Infekční virová onemocnění se lišívysoká nakažlivost a prevalence. Tyto patologie se mohou vyskytovat se stejnou frekvencí u dětí i dospělých. Skupina ARVI nejčastěji postihuje sliznice. Patří mezi ně nosohltan, mandle, spojivka. Někdy se virové infekce vyskytují se syndromem žaludeční a střevní dyspepsie. Nemoci skupiny ARVI jsou v klinickém obrazu podobné. Každá z patologií má nicméně charakteristické rysy. Například při adenovirové infekci jsou ovlivněny horní dýchací cesty a spojivka očí. Ve většině případů se tato patologie vyvíjí u dětí. Právě u nich je adenovirová konjunktivitida na prvním místě. Příznaky a léčba infekce se mírně liší od jiných akutních respiračních virových infekcí. Vědět, jak se s touto chorobou vypořádat, by měli nejen lékaři, ale také učitelé mateřských škol a rodiče. Včasná léčba a preventivní opatření pomáhají zabránit šíření infekce.
Co je akutní adenovirová konjunktivitida?
Konjunktivitida je zánětlivá lézesliznice vnitřního povrchu očních víček. Toto onemocnění často doprovází nachlazení. Kromě toho existují infekce dýchacích cest, při nichž se do popředí dostává zánět očních víček. Mezi takové patologické stavy patří adenovirová konjunktivitida. Příznaky a léčba tohoto stavu se poněkud liší od infekcí způsobených bakteriemi. Hlavními klinickými projevy patologie jsou slzení a zarudnutí očí. Adenovirová infekce se navíc projevuje řadou dalších příznaků. Jak zacházet s konjunktivitidou závisí na etiologii onemocnění. Pokud je příčinou SARS, je předepsána antivirová léčba. Proto nepoužívejte antibakteriální oční kapky při prvních známkách zánětu. Jak dlouho se adenovirová konjunktivitida léčí, závisí na stavu imunitního systému. Ve většině případů příznaky ARVI vymizí během 5-10 dnů.
Etiologické faktory vzniku onemocnění
Toto onemocnění je způsobeno virem ze skupiny ARVI.Příčinný činitel byl objeven v polovině 20. století. Je známo, že adenovirus je vysoce odolný vůči nízkým teplotám a mnoha dezinfekčním prostředkům. To je způsobeno přítomností speciální skořápky - kapsidy, která chrání virus před poškozením. Uvnitř je dvouvláknová DNA, která obsahuje genetické informace o mikroorganismu. Virus obsahuje 3 faktory agrese. Mezi nimi:
- Antigen A. Toto je patogenní faktor vázající komplement. Jeho působení je způsobeno potlačením fagocytózy, tj. Procesem zachycení mikroorganismů buňkami imunitního systému.
- B. Antigen. Způsobuje intoxikaci těla.
- Antigen C. Tento patogenní faktor se shromažďuje na povrchu krevních buněk - erytrocytů.
Adenovirus je zabíjen vysokými teplotami (varem). Je také citlivý na některé antiseptické látky.
Patogeneze adenovirové konjunktivitidy
Když patogen vstupuje do tělavyvíjejí se zánětlivé změny v horních dýchacích cestách, příznaky intoxikace a adenovirová konjunktivitida. Příznaky a léčba infekce jsou podobné jako u jiných respiračních stavů. Mechanismus vývoje onemocnění je způsoben antigenní strukturou viru. Vstupní branou pro infekci je sliznice nosních průchodů, hltanu a spojivky. Zde se adenovirus množí. V důsledku přítomnosti patogenu se sliznice zapálí. Kromě toho může adenovirus napadnout lymfatické uzliny a střeva. Z tohoto důvodu může být klinický obraz odlišný. Vývoj adenovirové konjunktivitidy je nicméně pro toto onemocnění typický. Při kontaktu se sliznicí očních víček a sklérou dochází ke zvýšení propustnosti buněčných membrán. Výsledkem je edém a exsudativní jevy. V důsledku přítomnosti antigenu C ve struktuře patogenu může dojít ke zničení erytrocytů. To se projevuje injekcí bělma, krvácením. Adenovirová konjunktivitida se vyvíjí se stejnou frekvencí jak u ženské populace, tak u mužů. Děti onemocní častěji než dospělí. Infekce se přenáší vzdušnými kapičkami. Zdrojem je infikovaná osoba.
Klinický obraz adenovirové konjunktivitidy
Abychom odlišili nemoc od jiných typů ARVI,je nutné znát klinické rysy, které charakterizují adenovirovou infekci. Konjunktivitida se může objevit také u jiných katarálních patologií. Zánět sliznice očí je však považován za typičtější pro adenovirovou infekci. Konjunktivitida se projevuje následujícími příznaky:
- Zarudnutí očí, otok na postižené straně.
- Svědění a pálení.
- Lakrimace.
- Blepharospasmus - horní víčko na postižené straně je sníženo.
- Fotofobie.
- Vzhled serózního výtoku na spojivce. Při předčasné léčbě je připojena bakteriální infekce. V tomto případě je exsudát hnisavý.
