Antianginální léky se nazývajíléky, které zvyšují průtok krve do srdce a také snižují jeho spotřebu kyslíku. Tyto léky se velmi často používají ke zmírnění nebo prevenci záchvatů anginy pectoris.
Angina pectoris je onemocnění, pro kterécharakteristické jsou bolestivé pocity nebo pocit nepohodlí za hrudní kostí. Bolest s takovým onemocněním se zpravidla projevuje náhle emočním stresem nebo fyzickou námahou, stejně jako po jídle. Obvykle vyzařuje do krku, levého ramene, mezi lopatky, dolní čelist a levou subscapularis. Takové nepříjemné pocity zmizí po ¼ hodinách. Bolest také zmizí po ukončení fyzické aktivity nebo po užití antianginózního léku. Jako druhý se velmi často používá lék "Kordinik". Níže je uveden návod k použití, popis léčiva a jeho vlastnosti.
Popis léčivého přípravku, jeho forma, složení a balení
Jaká forma je obsažena v droze "Kordinik"?Pokyny k použití naznačují, že tento lék lze zakoupit ve formě tablet. Mají plochý válcový tvar, mají bílou nebo slabou šedavě nažloutlou barvu.
Složení dotyčné drogy zahrnuje nicorandil. Jako pomocné složky se používá bramborový škrob, stearát vápenatý a mikrokrystalická celulóza.
Droga "Kordinik" je v prodeji, jejíž návod k použití je zabalen v krabičce a je dodáván v obrysových buňkách.
Farmakologie léku
Co je pozoruhodného na léku "Kordinik" (tablety)? Návod k použití naznačuje, že nicorandil má antianginální účinek. Je založen na kombinaci vlastností podobných dusičnanům a také na schopnosti otevírat draslíkové kanály. Kvůli druhé vlastnosti způsobuje tento lék hyperpolarizaci buněčné membrány.
Nitrátový účinek tohoto lékuje zvýšit obsah cyklického guanylmonofosfátu uvnitř buněk. Tyto farmakologické účinky přispívají k uvolnění svalstva hladkého svalstva, jakož i k ochraně myokardu během ischemie.
Pokud jde o hemodynamické účinky, tyjsou vyjádřeny ve vyváženém poklesu post- a preloadu. S ohledem na vazodilataci (selektivní) koronárních tepen je zatížení ischemického myokardu minimalizováno.
Nicorandil nemá žádný vliv na kontraktilitumyokard. Tato látka navíc nemění srdeční frekvenci. Snižuje však systémový krevní tlak a příznivě působí také na cerebrální oběh u lidí s ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Jaké další vlastnosti jsou obsaženy v droze "Kordinik"?Návod k použití (analogy léčiva jsou uvedeny níže) uvádí, že nikorandil nemá žádný vliv na metabolismus glukózy a lipidů. Zmírňuje záchvat anginy pectoris a také snižuje bolest během sedmi minut po podání pod jazyk. Úplné odstranění nepříjemných pocitů je pozorováno po ¼ hodině.
Kinetika agenta
Odkud se lék "Kordinik" vstřebává?Návod k použití naznačuje, že absorpce daného léčiva nastává z gastrointestinálního traktu. Maximální plazmatické koncentrace dosahuje po 35–60 minutách.
Nicorandil se jen mírně váže na plazmatické bílkoviny. Jeho volná frakce v krvi je 75%.
Tento lék není značně metabolizován v játrech. Vylučuje se ledvinami do 50 minut.
Indikace pro přijetí
Kdy mám užívat tablety Kordinik? Pokyn tvrdí, že tento nástroj funguje dobře pro:
- prevence záchvatů anginy pectoris (stabilní) v kombinaci s jinými antianginózními léky;
- úleva od záchvatů anginy pectoris;
- monoterapie intolerance na BMCC a beta-blokátory.
