Se zánětlivým onemocněním zrakového nervudochází ke snížení vizuální funkce. Klasifikace se zpravidla dělí na retrobulbární neuritidu a optickou neuritidu. U neuritidy se optický disk podrobuje zánětlivému procesu a ve druhém případě se zpravidla zanícují oční bulvy a do procesu lézí se také podílí axiální svazek nervových zakončení. V počátečních fázích vývoje retrobulbární neuritidy může oční bulva zůstat normální. Existuje však hyperemie nervového disku, obvykle malá, hranice optického nervu mají rozmazané obrysy. Tyto příznaky jsou také charakteristické pro neuritidu. Nejčastěji se retrobulbární neuritida vyskytuje v jednom oku a teprve po určité době začíná druhý onemocnět. Případy současného onemocnění dvou očí jsou poměrně vzácné.
Z klinického hlediska je retrobulbární neuritidaoptický nerv má dvě formy: akutní a chronickou. Když mluvíme o akutní formě, zraková ostrost rychle klesá v krátkém časovém období (pár dní), což nelze říci o chronické formě, ve které tento proces probíhá postupně. Akutní retrobulbární neuritida je charakterizována bolestí za oční bulvou a přímým zatlačením očí na oběžné dráze. Po počátečním poklesu se zraková ostrost začíná postupně stabilizovat. A pouze ve velmi vzácných případech se proces zotavení neobjevuje a oko zůstává slepé.
Když už mluvíme o vlastnostech původu takovýchnemocí, jako je retrobulbární neuritida, je nutné zmínit toxický původ. Zpravidla se jedná o otravu buď methylalkoholem, nebo látkami, které obsahují methylalkohol ve velkém množství. S běžnými známkami otravy, jako je nevolnost nebo zvracení, po několika dnech dochází k poměrně prudkému poklesu zrakové ostrosti dvou očí až po slepotu. V tomto případě se žáci roztahují a reakce je slabě vyjádřena, může však zcela chybět. Případy ischemické neuritidy jsou zpravidla velmi vzácné. V tomto případě je disk bledý, jeho okraje jsou zastíněné a cévy jsou velmi zúžené. Další vývoj tohoto procesu je velmi rozmanitý. V prvním měsíci po otravě je možné zlepšení vidění, ale pak může být tento proces reverzibilní a vede k oslepnutí. Koneckonců, jak víte, zraková ostrost klesá v důsledku atrofie optických nervů.
Pacient s diabetemretrobulbární neuritida se vyskytuje v chronické formě a je častější u mužů. V tomto případě jsou postiženy obě oči. Zraková ostrost neoslabuje okamžitě, postupně. Vzhled skotu, absolutní a relativní, na okraji normálních hranic zorného pole. Je třeba poznamenat, že optické nervové disky jsou zpočátku normální a poté se vyvíjí jejich dočasná bledost.
Pokud jde o diagnózu, nepředstavuje to velkéobtíže při diagnostice typických případů onemocnění, jako je retrobulbární neuritida. Léčba závisí na formě a závažnosti průběhu. Nejobtížnější je diagnostikovat mírnou neuritidu, která není doprovázena snížením zrakových schopností nebo otoků. Je důležité nezaměňovat ji s pseudo-neuritidou, při které je pozorováno normální fungování vizuálních funkcí. V případě výskytu nejmenších krvácení v tkáni disku, dokonce i těch jediných, je možné neuritidu diagnostikovat s jistotou.
Může se objevit retrobulbární neuritidapříčina intoxikace alkohol-tabák, stejně jako při kouření silného tabáku, který obsahuje velké množství nikotinu. Je častější u mužů ve věku třiceti let.
