Tubulární prsa jsou celkem běžnápatologie, která se vyznačuje abnormálním vývojem mléčných žláz, vrozeným porušením jejich struktury. Ve většině případů není taková deformace nebezpečná. Přesto se patologie stává příčinou komplexů a duševních poruch, protože žena je vnímána jako vážné tělesné postižení.
Dívky mají samozřejmě zájem o dalšíinformace. Co je to patologie a proč se vyvíjí? Jak žít s trubkovitými prsy? Existují opravné metody? Jsou možné komplikace? Odpovědi na tyto otázky jsou důležité pro mnoho žen.
Co je to patologie?
Pro začátek stojí za to porozumět obecným informacím.Tato patologie je vrozeným abnormálním vývojem mléčných žláz. Z jednoho nebo jiného důvodu se v prsních tkáních vytváří velmi hustý rám pojivové tkáně.
Žlázová a tuková tkáň při pohlavním stykuvýrůstky se zvětšují mnohem rychleji než „podpůrné“ prvky pojivové tkáně, v důsledku čehož prsa získává tvar trubice. Hustý rám spojovacích prvků neumožňuje tkáním růst do šířky. Taková prsa rostou pouze směrem k bradavce.
Stojí za zmínku, že je to zcela běžné.problém. Tubulární prsa v té či oné formě, stupeň vývoje je zaznamenán asi u 20 žen z tisíce. Tato statistika samozřejmě není příliš přesná, protože ne všechny dívky hledají pomoc, informujte lékaře o přítomnosti deformace mléčných žláz.
Tubulární prsa: příčiny
Přesné příčiny a mechanismy vývoje této patologie bohužel stále nejsou zcela objasněny. Existuje několik hypotéz vysvětlujících původ této vrozené vady.
- Genetická dědičnost.V lékařské praxi je zaznamenáno mnoho případů dědičného vývoje tubulárního prsu. Předpokládá se, že se patologie přenáší prostřednictvím ženské linie, ačkoli dosud neexistují žádné údaje o přesném mechanismu přenosu genů ani o nejdůležitějších genech.
- Vliv teratogenních faktorů.Někteří vědci se domnívají, že tato anomálie je vrozená, ale nikoli dědičná. Změny ve struktuře prsu jsou spojeny s účinky biologických nebo chemických látek na plod během nitroděložního vývoje.
- Získané formy patologie.Existuje názor, že alespoň některé případy vývoje této patologie nemají nic společného s genetikou ani s účinkem potenciálně nebezpečných látek na dětský organismus. Předpokládá se, že někdy je změna normální struktury prsu spojena s porušením krevního zásobení mléčné žlázy. To zase může být spojeno s cévními poraněními, různými nemocemi, používáním nevhodného spodního prádla atd.
K dnešnímu dni žádná z výše uvedených hypotéz nemá dostatečné důkazy. Někteří vědci se domnívají, že rizikové faktory působí společně.
Je třeba poznamenat, že tvorba mléčných žlázje plně dokončena přibližně o 17–20 let. Tubulární prsa po porodu, doba laktace se prakticky nemění. Intenzivní fyzická aktivita a další faktory nemají vliv na tvar mléčné žlázy.
Typy prsou s podobnou strukturou
Tubulární prsa jsou častým problémem. Ale stojí za zmínku, že existují různé typy defektů prsu.
- Parenchymální typ. Tato patologie je způsobena nedostatkem tkáně v dolní vnitřní části prsu. Tvar prsu v tomto případě připomíná zúženou trubici.
- Typ houby.V celé oblasti prsu je nedostatek tkáně. V tomto případě je hrudník prodloužený, na základně nemá prakticky žádnou tkáň a roste v oblasti dvorce, v důsledku čehož se podobá houbové čepici.
- Fasciální typ. Nedostatek tkáně lze pozorovat v celé dolní oblasti prsou. V tomto případě se objem mléčné žlázy zvyšuje v laterálních a axilárních oblastech.
Tubulární prsa: stupně vývoje
K dnešnímu dni existují tři stupně vývoje této patologie.
- U žen s prvním stupněm závažnosti totopatologie není příliš výrazná - tvar prsu se blíží normálu. Shora má mléčná žláza známý konvexní tvar. Ale ve spodní části je stále nedostatek tkáně, takže bradavka „hledí“ dolů. Přitom oblast dvorce vypadá celkem normálně.
- Říkají o druhém stupni, pokud anoumístit nedostatek tkáně nejen v dolní, ale také v laterální oblasti hrudníku. V tomto případě je mléčná žláza silně spuštěna dolů, má trubkovitý tvar. Areola bradavky je výrazně zvětšena.
- Třetí stupeň vývoje je doprovázen velmi charakteristickými deformacemi. Tkáně žlázy jsou stlačeny hustým rámem. Hrudník je malý a má tvar kužele. Areola je velká a bradavka je plochá.
Na jaké příznaky se vyplatí dávat pozor?