Kontraindikace k přijetí
Kdy byste neměli předepisovat tablety Kordinik? Návod k použití (synonyma pro zmíněnou drogu jsou uvedena níže) hovoří o takových kontraindikacích jako:
- kolaps, kardiogenní šok;
- AV blok třetího a druhého stupně;
- akutní infarkt myokardu, jakož i do 90 dnů po něm;
- angina je nestabilní;
- chronické srdeční selhání (třetí nebo čtvrtá funkční třída podle klasifikace NYHA);
- arteriální hypotenze;
- období těhotenství;
- těžká bradykardie;
- období laktace;
- porucha levé komory se sníženým plnicím tlakem;
- menší věk;
- současné užívání inhibitorů fosfodiesterázy-5 (například „Sildenafil“, „Vardenafil“ nebo „Tadalafil“);
- přecitlivělost na léčivo.
S opatrností jsou takové tablety předepsány, kdyžnarušený srdeční rytmus, Prinzmetalova angina pectoris, AV blok prvního stupně, arteriální hypotenze, porucha funkce jater a ledvin, hypovolemie, plicní edém, hyperkalemie, glaukom s uzavřeným úhlem a anémie.
Lék "Kordinik": způsob podání a dávky
Tablety Kordinik by se měly užívat perorálně, bez ohledu na jídlo.
Dávka tohoto léku se vybírá individuálně. Zpravidla záleží na délce a závažnosti onemocnění.
Zastavit záchvat anginy pectorisby měly být konzumovány při prvních známkách nemoci. V tomto případě je předepsán v dávce 20 mg. Tableta se umístí pod jazyk a přidrží se, dokud se nerozpustí.
Pro prevenci stabilních záchvatů anginy pectoris (včetně dlouhodobé léčby) je lék obvykle předepsán v dávce 10-20 mg třikrát denně.
Maximální dávka tohoto léku denně je 80 mg. U bolestí hlavy může být počáteční dávka snížena.
Nepříznivé události
Co potřebujete vědět před užitím tablet Kordinik? Návod k použití uvádí, že tento lék může způsobit takové nežádoucí reakce, jako jsou:
- slabost, bušení srdce, bolest hlavy, snížený krevní tlak, závratě;
- tachykardie, tinnitus, „návaly“ krve na kůži obličeje, nespavost;
- alergické reakce, periferní edém, nevolnost;
- pocit plnosti v žaludku, zvracení, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, nepříjemné pocity v břiše, stomatitida.
Předávkování pilulkami
Při užívání většího počtu tabletpacient má příznaky, jako je tachykardie a výrazné snížení krevního tlaku. V tomto případě se žaludek vyplaví oběti a podá se aktivní uhlí. Podporují také práci kardiovaskulárního systému.
Interakce s jinými prostředky
Antianginální akce uvažovanéholék je zvýšen současným podáváním antidepresiv, vazodilatancií, inhibitorů fosfodiesterázy-5, antihypertenziv a tricyklických antidepresiv. Totéž platí pro diuretika, inhibitory MAO, beta-blokátory a ethanol.
Zvláštní doporučení
Lék by měl být vysazován postupně.Během léčby je nutné sledovat EKG a krevní tlak, jakož i obsah iontů sodíku a draslíku v krvi. Během užívání tohoto léku se také mohou zvýšit poruchy srdečního rytmu.
Analogy a synonyma drogy, její cena
Nyní víte, jak lék "Cordinic" funguje. Pokyny k použití, fotografie a vlastnosti tohoto léku byly uvedeny výše.
Kolik dotyčná droga stojí? Cena tohoto léku pro 60 tablet (10 mg) je zpravidla 450 rublů. Ačkoli v některých regionech naší země může být toto číslo zvýšeno nebo naopak sníženo.
V případě naléhavé potřeby lze tento lék nahradit analogy, jako jsou Dilasid, Corvamin, Carbocromen, Korvaton, Sidnopharm, Oxycardin, Reasanz a další.
Pokud jde o synonyma, zahrnují pouze drogu "Coronel".
Hodnocení drog
O droze "Kordinik" existuje mnohoPozitivní zpětná vazba. Spotřebitelé tvrdí, že takový antianginózní prostředek dělá svou práci. Užívání dotyčné pilulky účinně zmírňuje záchvaty anginy pectoris a také eliminuje bolest a nepohodlí za hrudní kostí.
Mezi výhody tohoto léku patří jeho dostupnost a schopnost nahradit analogy a mezi nevýhody patří vysoká cena a velké množství vedlejších reakcí.
