Svaly stehna, obklopující stehenní kost, vV závislosti na umístění jsou rozděleny do několika skupin: přední, zadní a střední. Zadní skupina je zodpovědná za vzpřímené držení těla a narovnání těla, prodloužení boků v kyčelních kloubech a flexi nohou v kolenních kloubech.
Skupina zad se skládá z následujících svalů:
biceps;
semitendinosus a semimembranosus svaly.
Místo:
Semimembranosový sval stehna je umístěn podsemitendinosus sval. Muskulus semimembranosus (semi-membranózní sval) začíná lamelární šlachou, která tvoří celou její horní část, připojuje její horní část k ischiální tuberositě a poté klesá podél středního (vnitřního) okraje stehna. Terminální (distální) šlacha semimembranosového svalu se rozděluje v oblasti dolního připevnění na tři svazky šlach, které tvoří na každé stehně hluboké vrány.
Jeden ze svazků je připevněn k fascii, kterápokrývá podkolenní sval, druhý - k vnitřním kondylům tibiálních kostí (tibie) na obou nohách, třetí, obracející se k zadní stěně kolenního kloubu, je součástí zadního šikmého podkolenního vazu.
Pokud je šlacha svalu rozdělena do několika svazků, nachází se synoviální vak (bursa muskulus semimembranosi) svalu semimembranosus.
Funkce
Semimembranosový sval plní řadu důležitých funkcí a zajišťuje pohyb dolní končetiny v kyčelních a kolenních kloubech:
- Ohýbá nohy v kolenních kloubech.
- Rotace (rotace) nohou dovnitř s ohnutými koleny (sval chrání synoviální membránu před sevřením a tahem za kapsli kolenních kloubů).
- Prodloužení boků v kyčelních kloubech.
- Tonický sval.
- Pokud jsou nohy pevné, pak jsou semimembranosové svaly spolu se svaly gluteus maximus zodpovědné za prodloužení trupu.
Výživa a inervace
Krev je dodávána do svalu semimembranosus tepnou, která se obaluje kolem stehenní kosti, podkolenní a perforující tepny.
Sval je inervován tibiálním nervem.
Nemoci svalu semimembranosus
- Zranění - vyvrtnutí o třech stupních závažnosti, včetně částečného a úplného prasknutí.
Tendopatie je patologie, která se projevujebolestivé pocity v zadních-vnitřních částech kolenního kloubu, zhoršené po zvednutí na nakloněných plochách, dlouhém běhu a flexi kolenních kloubů s odporem. V tomto případě je maximální bolest určena v místech připojení šlach na posteromediální ploše holenní kosti mírně pod hranou kloubu. Mezi pouzdrem kolenního kloubu, střední částí svalu gastrocnemius a šlachem je bursa, uvnitř které se může vyvinout chronická bursitida. Je nutné provést diferenciální diagnostiku s intraartikulárními patologiemi. Tendopatie Semimembranosus se léčí podobně jako tendopatie jiných lokalizací.
Insercinitida vranových nohou se projevujese zvýšenou vnější rotací nebo při pokusu otočit koleno dovnitř s pevnou dolní nohou (gymnastika, fotbal, lyžování). Klinické projevy: zvyšující se lokální otok, bolestivé pocity během palpace, které se zesilují při pokusu vysunout dolní končetinu z její vynucené polohy vnitřní rotace. Nejčastěji jsou poranění vranových nohou kombinována s poškozením dalších stabilizačních struktur kolenního kloubu. Diferenciální diagnostika této patologie musí být provedena s poškozením vnitřního menisku (jeho zadního rohu) a bursitidy v této oblasti.
Popliteální cysty (Beckerovy cysty) jsouzánětlivý proces v oblasti slizničního vaku semimembranózních a gastrocnemiusových svalů (přítomnost těchto vaků se vyskytuje u 60% zdravých lidí a není odchylkou od normy). Klinicky se cysta projevuje jako těsně elastický nádor v horní části poplitealní fossy, otoky, zvětšení velikosti (v důsledku čehož jsou stlačeny okolní struktury), nepohodlí, bolestivé pocity a omezení pohybu. Častěji se cysta vyskytuje podruhé v důsledku přetížení vaku tekutinou při chronickém zánětu kolenního kloubu, který má jinou etiologii (revmatismus, tuberkulóza, různá poranění, osteoartróza a další).
