Zánětlivý proces, který ovlivňuje slizniceskořápka nosu a paranazální dutiny (dutiny) se nazývají sinusitida. Pokud se však nemoc neléčí, může se vyvinout komplikace ve formě sinusitidy. Jak dochází k sinusitidě? V tomto článku budeme rozumět.
Jaké jsou nemoci nosu?
1. Čelní onemocnění - porážka čelní dutiny.
2. Etmoiditida - porážka buněk etmoidní kosti. Toto onemocnění může vyvolat závažné intrakraniální (meningitida, encefalitida) a intraokulární komplikace (flegmon orbity, absces očních víček).
3. Sfenoiditida - S fenoidním sinusem.
Etmoiditida a spenoiditida se vzácně vyskytují v izolaci, často kombinované se sinusitidou nebo frontální sinusitidou.
Druhy sinusitidy
V závislosti na příčině sinusitidy může být:
1. Rinogenny - vyskytuje se jako komplikace po infekcích (chřipka, akutní respirační infekce, SARS).
2. Hematogenní - bakterie vstupují skrze krev. Tento typ sinusitidy často dostanou nemocné děti po záškrtu, spalničkách.
3. Odontogenní - projevuje se také u dětí v důsledku požití hnisu dolním sinusem. Příčiny takové sinusitidy komplikované paradentózy, periostitis.
4. Traumatický - vyvolává poranění onemocnění nebo zlomeninu nosní přepážky.
5. Alergické - dochází v důsledku alergické reakce na dráždivé látky. Při tomto typu sinusitidy dochází k silnému otoku;
6. Vasomotorika - často u lidí v adolescenci v důsledku cévní dystonie.
Také rozlišovat mezi akutní a chronickou sinusitidou.
Jak se sinusitida vyskytuje u dospělých?
- silná bolest hlavy vyzařující do zubů a tváří;
- hojná viskózní sekrece z nosních průchodů;
- zimnice, vysoká tělesná teplota, letargie, slabost;
- ucpání nosu, pocit plnosti v horní čelisti, zhoršení ohybem;
- možná přidání kašle, rozvoj tonzilitidy;
- snížení zápachu.
Teď chápu, jak se projevuje sinusitida. Příznaky, jak vidíte, jsou různé a poněkud nepříjemné.
Příčiny sinusitidy u dospělých
Hlavní příčiny vzniku sinusitidy jsou:
- rýma, často stafylokoková, pneumokoková nebo streptokoková etiologie, je možná virová etiologie (chřipka, parainfluenza, adenovirus);
- zubní patologie, hnisavé cysty, periostitis (odontogenní sinusitida);
- adenoidy;
- zranění, posttraumatické zakřivení přepážky;
- alergická rýma;
- snížená imunita;
- polypy, cizí tělesa.
Co je projevem sinusitidy u dětí?
U dětí mladších 2 let není onemocnění, o kterém uvažujeme, obvykle diagnostikováno - je to způsobeno nedostatkem tvorby čelistních dutin.
Pokud jde o klinický obraz, sinusitidaděti vykazují stejné příznaky jako dospělí. Hlavním rozdílem je možná vysoká tělesná teplota, stejně jako zarudnutí na tváři ze strany zanícené dutiny.
Sinusitida u dětí je nejnebezpečnější kvůli častým komplikacím. Hlavním příznakem onemocnění je silná bolest hlavy u dítěte. To se děje kvůli hromadění velkého množství hnisu v obličeji.
Diagnostika
Lékař by měl diagnostikovat nemoc. Mezi hlavní činnosti patří:
1. Poslech stížností, sběr anamnézy.
2. Bakposev, studium nosních výplachů.
3Radiografie pomocných dutin, která vám umožní identifikovat výpadek proudu, sníženou vzdušnost, průhlednost. Nejvíce informativní metoda výzkumu, protože umožňuje diagnostikovat lokalizaci patologického procesu s vymazaným klinickým obrazem. Jmenován ve dvou projekcích - na straně a rovně.
4. Počítačová tomografie s magnetickou rezonancí („zlatý standard“ pro podezření na spenoiditidu).
5. Rhinoskopie.
6. Kompletní krevní obraz (akutní zánětlivá reakce: leukocytóza, zrychlená sedimentace erytrocytů, palkocytóza).
7. Endoskopické vyšetření vedlejších nosních dutin.
8. Konzultace zubního lékaře a maxilofaciálního chirurga.
Komplex diagnostických opatření zcela závisí na tom, jak se projevuje antritida.
