Musí se spočítat obecný krevní test.leukocytová formule, tj. procento různých tříd bílých krvinek v krvi. Většina bílých krvinek u dospělého ve složení jsou segmentované neutrofily (asi 70%). Jsou jejich hlavní součástí.
Bílé krvinky jsou rozděleny do dvou hlavních sérií:granulocyty (granulované) a agranulocyty (bez granularity). Granulocyty se dále dělí na neutrofily, eosinofily a bazofily. Každý typ buňky má v cytoplazmě specifickou granularitu a vykonává své speciální funkce.
Všechny granulocytární buňky v jejich vývojistádia vývoje přecházejí z myeloblastu přes sérii přechodných nezralých buněk k bodnutí a segmentaci bílých krvinek. To se týká všech tří typů granulocytů - neutrofilů, eosinofilů a bazofilů. V periferní krvi lze normálně nalézt pouze bodnutí a segmentaci neutrofilů. Mladší buňky vstupují do krevního řečiště z kostní dřeně pouze při těžkých onemocněních.
Pásové a segmentované neutrofilyliší se ve tvaru buněčného jádra. První má sudé jádro, podobné zakřivené hůlce. Ve druhém je jádro rozděleno zvláštními zúženími na několik (2-4) segmentů. Cytoplazma buněk je růžová. Má jemnou hnědou zrnitost. U infekčních chorob se granularita neutrofilů zvětšuje a modřejší (tzv. Toxigenická granularita). To je jeden ze znaků zánětlivého procesu.
Funkce prováděná stab aSegmentované neutrofily v těle chrání před cizími částicemi, viry, houbami a bakteriemi. Granulocyty mají fagocytární aktivitu. Jejich granule obsahují specifický enzym, myeloperoxidázu, která zvyšuje účinek antibakteriálních látek. Neutrofily se mohou aktivně přesunout na místo zánětu.
Poměr segmentovaných neutrofilů a dalšíchbuňky ve vzorci leukocytů odpovídají věkovým normám. U dětí mladších 5 let tedy převládají lymfocyty a neutrofily u nich ne více než 30%. Počet stabilních neutrofilů je obvykle 1-6%. Zvýšení počtu neutrofilů doprovází různá onemocnění a nazývá se neutrofilie.
Neutrofie obvykle doprovází obecný nárůstpočet bílých krvinek. Současně se často objevují také bodavé neutrofily. Někdy se v krvi objevují nezralé buňky se závažnými onemocněními - metamyelocyty (mladé) a myelocyty. Zvýšení počtu stab buněk, výskyt metamyelocytů a myelocytů se nazývá posun leukocytového vzorce doleva. Posun ve vzorci se často kombinuje se vznikem toxigenní granularity v bodných a segmentovaných neutrofilech a bazofilii jejich cytoplazmy.
Takové změny v neutrofilech doprovázejí akutnízánětlivá onemocnění, šokové stavy, srdeční infarkt, různé intoxikace. Posun vzorce doleva je zvláště výrazný u chronické myelocytární leukémie. S tímto onemocněním jsou segmentované neutrofily výrazně sníženy jak v procentech, tak v absolutních číslech. Vzorci dominují stab a nezralé buňky. Snížení počtu segmentovaných neutrofilů vede ke snížení ochranné funkce leukocytů. To ohrožuje přístup různých infekcí.
Snížení v segmentaci ibodné neutrofily se nazývají neutropenie. Obvykle se pozoruje na pozadí obecného poklesu počtu bílých krvinek. Tento stav se vyskytuje u chronických a virových infekcí, často po užití cytostatik, po radiační terapii a u onemocnění krve, jako je agranulocytóza nebo aplastická anémie.
Role segmentovaných neutrofilůJe to ochrana lidí před infekcemi. U nemocí se jejich počet kompenzačně zvyšuje. To je vyjádřeno změnou poměru buněk ve vzorci krve.