Je třeba poznamenat, že diagnóza "trubkovitých prsou"lze dát až po skončení procesu puberty. Dívčí mléčná žláza má nepravidelný, nepřirozený tvar. Zpravidla je natažen dopředu a připomíná trubku. Areola se zpravidla stává velkým, ale bradavky naopak mohou být nedostatečně rozvinuté a vytaženy dovnitř.
Patologický proces může zahrnovat jeden,a obě mléčné žlázy. Jsou známy případy asymetrie, kdy jeden prs ženy má normální tvar a druhý je trubkovitý různé závažnosti. Dívky zpravidla necítí žádné fyzické nepohodlí.
Je patologie nebezpečná? Možné komplikace
Ve většině případů taková vrozená anomálie není nebezpečná. Pouze u některých pacientů se dvorec rozšiřuje natolik, že se vyvine stav zvaný areolární kýla.
Velký dvorec, obrácená bradavka a abnormálnívnitřní struktura mléčné žlázy se někdy může stát překážkou kojení dítěte. Například nedostatek žlázové tkáně může vést k nedostatečné nebo žádné produkci mléka. Porušení struktury dvorce navíc někdy brání tomu, aby dítě správně uchopilo bradavku, v důsledku čehož se dítě nemůže samo krmit - mléko bude muset být odsáno.
Někteří odborníci se domnívají, že podobný tvar prsou zvyšuje pravděpodobnost vzniku mastopatie, i když dnes nejsou přesná čísla známa.
Mnoho pacientů trpí emoceminepohodlí a komplexy týkající se tvaru vašich prsou. Často to vede k izolaci, odmítnutí sexu, rozvoji různých neuróz, psychóz a někdy i depresivních stavů.
Diagnostická opatření
Ve skutečnosti je diagnostika spojena jen zřídkapotíže. Již při obecném vyšetření a pohmatu může lékař nejen diagnostikovat „tubulární prsa“, ale také určit typ a stupeň vývoje patologie.
Někdy se však provádí další výzkum. Ultrazvuk mléčné žlázy je indikován, pokud existuje podezření na mastopatii, protože tato nemoc je také doprovázena deformací prsu.
Kdy je nutná operace?
Co dělat pro pacienta s diagnostikovanou diagnózoutubulární prsa? Operace je v tomto případě jedinou účinnou metodou korekce. Cvičení, krémy a další výrobky pro péči o pokožku prsou a její pružnost, bohužel, nedávají žádné výsledky.
Doporučuje se chirurgický zákrokpacientky s „kýlou“ v dvorce, ale pouze pokud je takové vytlačení tkání spojeno se zhoršeným krevním oběhem nebo nemožností kojení.
V ostatních případech se operace provádí na žádost pacienta. Je na ženě, aby se rozhodla, zda potřebuje tubulární korekci prsu.
Chirurgie prsu: techniky
Hned je třeba poznamenat, že korekce tubulárníprsa, nebo spíše technika zvolená lékařem, přímo souvisí s typem deformace a stupněm její závažnosti. Chirurgická léčba často zahrnuje několik operací najednou, z nichž každá je zaměřena na odstranění konkrétní vady.
- Téměř v každém případě, abyke korekci tvaru prsou je nutná endoprotetika. Podstata techniky je jednoduchá - instalace speciálního implantátu, který dodá žláze požadovaný tvar. V tomto případě se vybírají protézy a někdy se vyrábějí jednotlivě (například pokud dojde k asymetrii). Implantáty jsou umístěny periareolárně. Tento postup lze zahájit v případě deformity prvního stupně.
- Pokud jde o tubularitu druhého a třetíhostupně, pak musí být prsa připravena na endoprotetiku. Za tímto účelem je uvnitř nainstalován speciální expandér. Do prsní tkáně se vloží implantát naplněný izotonickým roztokem. Každé dva týdny se objem tekutiny uvnitř postupně zvyšuje. To umožňuje pomalu a bez zranění natáhnout rám kůže a pojivové tkáně. Tímto způsobem se vytvoří místo pro další zřízení trvalé protézy. Zpravidla takové manipulace trvají asi 2-3 měsíce.
- Lékaři také chirurgicky zmenšují dvoreca bradavku. Pokud dojde k prvnímu typu tubularity (v mírné míře), pak se tato operace provádí izolovaně - stačí zlepšit vnější tvar prsu. Pokud mluvíme o výraznějších formách patologie, pak je redukce bradavky a dvorce zahrnuta do obecného schématu korekce. Přebytečná tkáň areoly se vyřízne a zanechá malý kruh (jeho průměr není větší než čtyři centimetry), který je poté přišit na kůži prsu.
- Někdy jako alternativa k pacientůmdoporučuje se lipolifting. Podstata postupu je jednoduchá - lékař sbírá tukovou tkáň z jiných částí těla. Injektují se do oblasti prsou, specialista dá objem prsou. Tato technika má výhody. Nejedná se například o operaci v plném rozsahu, která nevyžaduje dlouhodobou obnovu. Náklady na takovou manipulaci jsou navíc mnohem nižší. Odmítnutí a alergické reakce nehrozí, protože pacientce je injekčně podána vlastní tkáň. Na druhé straně tuk uložený v prsu může být absorbován, takže účinek postupu je dočasný.
