Meniskus se nazývá mobilní, hustý chrupavčitýtalíř připomínající tvar písmene "C". Meniskus je připevněn v horní oblasti holenní kosti a je součástí kolenního kloubu. Bez tohoto prvku kloub jednoduše nemůže plně vykonávat funkce flexe a extenze. V koleni jsou mediální a laterální desky menisku.
Struktura menisku
Každá destička chrupavky je připojena k tobolcekolenní průjmy. Různé části stejného menisku mají různou hustotu a strukturu. Jak tělo stárne, desky se opotřebovávají a stávají se křehkými, v důsledku čehož se člověk může dostat prasklý kolenní meniskus .
Meniskus se skládá z následujících částí:
- tělo;
- zadní roh;
- přední roh.
Mediální deska menisku je úzká apřipomíná měsíc. Postranní meniskus je spíše jako prsten a poněkud širší než mediální. Zadní roh chrupavčité destičky je připevněn přímo k laterálnímu interkondylárnímu tuberkulu a přední roh je spojen s křížovým předním vazem a vnější částí interkondylární eminence.
Roztržený kolenní meniskus , ke kterému došlo hned vedle kapsle, se hojí poměrně rychle, což nelze říci o vnitřních lézích, které se bez šití vůbec nehojí.
Příznaky slz menisku
Klinický obraz, který naznačuje slza menisku , zcela závisí na stupni poškození. V okamžiku prasknutí pacient pocítí akutní, nesnesitelnou bolest a uslyší charakteristické cvaknutí v kloubu.
Hlavní příznaky úrazu jsou:
- silná bolest;
- koleno je oteklé;
- pohyblivost kloubů je ostře omezená;
- při sebemenším pohybu je zaznamenán crepitus (křupání);
- špatná koordinace stehenních svalů.
Při provádění artikulární punkce v synoviálnítekutinu lze pozorovat krev (hemartróza). Tento stav naznačuje, že k prasknutí došlo v té části menisku, která je poseta krevními cévami.
Někdy jsou známky poškození chrupavky špatně opotřebovanévýrazný charakter - pacient může mít bolesti kolena při sestupu nebo lezení po schodech. Z tohoto důvodu je nemožné diagnostikovat patologii bez vyšetření. Oběť musí podstoupit následující diagnostické postupy:
- X-ray
- Ultrazvuk kolena;
- 3tomografie;
- artroskopie.
Často postačuje pouze jedna výzkumná metoda.
Ošetření slz menisku
Ošetření kolenního menisku nebo jeho sevření primárního původu je nejčastěji konzervativní. Někdy však pacient potřebuje operaci.
Ošetření kolenního menisku skládá se z několika fází:
- Pokud dojde k sevření v důsledku dislokace, musí lékař nejprve opravit kloub. Za tímto účelem se používají dvě techniky - hardwarová trakce nebo manuální metoda.
- Poté, co je kloub na místě, je nutné odstranit otok. Za tímto účelem je pacientovi předepsáno protizánětlivé léky, častěji z nesteroidní skupiny.
- Při silné bolesti můžete užívat léky proti bolesti, například Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Paracetamol.
- Pokud to lékař považuje za nutné, koleno by mělo býtznehybnit. Na spoj ohnutý pod určitým úhlem se nanáší sádrový odlitek. Musíte nosit sádru po dobu tří týdnů nebo déle, v závislosti na stupni poškození.
- Poté následuje obnovení tkáně chrupavkytalíře a prevence rozvoje artrózy. Pacient by měl podstoupit léčbu chondoprotektory a kyselinou hyaluronovou. To může trvat tři měsíce až šest měsíců.
Ale i po úplném vyléčení člověk, který trpěl prasklý kolenní meniskus , terapeutický kurz by se měl opakovat každý rok.
Důsledky prasklého menisku
Slza kolenního menisku (i menší) může vést k vážnýmkomplikace. Nejčastěji jde o gonartrózu (artrózu kolenního kloubu). Patologická změna v kloubních površích vyvolává nadměrné tření mezi koncovými částmi kostí. V důsledku toho se v kloubu vyvíjí degenerativní proces, který může vést ke ztrátě pohyblivosti kloubu a invaliditě pacienta.
Kromě toho mohou nastat slzy menisku i při velmi malé síle. Proto jakékoli podezření na prasklý kolenní meniskus by měl být důvodem pro návštěvu traumatologa.
Artroskopie menisku
Artroskopie kolen je nejendiagnostické opatření, ale také minimálně invazivní operace, bez níž není možné obnovit motorické funkce v koleni. Nejprve lékař určí povahu poranění a poté rozhodne o způsobu léčby. Diagnostika a chirurgie se často provádějí v jednom postupu.
Artroskopie má oproti konvenční chirurgii mnoho výhod:
- minimální ztráta krve;
- menší poškození kloubních tkání;
- rychlá rehabilitace;
- dostupné náklady na manipulaci.
Proto slza menisku se nejčastěji léčí artroskopickou metodou. Artroskopie je zase dvou typů.
- Artroskopická resekce (odstranění části) menisku - postup se provádí pomocí lékařských kleští. Otrhané a patologicky pozměněné fragmenty dlahy jsou odříznuty, chrupavka získá tvar.
- Meniscektomie je stehem poškozeného menisku.
Porušení chrupavkové ploténky lze také léčit artroskopií. V tomto případě lékař pomocí artroskopu nastaví omezenou chrupavku.
Zotavení a rehabilitace
I malé poškození meniskudesky vyžadují seriózní rehabilitaci a šetrný režim zátěže. Obvykle pacient stráví 2–4 týdny na úplné uzdravení, ale ve složitých případech se tato doba prodlouží na 2 měsíce. Během tohoto období jsou pacientovi předvedeny fyzioterapeutické postupy a speciální regenerační cvičení.
Samoléčení je velminebezpečné, protože oběť nemůže určit rozsah poškození bez řádného vybavení a znalostí. Pouze lékař by měl vypracovat cvičební program a regulovat intenzitu cvičení.