Komplikace
- meningitida;
otitis;
- nefrit;
- sepse;
- revmatoidní artritidu;
- endokarditida, myokarditida;
- bronchitida, pneumonie.
Jak se projevuje chronická sinusitida?
Příznaky chronické sinusitidy mohou být poněkud ztlumeny. Ale mohou být rozpoznány:
- bolest při mrknutí;
- edém očních víček;
- časté bolesti hlavy;
- konstantní kongesce nosu;
- suchý kašel.
Chronická sinusitida také vyžaduje léčbu.Terapie trvá déle, ale úplné zotavení je možné. Hodně záleží na tom, jak se projevuje antritida. Symptomy a léčba jsou obvykle úzce propojeny.
Léčba sinusitidy
Konzervativní léčba antritidy je snížena nadostávat léky. Použití vasokonstrikčních kapek zmírňuje opuch sliznice, omezuje krevní cévy, obnovuje nosní dýchání, snižuje množství sekrecí. Je lepší použít kapky obsahující oxymetazolin:
- "Nazivin".
- "Nazol."
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (obsahuje A-adrenergikum, poskytuje vazokonstrikci a zlepšuje dýchání, účinek se projevuje několik minut po aplikaci).
Také v komplexu jsou použity antihistaminika:
- "Telfast".
- "Gismanale."
- "Loratadine."
- "Diazolin".
Systémová léčba antibiotiky je zcela závislá na tom, jak se projevuje antritida. Jmenován na dobu až 10 dnů.
Používají se penicilinová antibiotika:Amoxicilin ("Flemoxin"), kombinace amoxicilin-klavulanátu (Augmentin, Panklav). Také makrolidy: Sumamed, Azithromycin, Klacid. Cefalosporiny: Sortf, Cefoperazon, Cefotaxime, Ceftriaxon, Cefoperazon Sulbactam.
Při těžkém používání:
- fluorochinolony ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin");
- karbapenemy ("Imipenem", "Meropin").
Pokud je onemocnění mírné až střední, doporučuje se tabletová forma léku. U těžké sinusitidy se antibiotika podávají intravenózně nebo intramuskulárně.
Místní užívání antibakteriálních léků (kapek) je možné pouze s mírnou formou onemocnění.
Kombinované použití lokálních a systémových látek snižuje riziko závažných komplikací a urychluje proces hojení.
Při výběru antibiotik je nutné vzít v úvahu přítomnost alergických reakcí v anamnéze, bakteriologický výzkum (stanovení patogenu a jeho citlivost na různé skupiny).
Kromě toho jsou v závislosti na tom, jak se projevuje sinusitida, přiřazena následující podpůrná opatření:
1. Vitaminová terapie. Jmenování vitamínů C, A, E.
2Přijetí nesteroidních protizánětlivých léčiv. V případě závažných onemocnění se předepisuje horečka s protizánětlivými, analgetickými, antipyretickými léky, nimesulidem, nimesilem, nise, paracetamolem, diklofenakem sodným.
V těžkých případech, nemůže dělat bez operace.
1. Endoskopická minimálně invazivní intervence.
2. Evakuace obsahu propíchnutím.
Děti jsou manipulovány pouze v celkové anestezii.
Účinné při léčbě sinusitidy nosního mytísinusové speciální zařízení bez defektu. Tato metoda se nazývá "kukačka". Další účinnou metodou mytí čočkovitých dutin je použití sinusového katétru "Yamik".
Pomocnými látkami jsou laserová terapie, ultrazvuková expozice, UHF.
Prevence sinusitidy
Abyste se chránili před vývojem této choroby, musíte dodržovat následující doporučení:
- používat zvlhčovače;
- provádět rehabilitaci chronických ložisek infekce;
- pravidelně provádějte pravidelné prohlídky u zubaře, včas ošetřujte zubní kaz;
- stejně důležité je posilovat odolné síly těla, vitaminovou terapii;
- Pravidelně masírovat v oblasti projekce čelistních dutin;
- provádět prevenci exacerbací bakteriálního transportu (mytí nosních cest solným roztokem, při výsevu stafylokoků umístit turundu alkoholickým roztokem chlorofyllipty).
- léčit alergickou rýmu, sennou rýmu;
- pokud je nutná taková léčba, neodmítnout chirurgickou korekci septálních defektů.
Podívali jsme se na to, jak se antritida projevuje u dospělých. Příznaky jsou plně popsány v tomto článku. Pokud jste si všimli alespoň několika příznaků, neváhejte nebo vytáhněte - jděte k lékaři.