Mamoplastika pro tubulární prsa opravdudává dobré výsledky. Samozřejmě existují důležité faktory, které nelze ignorovat - správná příprava a péče o prsa po operaci zajišťuje úspěch a snižuje pravděpodobnost komplikací.
Jak se připravit na postup?
Mnoho žen čelí tomuto problému,jako trubkovitá prsa. Korekce tvaru mléčných žláz se provádí chirurgickou intervencí. A jak víte, každá operace vyžaduje přípravu.
Pacient je povinen složit všechna vyšetření a složittesty za účelem zjištění přítomnosti nebo absence kontraindikací. Doporučuje se také konzultace s psychologem. Nejméně měsíc před zákrokem je ženám doporučeno upravit dietu, úplně přestat pít alkohol a přestat kouřit. Špatné návyky mohou ovlivnit proces obnovy mléčné žlázy (a celého těla) po operaci.
Období rehabilitace a řádná péče
Správná pooperační péče je nesmírně důležitá, protože na ní do značné míry závisí úspěch zákroku.
Po operaci žena zůstává v nemocnici ještě několik dní, provede potřebné testy a podstoupí vyšetření. Pokud nenastanou žádné komplikace, pak se pacient může vrátit domů.
Stojí za zmínku, že během prvních několikatýdny ženy pociťují bolest, která je spojena s postupným protahováním tkání a hojením ran. Edém začne ustupovat po prvním měsíci a konečný výsledek postupu lze pozorovat o šest měsíců později - před touto dobou může dojít k určité asymetrii.
Nejprve musí pacient nositspeciální kompresní prádlo, které zajistí vytvoření krásného tvaru prsou. Během prvního měsíce je také důležité vyhnout se fyzické aktivitě, pokud je to možné. Tělocvičny a sportovní aktivity jsou kontraindikovány. Během prvních šesti měsíců jsou návštěvy saun, koupelí a solárií kontraindikovány. Pacientům se také nedoporučuje opalovat se na přímém slunci. Přehřátí těla je plné vývoje nebezpečných komplikací.
Kontraindikace chirurgické intervence
Jako každá operace má plastická chirurgie prsu řadu kontraindikací, jejichž seznam je třeba nahlédnout.
- Během období je tento postup kontraindikován pro ženykojení. Lékaři navíc doporučují počkat nejméně rok po ukončení laktace. Je důležité dát tkáním příležitost ke stabilizaci a velikost samotné žlázy se vrátit do normálu.
- Kontraindikace zahrnují některá onemocnění kardiovaskulárního systému, protože znemožňují anestezii.
- Operace se neprovádí, pokud existují zánětlivá kožní onemocnění - pacient potřebuje podstoupit úplný průběh léčby. Pokud jde o chronická onemocnění, je důležité počkat na jejich ústup.
- Diabetes mellitus je také kontraindikací, protože proces hojení ran je obtížný kvůli metabolickým poruchám.
- Chirurgická intervence není předepsána pacientům trpícím poruchami krvácení.
- Infekční choroby jsou také zahrnuty v seznamu kontraindikací - musí být nejprve zcela vyléčeny.
Proto je to tak důležitépředoperační diagnostika. Pokud existují omezení, postup nemusí přinést požadovaný výsledek nebo vést k rozvoji nebezpečných komplikací (hrozí smrt).
Možné komplikace po operaci
Podle statistik nejčastějichirurgická korekce a rehabilitace pacientů úspěšně končí. Tvar prsou se opravdu zlepšuje, což je pro ženu dobrá zpráva. Existuje však riziko komplikací.
- Za prvé, stojí za to mluvit o rizicích, scož je spojeno s jakýmkoli chirurgickým zákrokem. Infekce, záněty, tvorba masivních hematomů - to vše je možné. Je pravda, že ve většině případů je výskyt takových vedlejších účinků spojen buď s nekvalitní prací chirurga, nebo s porušením pravidel rehabilitace samotnou pacientkou.
- Někdy se na kůži vytvoří masivní jizvy a ne příliš krásné keloidní jizvy. To je dáno individuálními charakteristikami těla pacienta a je obtížné předpovědět možnost jejich vzhledu.
- Je třeba poznamenat, že v prvních měsících po operaci stupeň citlivosti prsou výrazně klesá. Občas se ztráta citlivosti stane trvalou.
Mělo by být zřejmé, že v tomto případě úspěchpostup přímo závisí na kvalitě použitých materiálů, kvalifikaci a zkušenostech lékaře. Proto stojí za to zvážit výběr kliniky a chirurga se vší možnou odpovědností.
Tubulární prsa jsou nepříjemnou patologií, která může snížit sebevědomí a zničit intimní život každé ženy.
