Periferní rakovina plic: stadia, léčba, anamnéza. Periferní rakovina plic

V poslední době byl zaznamenán vzestupný trendpočet rakovin. Ovlivňuje to mnoho faktorů. Jedním z nejčastějších onemocnění je periferní karcinom plic. Jejich výskyt za posledních několik let dramaticky vzrostl, a to ve všech zemích. Nejčastěji se jeho obětí stávají muži, ale problému nejsou ušetřeny ani ženy.

Co je rakovina plic?

Ve většině zemí je za příčinu považována rakovinačíslo jedna populace předčasné úmrtnosti. Ze všech rakovin se nejčastěji objevují nádory v plicích. Normální buňky zároveň přestanou fungovat jako dříve a začnou se nekontrolovatelně dělit. Tak se objevuje rakovina.

Může to mít jinou histologiistruktura a vývoj se v každém případě liší rychlostí svého růstu. Pokud se objeví diferencovaný spinocelulární karcinom, pak se vyvíjí pomalu, nediferencovaně, naopak se vyznačuje rychlým růstem a schopností dávat rozsáhlé metastázy.

Nádor se obvykle vyvíjí v jedné z plic,Nejběžnější je rakovina periferního plicního laloku. Navíc je tento nádor pravděpodobněji lokalizován v horních lalocích. Dochází k větší výměně vzduchu a pohodlnější struktuře bronchu. Pokračuje v průdušnici téměř v přímce, což znamená, že všechny škodlivé látky volně pronikají dovnitř.

Příčiny rakoviny plic

Ve většině případů je to začátek procesu růstuk rakovinným buňkám dochází vinou samotného člověka. Neúcta ke svému zdraví vede k tak žalostným následkům. Nejčastěji se periferní rakovina plic začíná vyvíjet z následujících důvodů:

1. Kouření.Jedná se o jednu z nejdůležitějších a základních příčin nástupu onemocnění. Tabákový kouř obsahuje obrovské množství škodlivých a toxických látek, které jsou zároveň karcinogeny. Téměř 75–90 % všech rakovin souvisí s kouřením. Patří sem i pasivní kouření. Někteří lékaři se domnívají, že je to ještě nebezpečnější než přímé kouření cigarety.

2. Pracovní faktory, mezi nimiž zvláštní místo zaujímají tyto škodlivé látky:

• nikl a jeho sloučeniny;
• arsen;
• radon a produkty jeho rozpadu;
• uhelný dehet.

3. Znečištění ovzduší.Takový jev lze pozorovat nejen na území škodlivého podniku, ale také podél dálnic a dokonce i daleko za hranicemi megacities. Postiženi jsou zejména obyvatelé těch regionů a měst, kde jsou podniky těžkého průmyslu, chemického průmyslu a rafinace ropy.

4. Špinavý vzduch v obytných oblastech. Patří sem nejen zakouřené byty, ale také znečištění spojené s radonem a jeho deriváty, které se nejčastěji vyskytují v:

• ve stavebních materiálech používaných pro stavbu a výzdobu prostor;
• v pitné vodě.

5. Vliv některých virů na buněčnou DNA.

6. Genetická predispozice, ale u tohoto onemocnění je její role dosti malá.

Stojí za zmínku, že všechny tyto faktory působí ve vzájemném vztahu synergicky, což ve větší míře může vyvolat periferní rakovinu plic.

Odrůdy

V medicíně existuje několik klasifikací nádorů plic. Pokud vezmeme v úvahu umístění v těle, pak rozlišujeme:

1. Centrální rakovina, vyvíjí se přímo uvnitř průdušek, dělí se na:

• endobronchiální;
• peribronchiální;
• rozvětvený.

2. Periferní karcinom plic je charakterizován nádorem, který je lokalizován v samotné plíci. Dělí se také na:

• kulatý nádor;
  
• podobný zápalu plic;
• rakovina vrcholu plic.

Centrální rakovina je dvakrát častější a mezi periferními odrůdami je ve většině případů diagnostikována periferní rakovina pravé plíce.

Různé typy onemocnění se liší nejen anatomickou strukturou, ale také průběhem, a tedy i způsoby léčby.

