Nervová tika: příčiny a léčba u dospělých. Druhy nervových triků

Co jsou obličejové tiky?Jedná se o nekontrolované svalové křeče, mimovolní svalové kontrakce. Nejčastěji pacient pociťuje rychlé mrknutí řas, ostré záškuby očí nebo zvrásnění nosu. Tyto jevy se také nazývají mimické křeče. I když k nim dochází nedobrovolně, to znamená bez ohledu na přání nebo neochotu dané osoby, mohou být dočasně potlačeny vědomým úsilím.

Různé nemoci a stavy mohouzpůsobit problém jako nervózní tik. Příčiny a léčba u dospělých jsou zvažovány zřídka, protože nejčastěji je patologie diagnostikována u dětí s různými neurologickými poruchami. Dospělí pacienti si však také často stěžují na tiky. Tento jev je častější u mužů než u dívek a žen.

Druhy klíšťat

V medicíně je známa řada různých tiků,které se od sebe podstatně liší v předpokladech, klinických projevech a závažnosti stavu. Díky intenzitě a frekvenci svalových křečí je často možné diagnostikovat primární neurologickou poruchu.

Přechodná tická porucha

Lékaři se nejčastěji setkávají s takovým příznakem,jako přechodný nervový tik. Příčiny a léčba u dospělých jsou relativně snadné - tyto poruchy většinou vymizí samy. V tomto případě nedobrovolné pohyby svalů netrvají dlouho a lze je opakovat každý den po dobu jednoho měsíce nebo déle, ale celková doba trvání nepřesahuje jeden rok.

Tento typ klíšťat znamená neodolatelnou touhu udělat určitý pohyb a dokonce vydat specifický zvuk. Lze jej vyjádřit následujícím způsobem:

• časté mrknutí očí;
• rozšířené nosní dírky;
• zvedání obočí;
• otevření úst;
• klikání na jazyk;
• vyčistit hrdlo;
• zavrčel.

Léčba obvykle není nutná.

Chronické motorické tiky

Tato porucha je méně častá nežpřechodné tiky, ale častěji než Tourettův syndrom. Pro stanovení diagnózy chronické poruchy motorických nervů (příčiny a léčba dospělých jsou popsány níže) musí pacient sledovat svalové křeče několik let, přičemž každý záchvat trvá déle než tři měsíce.

Nejčastější je nadměrné mrkání řas, šklebění a záškuby očí. Na rozdíl od výše popsaných přechodných tik se chronické motorické křeče nezastaví ani během spánku.

I když děti obvykle terapii nepotřebují,dospělým pacientům se doporučuje navštívit odborníka - zejména pokud je obličej nedobrovolně zkreslený v grimasách nebo v očních záškubech. Léčba bude záviset na intenzitě poruchy.

Tourettův syndrom

Přestože je Tourettův syndrom považován za dětskou nemoc,je často pozorován v dospělosti, zvláště pokud dítě trpělo těžkou formou patologie a nebylo mu včas poskytnuto odpovídající ošetření. Kdy je tento nervový tik diagnostikován? K identifikaci Tourettova syndromu lze použít příznaky z následujícího seznamu:

• mává rukama;
• trčí jazyk;
• pokrčit rameny;
• dotýkání se intimních částí vlastního těla;
• vyslovování nadávek;
• obscénní gesta.

Diagnostikovat Tourettův syndrompacient musí trpět hlasovými tiky spolu s fyzickým postižením. Mezi vokální tiky patří nadměrné škytání, časté čištění hrdla a neustálá vysoká komunikace (křik) bez zjevného důvodu. Někteří lidé také příliš často opakují urážlivé (urážlivé) výrazy nebo jedno slovo nebo frázi.

