Otitis externa je infekční a neinfekční. V závislosti na délce trvání se liší chronický a akutní otitis externa. Podle lokalizace se také dělí na omezené a rozptýlené.
Příčiny
Mezi příčiny vnějšího otitis media patříbakteriální nebo plísňové infekce. Pro jeho vývoj jsou vytvářeny vhodné podmínky díky sníženému nebo zvýšenému množství ušního mazu. Nedostatek síry znemožňuje zajištění potřebné úrovně ochrany, zatímco její přebytek zadržuje prach a vlhkost v uchu. Jedním z nejpříznivějších faktorů pro rozvoj infekce je dlouhodobý pobyt vody ve vnějším zvukovodu, vlhké nebo horké počasí. Nejčastěji se otitis externa vyvíjí, když nejsou dodržovány hygienické předpisy - neopatrné používání ušní tyčinky nebo čištění uší pomocí ostrých předmětů.
Omezený zánět středního ucha
Omezený otitis externakvůli vzhledu zaníceného vlasového folikulu nebo furuncle, jehož lokalizace může být venku nebo uvnitř zvukovodu. Omezený otitis externa se projevuje bolestí v uchu, která se zhoršuje žvýkáním a dotýká se oblasti ucha. Jakmile absces dozrává a prorazí, pocity bolesti se sníží. Sluch zpravidla přetrvává. Ztráta sluchu je pevná pouze v případě, že var blokuje zvukovod.
Difuzní zánět středního ucha
Otitis externa této formy často postihuje kůži kolem ucha, pokrývá ušní boltce a celý zvukovod. Takový zánět středního ucha se dělí na:
Bakteriální
Takový vnější zánět středního ucha se projevuje výskytemotok kůže kolem zvukovodu, ušnice a ucha. Pacient má stížnosti na bolest v uchu, kterou lze nahradit svěděním. Sluch se může snížit v důsledku otoku zvukovodu, kůže je zesílená, červená, otoková. Pokud se zánět rozšíří do ušního bubínku, dojde k jasnému výtoku z ucha, ztrátě sluchu a samotný bubínek zčervená.
Houba
Projevy takového otitis media se mohou lišit azávisí na typu houby: pacient má potíže s tekutým výtokem z ucha (kandidóza) nebo výskytem krust a zátek v zvukovodu (aspergilóza). Jedním z charakteristických příznaků je svědění v uchu. Všechny ostatní příznaky se neliší od bakteriálního otitis media.
Alergický
Otok ucha, autofonie a ztráta sluchujsou hlavními příznaky alergického otitis media. Užívání léků, které způsobují alergickou rýmu, alergie jsou hlavními diagnostickými příznaky, u kterých se vyskytuje alergický otitis externa.
Léčba
Pokud je příčinou zánětu středního uchakožní onemocnění, pak by mělo být onemocnění nejprve léčeno. Při léčbě bakteriálního zánětu středního ucha jsou nejčastěji předepisovány antibakteriální léky. Plísňový otitis externa je léčen obecnou antifungální terapií, protože použití místních látek nemůže poskytnout požadovaný účinek. Kromě toho jsou při léčbě otitis externa způsobené houbami předepsány posilující léky. Léčba alergického otitis media je zaměřena na odstranění alergií. V tomto případě lékař předepisuje obecné antialergické léky a místní léky. Při léčbě omezeného otitis externa se otevře var, odstraní se hnisavý obsah a ke zmírnění otoku se použijí tampony s hormonální antibakteriální mastí.