Charakterizace periferního karcinomu

Nádor, který se vyvíjí přímo v tkáních plic, má své vlastní charakteristické rysy:

1. Kulatý nádor má nejčastěji podobu kulovitého útvaru, ve vzácných případech připomíná těsnění nepravidelného tvaru. Nádory mohou nebo nemusí souviset s průsvitem průdušek.
2. Rakovina podobná zápalu plic dostala své jméno pro svou podobnost se zápalem plic při rentgenovém vyšetření.
3. Rakovina vrcholu plic se obvykle vyvíjí vapikální části a je schopen vrůst do 1. a 2. páru žeber, jakož i do výběžků krčních obratlů. V přítomnosti tohoto typu bolesti se může objevit v rameni a předloktí.

Vzhledem k tomu, že rakovina může být malobuněčná a nemalobuněčná, je nezbytné ji zjistit biopsií, protože terapie je v těchto případech odlišná.

Příznaky periferní rakoviny

Určený typ onemocnění v raných stádiíchnevykazuje vlastní vývoj. To je způsobeno skutečností, že v plicích nejsou žádné receptory bolesti. Jak nádor roste, průdušky, pleura a sousední orgány jsou již zapojeny do procesu.

V tomto okamžiku se příznaky začínají objevovat jasněji:

• Objevuje se kašel s produkcí sputa, mohou se objevit skvrny krve.
• Hlas se stává chraplavým.
• Existuje syndrom komprese horní duté žíly.
• Jak periferní rakovina plic postupuje, objevuje se dušnost.
• Obecná slabost.
• Intoxikace těla.
• Hubnutí.
• Tělesná teplota se může zvýšit.
• Pokud je diagnostikována periferní rakovina horního laloku levé plíce, může se objevit bolest v rameni, krku, slabost svalů paže, zhoršení zraku.

V pozdějších fázích se začnou objevovatkomplikace z metastázovaných orgánů. Smrt zpravidla nastává v důsledku rozsáhlých metastáz, rakovinné pneumonie a těžkého vyčerpání těla.

Když se tyto příznaky objeví, naléhavénavštívit lékaře. Samozřejmě nejsou 100% garanty rakoviny plic, ale je lepší hrát na jistotu. Navíc u periferního karcinomu se příznaky objevují mnohem později než u centrálního karcinomu.

Diagnóza onemocnění

Pouze symptomy, bez dalšíchvyšetření nelze stanovit přesnou diagnózu, zvláště tak závažnou. Pokud na základě vašich stížností lékař začne mít podezření na přítomnost nádoru, bude předepsáno úplné vyšetření, které zahrnuje takové typy, jako jsou:

• RTG.
• Pro objasnění diagnózy - počítačová tomografie.
• Bronchoskopie.
• Biopsie - k objasnění typu nádoru.

Jedná se pouze o základní studie, bez kterých není možné stanovit správnou diagnózu. Nemluvě o tom, že krev, moč, EKG a další studie jsou povinné.

Po výsledcích vyšetření určí ošetřující lékař metody terapie.

Fáze periferní rakoviny

Jakýkoli rakovinný nádor prochází ve svém vývojiněkolik fází. Jsou navrženy speciálně tak, aby dokázaly určit, jak moc se nádor v těle rozšířil, a také zvolit léčebné metody.

Pokud se vyvine periferní rakovina plic, fáze jsou následující:

1. Pokud se jedná o nemalobuněčnou formu rakoviny, pak existují 4 fáze:

• 1. je charakterizován nádorem malé velikosti, který je lokalizován v jedné z plic.
• 2. stadium se projevuje zvětšeným nádorem, který zachycuje lymfatické uzliny nemocné plíce.
• Ve třetí fázi je nádor velký a nachází se také v lymfatických uzlinách ve tkáních mezi plícemi.
• 4. stadium je nejzávažnější – rakovina se šíří do zdravé plíce, objevují se metastázy v jiných orgánech.

2. Malobuněčná rakovina má pouze 2 fáze:

• Nádor je lokalizován v jedné polovině hrudníku.
• Společný proces zachycuje obě poloviny hrudníku, metastázy se nacházejí v mnoha vnitřních orgánech.

Léčba periferního karcinomu plic

Rozdělení na etapy existuje proto, aby lékař mohl konkrétněji určit způsoby léčby. V každé fázi vývoje onemocnění se metody terapie mohou lišit a mít své vlastní charakteristiky.

Také výběr léčebných metod bude ovlivněnvěk pacienta, je-li diagnóza periferní karcinom plic, je před předepsáním léků zohledněna i anamnéza. Někteří, když je zjištěna rakovina, okamžitě začnou používat metody tradiční medicíny, ale jejich účinnost nebyla prokázána, pouze ověřené metody oficiální medicíny mohou pomoci v boji proti nemoci a prodloužit život pacienta.