Pokud je pacientem dítě, metodybehaviorální terapie je obvykle dostačující k léčbě symptomu tak nepříjemného jako nervový tik. Příčiny a léčba u dospělých jsou ve srovnání s vážnějšími, proto v závažných případech lékaři často předepisují léky.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou jakéhokoli druhu teaku jeneurologická porucha, kterou dokáže identifikovat pouze kvalifikovaný lékař. Některé okolnosti však mohou aktivovat „spící“ patologii a zkomplikovat průběh primárního onemocnění. Kromě toho expozice rizikovým faktorům vede ke zvýšení frekvence a intenzity klíšťat. Mezi tyto faktory patří:

• stres;
• nadměrné rozrušení;
• únava;
• horečka;
• stimulující léky;
• porucha pozornosti s hyperaktivitou;
• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD).

Diagnostika

Mezi uvedenými porušeními je to poměrně snadnédiagnostikovat nervový tik oka. Příčiny a léčba budou záviset na počáteční patologii, takže po projednání příznaků vás lékař s největší pravděpodobností pošle k psychologovi, aby posoudil vaše duševní zdraví.

Je velmi důležité okamžitě vymazat z možnýchpříčinou tiků jsou fyziologická onemocnění. Před rozhodnutím o diagnostických vyšetřeních vás lékař požádá, abyste objasnili, zda pozorujete další příznaky onemocnění. K měření elektrické aktivity mozku může být zapotřebí elektroencefalogram (EEG). Tento test pomáhá identifikovat epilepsii, která může být příčinou problému, jako je nervový tik v oku.

Příčiny a léčba jsou také předem určenyvýsledky elektromyografie - vyšetření provedené za účelem zjištění abnormalit ve fungování svalů nebo nervů. Vzhledem k tomu, že tik je primárně svalový křeč na pozadí neurologie, mohou mít výsledky EMG významný dopad na výběr terapeutické metody.

Jak odlišit tik od Lou Gehrigovy choroby

• Lou Gehrigova choroba, známá také jako„Amyotrofická laterální skleróza“ je vzácná porucha, zatímco řada tiků, včetně nejen křečí svalů obličeje, ale také atypických projevů, jako jsou tiky tikového nervu prstu, je velmi častým problémem.
• Pacienti s amyotrofickou laterální sklerózoutrpí primárně svalovou slabostí a sekundárně mimovolnými svalovými kontrakcemi. U tiků zpočátku vyvstává potřeba mimovolních pohybů, které mohou být v některých případech doprovázeny chronickým pocitem únavy.
• Často s oběma patologiemi u pacientaoční záškuby. Léčba zpravidla nemá zjevný účinek, protože obyčejný tik je příznakem, nikoli onemocněním a amyotrofická laterální skleróza jednoduše na léčbu nereaguje. Povaha křeče u těchto poruch je nicméně výrazně odlišná: běžná pohybová porucha začíná v jedné oblasti obličeje nebo těla a může nakonec migrovat do jiné oblasti, zatímco křeče v ALS, začínající na jednom místě, časem pokrývají celé tělo.
• S přechodným a chronickým motoremVe zdravé svalové tkáni dochází k poruchám, nedobrovolným kontrakcím. U Lou Gehrigovy choroby je křeč způsobena postupnou nekrózou svalů. Tento rozdíl lze osobně pozorovat na elektromyografii, která poskytuje normální výsledky v jednoduchém tiku a indikuje přítomnost závažné patologie u amyotrofické laterální sklerózy.

Léčba

Běžné tiky nevyžadují speciální zacházení, takžeprotože procházejí samy a nejsou samostatnou chorobou. Dospělý pacient však může potřebovat terapii, pokud tato porucha zasahuje do práce na plný úvazek nebo do normálního společenského života.

Pokud máte diagnostikovaný nervový tik, co můžete udělat, abyste se ho zbavili? Mezi nejběžnější způsoby léčby tiků patří:

• programy snižování psychického stresu, trénink zvládání stresu;
• psychoterapie
• behaviorální terapie;
• užívání léků, které blokují dopamin;
• užívání léků k léčbě hlavní příčiny patologie, včetně poruchy pozornosti s hyperaktivitou a obsedantně-kompulzivní poruchy;
• Injekce botoxu k vytvoření efektu dočasné paralýzy obličejových svalů.