V ledvinách se rozlišují dvě anatomické složky - kůra a dřeň. Každá z nich produkuje určité skupiny hormonů.
Aldosterone - co to je?
Aldosteron je hormon syntetizovaný kortikáliíledvinová látka, jejíž funkce je snížena na zpoždění sodíkových iontů a vylučování draslíkových iontů. Mineralkortikoid je syntetizován v glomerulech ledvinové kůry. Toto je jediný mineralokortikoid, který vstupuje do krevního řečiště. Regulace její produkce závisí na reninu a angiotensinu, zejména angiotensinu-2. V důsledku jejich vztahu tedy vzniká systém renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).
Tento systém reguluje úroveň hlasitosti a tlakuv krevním řečišti, tj. rovnováha voda-sůl a hemodynamika. Renin vstupuje do krevního řečiště, když krevní tlak poklesne, jsou automaticky spuštěny mechanismy, které snižují koncentraci sodných iontů v krvi a současně zvyšují hladinu draslíku, působí jako antagonisté. V této době se protein angiotensin rozkládá na angiotensin-1, který se pod vlivem enzymů přeměňuje na angiotensin-2. Tento protein podporuje křeče cévního řečiště, které stimuluje syntézu aldosteronu. Výsledkem je, že hladina krevního tlaku stoupá. Co je to - aldosteron, mnoho zajímá.
Co se stane, když dojde k různým selháním?
Pokud v tomto systému dojde k selhání,patologické procesy vedoucí k nadprodukci nebo naopak k nedostatečné produkci mineralokortikoidů (hyperaldosteronismus a aldosteronopenie).
K aktivaci RAAS dochází v následujících situacích:
- Snížení tlaku v systému renálních krevních cév.
- Nedostatek slaných prvků krve.
Stresující a extrémní situace vedou ke zvýšení tónu sympatického nervového systému.
Hormonální funkce
Existují takzvané cílové orgány tohoto hormonu:
- Ledviny.
- Plavidla.
- Mozek.
Aldosteron (co jsme vysvětlili) ovlivňujeo kvantitativním a kvalitativním složení moči. Jak je uvedeno výše, hormon přispívá k zadržování sodných iontů, zatímco draslík ho naopak vylučuje z těla a snižuje jeho koncentraci.
Ovlivňuje cévní elementy prostřednictvím receptorů, vede ke zvýšení tónu složky hladkého svalstva cévní stěny v důsledku krevního tlaku v periferních částech krevního řečiště.
Má vliv na mozkové buňky.Aldosteron způsobuje skok v krevním tlaku tím, že aktivuje vliv centrálního nervového systému na vitální cévně motorické centrum.
K retenci sodíku nedochází pouze v ledvináchprvků, ale také v buňkách gastrointestinálního traktu. Naopak v žlázových formacích kůže se její koncentrace naopak snižuje v důsledku změny kvalitativního složení potu.
Účinek tohoto mineralokortikoidu je:
- Zvýšení hladiny sodíkových iontů v krevní plazmě.
- Snížení koncentrace iontů draslíku.
- Zvýšený krevní tlak.
navíc hormon aldosteron aktivuje syntézukolagenová vlákna, která je patrná zejména u ischemie srdečního svalu nebo u projevů arteriální hypertenze. Podílí se tedy na tvorbě pojivové tkáňové kostry vaskulárního systému a celého lidského těla.
Hormonální frekvence
Míra aldosteronu a jeho fyziologický významjsou variabilní, ale v průměru je jeho koncentrace v dospělosti od 100 do 400 pmol / litr, u novorozenců od 1060 do 5480 pmol / litr a ve věku do prvních šesti měsíců je o něco menší a pohybuje se v rozmezí od 500 do 4450 pikomol / litr. Je však třeba si uvědomit, že každá laboratoř dává své vlastní normativní hodnoty pro hormony, takže výsledky se mohou lišit.
Proč testovat na hormon aldosteron?
Účel stanovení hladiny hormonu
Skládá se z následujícího:
- Zjistěte význam koncentrace tohoto mineralokortikoidu a dalších hormonálních sloučenin.
- Screeningový test na přítomnost primárního hyperaldosteronismu (Connův syndrom).
Poplachové signály pro stanovení koncentrace mineralokortikoidu
Patří sem:
- Vysoký krevní tlak nebo nízký obsah soli.
- Rezistence k lékům při léčbě hypertenze nebo výrazný nárůst krevního tlaku u mladých lidí.
- Podezření na hypofunkci nadledvin.
Funkce hormonů v lidském těle jsou rozsáhlé.
Příprava na hormonální studii
Před analýzou je nezbytné provést následující činnosti:
- Omezení příjmu potravin obsahujících uhlohydráty (pečivo, cukr) na dva týdny až měsíc před studií.
- 14–30 dní před zákrokem je zakázáno používat diuretika a antihypertenziva, steroidy, perorální antikoncepci a estrogeny.
- Vyloučte inhibitory renínu jeden týden před studií.
- Omezte fyzický a emoční stres tři dny před testováním.
- Před darováním venózní krve je přísně zakázáno kouřit nejméně 3-5 hodin.
A pokud je aldosteron v krvi zvýšen?
Nemoci doprovázené vysokou hladinou hormonů
Rozděluje se na primární a sekundární aldosteronismus.
Primární představují nemoci, které vznikly pod vlivem následujících důvodů:
- Connesův syndrom.
- Maligní a benigní novotvary, které aktivují syntézu mineralokortikoidů.
- Hyperplastické procesy glomerulárního aparátu a samotné nadledviny.
- Dědictví.
Příčiny sekundárního hyperaldosteronismu:
- Chronické srdeční selhání.
- Cirhóza jater v kombinaci s ascitem vznikajícím z cirhózy.
- Nefrotický edematózní syndrom.
- Barterův syndrom.
- Dehydratace způsobená masivní ztrátou krve nebo nadměrnou ztrátou intra- a extracelulární tekutiny.
- Maligní hypertenze ledvin.
Snížené hladiny hormonů jsou pozorovány, když:
- Chronická nedostatečnost nadledvin.
- Waterhouse-Friederiksenův syndrom.
- Vrozená forma dysfunkce kůry nadledvin.
Popsali jsme hormon aldosteron. Nyní víte, co to je a jak sledovat jeho úroveň.