Mozková vaskulární aneuryzma jepatologický stav charakterizovaný strukturálním narušením krevních cév s tvorbou na jejich expanzních stěnách ve formě vaku. Příčinou onemocnění je zpravidla strukturální vrozená porucha nebo anomálie. Zřídka se vyskytuje v důsledku traumatu nebo aterosklerózy.
V tomto případě může být porušení umístěno v různých částech cévní sítě mozku. Zpravidla se však nacházejí na jeho základně v Willisově kruhu.
V závislosti na typu vývoje se rozlišují arteriovenózní a arteriální poruchy.
Arteriovenózní mozková aneuryzmave formě svazku dilatačních žilních cév. Tento typ narušení je způsoben zavedením přímé komunikace krve mezi jakoukoli tepnou a žílou orgánu. Je známo, že krevní tlak je mnohem vyšší než žilní. Přímá komunikace mezi těmito cévami vede k vypuzení krve z tepny do žíly a obchází mozkovou tkáň. V tomto případě je výboj doprovázen vysokým tlakem. To způsobuje expanzi žilních stěn. Vznikne aneuryzma mozkových cév. Mezi příznaky vzniku expanze patří silná bolest, zhoršený pohyb a citlivost, epileptické záchvaty. V důsledku zvýšení tlaku uvnitř expanze a ztenčení stěn se výsledné vakuovité rozpínání praskne. To zase způsobuje intrakraniální krvácení, které často končí smrtí.
Arteriální mozková aneuryzmavzniká v tepnách a může být jeden nebo více, nevýznamný a velmi velký. V závislosti na typu kurzu je porušení doprovázeno různými projevy. Asymptomatický únik může být detekován náhodou. Neexplodovaná aneuryzma se projevuje pocity stlačení kraniálních nervů a mozku a chronickou bolestí hlavy. Kromě toho je onemocnění doprovázeno narušením pachu a zraku, epileptickými záchvaty, narušením citlivosti kůže a výrazy obličeje.
Prodloužení mezery vede k vnitřníkrvácející. Může se opakovat ruptura aneuryzmatu spojená s krvácením. Je třeba poznamenat, že v prvním případě dojde k úmrtí v deseti až třiceti procentech a s druhou přestávkou míra úmrtnosti přesahuje sedmdesát procent.
Diagnostická opatřenívhodné, pokud existují informace o intrakraniálním krvácení (jeho epizoda). V jiných případech není na základě nástupu příznaků možné stanovit přesnou diagnózu aneurysmatu. Diagnóza je objasněna pomocí angiografie. Diagnostické vyšetření mozkových cév odhaluje přítomnost expanze, její velikost a umístění. Jako další (doplňková) opatření se používá počítačové (CT) a magnetické rezonance (MRI).
Aneuryzma mozkových cév. Léčba.
Potvrzení diagnózy zvětšeníJe to přímá indikace pro jmenování léčby ve formě chirurgického zákroku. V některých případech není operace předepsána, dokud aneuryzma nedosáhne život ohrožující velikosti pacienta. Operaci lze provádět různými způsoby. V některých případech je expanze sevřena speciální sponou a je tak odpojena od nádoby, na které je vytvořena. To eliminuje riziko prasknutí a krvácení. V jiném případě je postižená oblast odstraněna a nahrazena protézou nebo je na ni nainstalován speciální rám (stent).