- Pocit cizího tělesa v oku.
Je třeba si uvědomit, že vývoj konjunktivitidypředchází počáteční období onemocnění, které trvá 5-7 dní. V této době převládá syndrom intoxikace (horečka, ztráta chuti k jídlu, slabost), příznaky rýmy a faryngitidy. Někdy dochází ke zvýšení cervikálních lymfatických uzlin a dyspepsie.
Klinické formy adenovirové konjunktivitidy
Zpočátku je toto onemocnění zánětlivý procesje zaznamenáno na jednom oku. Pokud neprovedete okamžitě opatření, pak se během 2-3 dnů vyvine bilaterální adenovirová konjunktivitida. Jak dlouho nemoc trvá, závisí na tom, jak rychle je léčba zahájena. Pokud je připojena bakteriální infekce, lze jevy konjunktivitidy pozorovat až 2 týdny. Pokud je léčba zahájena včas, příznaky mohou zmizet do 5 dnů. V závislosti na klinické formě existují:
- Katarální adenovirová konjunktivitida. Vyznačuje se drobnými příznaky zánětu (mírné zarudnutí) a mírným vylučováním. Komplikace ve většině případů nejsou pozorovány.
- Folikulární adenovirová konjunktivitida.Je charakterizován výskytem malých vyrážek na vnitřním povrchu víčka. V některých případech jsou folikuly velké a pokrývají celou sliznici oka. Povrch víčka je hyperemický, je zaznamenána injekce skléry.
- Filmová adenovirová konjunktivitida.Charakteristickým rysem této formy je tvorba tenkých vrstev fibrinu pokrývající sliznici oka. Obvykle se snadno odstraňují pomocí gázové podložky. V závažných případech jsou filmy pevně přilepeny na sliznici. V tomto případě se onemocnění liší od jedné z forem záškrtu.
Průběh patologie u dospělých a dětí: rozdíly
Ve většině případů adenovirová konjunktivitidau dospělých má mírný průběh. Nejčastěji se kombinuje s faryngitidou a rýmou. Intoxikační syndrom není příliš výrazný, tělesná teplota dosahuje 37-38 stupňů. Z hlediska četnosti výskytu je na prvním místě katarální forma konjunktivitidy. S oslabenou imunitou lze pozorovat lymfadenopatii a gastrointestinální poruchy.
Objevuje se adenovirová konjunktivitida u dětíčastěji než u dospělé populace. V kolektivech (předškolní zařízení, internáty) může dojít k propuknutí infekce. Příznaky u dětí středního věku se neliší od dospělých. Při včasné léčbě dochází k zotavení za 5-7 dní. Charakteristickým rysem onemocnění u malých dětí je časté přidávání bakteriální infekce, vysoká tělesná teplota, folikulární a membránová forma zánětu.
Diagnóza adenovirové konjunktivitidy
Chcete-li zjistit adenovirovou konjunktivitidu,studie výtoku z očí, nosu, výtěru z hltanu. Také historie onemocnění má pro diagnózu velký význam. Charakteristické rysy adenovirové infekce jsou: intoxikace a katarální jevy, které předcházejí zánětu spojivek. Příznaky se nejčastěji rozvíjejí několik dní po kontaktu s pacientem. Kromě virologického výzkumu se provádí sérologická diagnostika: vazebná reakce komplementu, nepřímá hemaglutinace, ELISA.
Adenovirová konjunktivitida: příznaky a léčba patologie
Etiologická léčba infekce jeantivirotika. Patří sem léky „Remantadin“, „Anaferon“, „Arbidol“ atd. Jak zacházet s konjunktivitidou způsobenou adenovirovou infekcí? Kapky oftalmoferonu jsou považovány za lék volby při zánětu sliznice očí. Léčba navíc závisí na příznacích onemocnění. Příznak, jako je hnisavý výtok z oka, je důvodem pro jmenování antibakteriálních léků. Patří mezi ně masti obsahující léky "Erythromycin", "Gentamicin". Pokud je výskyt filmů na sliznici oka příznakem onemocnění, doporučuje se místní léčba. Plaky se odstraní gázovými tampony namočenými v teplé převařené vodě. Poté se používají antimikrobiální látky. Například oční kapky "Albucid", "Tsiprolet".
Komplikace adenovirové konjunktivitidy
Komplikace konjunktivitidy způsobenéadenovirová infekce je vzácná. Nejčastěji se vyskytují u lidí s oslabeným imunitním systémem s membránovou formou onemocnění. Komplikace zahrnují: keratitidu, bakteriální konjunktivitidu, otitis media, jizvy na sliznici oka.
Prevence adenovirové infekce
Preventivní opatření zahrnují izolaci pacientů.od týmu, protiepidemická opatření (větrání místnosti, sanitace). Po kontaktu s infikovanými lidmi se doporučuje užívat imunostimulační léky. Patří sem léky „IRS-19“, „Anaferon“. Během vypuknutí ARVI se také doporučuje namazat nosní cesty oxolinovou mastí.
