purpura. Uznávání je založeno na přítomnosti specifických a plně rozpoznatelných exsudativně-hemoragických vyrážek, bolesti kloubů a neklidu obecně. S ohledem na výsledky analýz je třeba vzít v úvahu počet krevních destiček - zůstávají normální a neměly by se měnit ani ukazatele krevní srážlivosti a komprese krevní sraženiny.