Do léčby by se měl zapojit onkolog. V závislosti na typu rakoviny se metody terapie liší, obecně se používají:

1. Chemoterapie.
2. Expozice paprsku.
3. Chirurgická intervence.

Léčba nemalobuněčného karcinomu

Pokud je diagnostikována nemalobuněčnáperiferní rakovina např. levé plíce, pak je v prvním a druhém stadiu indikována operace. Lékař odstraní část postižené plíce nebo celou, pokud je nádor velký.

Pokud byla operace provedena ve druhé fázi vývoje onemocnění, je předepsána další léčba, která zahrnuje:

• Radiační terapie je záření, které zabíjí rakovinné buňky.
• Chemoterapie s použitím léků, které mají škodlivý účinek na nádor.

Pokud je onemocnění již ve třetím stadiu, pak je většinou indikováno nejprve chirurgické odstranění a následně chemoterapie a ozařování.

Po ošetření je nutné pravidelněnavštivte onkologa, abyste měli včas podezření na recidivu onemocnění a zahájili včasnou léčbu. Bylo zjištěno, že pokud se pacient se svou závislostí na kouření nerozešel, jsou relapsy mnohem častější.

Když nemoc dosáhne 4. fáze, je nepravděpodobné, že bude možné pacienta vyléčit, můžete mu jen trochu prodloužit život, a to stejnými metodami léčby jako v prvních třech fázích onemocnění.

Malobuněčný karcinom a jeho léčba

Tato forma se vyznačuje rychlým růstem a časnými metastázami. Proto je chemoterapie povinná i v prvních fázích onemocnění.

Chirurgické odstranění se obvykle provádí, pokud je stadium časné a ještě nejsou žádné metastázy. Ale lékaři si všimli, že ani odstranění a poté ozáření nedává 100% záruku úplného vyléčení.

Prodloužit délku života pacientů a zlepšit jeho kvalitu je možné pouze použitím chemoterapie po operaci. Musíte absolvovat alespoň 4 kurzy.

Bylo zjištěno, že pokud jsou všechny metody kombinoványošetření poskytuje mnohem větší účinek než jejich použití samostatně. Například po chemoterapii dochází k relapsům ve více než 80% případů, po ozáření - ve 33%, a pokud jsou kombinovány, pak pouze u 28% pacientů.

Chemoterapie je vždy velká zátěž.na těle ne všichni pacienti tento zákrok běžně snášejí, proto je vhodné jej provádět trvale. V každém případě lékař předepisuje léky a jejich kombinaci, schéma aplikace a dobu léčby.

Předpověď počasí

Pokud je diagnostikován periferní karcinom plic, pak je prognóza nejčastěji nepříznivá. Vše závisí na době detekce onemocnění: čím dříve je zjištěno, tím účinnější je léčba.

Vzhledem k tomu, periferní rakovina se nachází naprvní stadia jsou poměrně vzácná kvůli absenci bolesti, dokonce i při kombinaci různých metod léčby je míra přežití pacientů po dobu 5 let pouze 40%.

Pokud se léčba vůbec neprovede, pak 90 % pacientů zemře do dvou let po stanovení takové diagnózy, jako je periferní rakovina horního laloku pravé plíce.

Diagnostikujte onemocnění v rané fáziJe to možné pomocí fluoroskopie, takže nezanedbávejte každoroční lékařské prohlídky, zejména proto, že na tom závisí náš život. Rakovina je velmi zákeřná nemoc, která se v prvních stádiích nechce projevit a v pozdějších stádiích už je někdy na cokoliv pozdě.

Prevence

Preventivní opatření nynípoměrně relevantní vzhledem k vysoké úmrtnosti na rakovinu plic a častému výskytu onemocnění. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

1. Léčba a prevence zánětlivých plicních onemocnění.
2. Úplné odvykání kouření.
3. Terapie benigních útvarů v plicích.
4. Neutralizace škodlivých faktorů ve výrobě.
5. Vyhýbání se působení karcinogenních faktorů v každodenním životě.
6. Průchod fluorografie alespoň 1krát ročně.

Všechna tato opatření to nemohou zaručit na 100 %.tato nemoc vás nepřepadne, ale výrazně se sníží riziko onkologie. Pečlivý přístup k sobě a vašemu zdraví vám umožní odhalit onemocnění v nejranějších stádiích, kdy léčba může poskytnout dobrý výsledek.