CA 15-3 - nádorový marker rakoviny prsu

V medicíně se používá CA 15-3 (nádorový marker)laboratorní diagnostika rakoviny prsu, její nárůst v séru naznačuje přítomnost patologie, zejména v pokročilých stádiích a přítomnost metastáz v těle. Tento marker je velmi důležitým ukazatelem, který má vysokou specificitu; ke stanovení kvality prováděné léčby a recidivy nebo eliminace metastáz se používá studie. Analýza CA 15-3 se také používá k diagnostice tak impozantního onemocnění prsu, jako je karcinom, z jehož membrán se ve skutečnosti objevuje v krevním séru.

Co je nádorový marker

Nádorové markery jsou látkyrůzné povahy, které lze nalézt v kapalných médiích (nejčastěji v moči nebo krvi), v určité koncentraci mohou indikovat přítomnost onkologické patologie. V diagnostickém procesu markery závisí na specificitě nádoru a citlivosti. Specifičnost je procento negativních nádorových markerů při analýze zdravého člověka. Citlivost je procento pozitivního výsledku dosaženého u pacientů s rakovinou. Dnes nebyl dosud nalezen ani jeden specifický antigen, který by mohl přímo a se stoprocentní pravděpodobností pomoci stanovit diagnózu rakoviny. Nádorové markery lze zvýšit u zánětlivých onemocnění různé povahy a také se zvýší v benigním procesu.

Normálně se produkují markery rakovinypouze s embryonálními buňkami. V poslední době lékaři často začínají nalézat markery rakoviny u mladých lidí a dokonce i dětí. K tomu dochází v důsledku neustále se zhoršující environmentální situace, přítomnosti špatných návyků nebo souběžné patologie.

Co je nejlepší?

Nejlepší je stanovit nádorový marker v dynamice,pak má větší diagnostickou hodnotu než jednorázová diagnóza. Rychlost, s jakou se indikátor zvyšuje, udává rychlost růstu nádoru, stejně jako přítomnost metastáz. I po léčbě je rakovinný antigen CA 15-3 schopen předstihnout vývoj klinického obrazu po dobu šesti měsíců až devíti měsíců. Asi 80% žen s metastázami rakoviny prsu přichází k lékaři se zvýšenými sazbami, u 20% s diagnózou onkologického procesu v první nebo druhé fázi se také zvyšuje marker.

Kdy jmenovat

Materiálem pro studii je krev, CA 15-3marker je předán za účelem neustálého a včasného sledování, detekce časné recidivy onemocnění, metastáz a účinnosti léčby. Také není na posledním místě diferenciální diagnostika maligního procesu a mastopatie.

Co je CA 15-3 (nádorový marker)

Jedná se o mucinový glykoprotein s vysokou molekulovou hmotností.typu a má molekulovou hmotnost 300 kilodaltonů. Normálně je marker součástí povrchu membrány sekretujících buněk. Lze ji detekovat u karcinomu prsu, ale přítomnost tohoto laboratorního indikátoru je možná také u karcinomu plic, vaječníků, jakož i gastrointestinálního traktu a slinivky břišní.

Kromě toho může CA 15-3 (nádorový marker)produkují nádorovou tkáň, lze ji zvýšit v jiných patologických stavech, při kterých se zvyšuje obrat buněk. Tento a další glykoproteiny z těla, zejména z krve, se vylučují pomocí jater a jejich patologie, zejména cirhóza, se může stát dalším článkem v diagnostice.

Důležitost analýzy

Rakovina prsu je dostatečně zákeřnáonemocnění, které je v raných stádiích obtížné diagnostikovat. Také stojí za to provést krevní test CA 15-3 za účelem prevence, pak onkologie nemá šanci v nejranější fázi procesu. Kromě toho to umožní včasnou diagnostiku jaterní patologie. Zvláštní pozornost by měla být věnována rizikové skupině, jedná se o pacienty, kteří podstoupili léčbu, nebo ženy v menopauze. Kromě toho je možné určit, zda je proces benigní, nebo naopak vyžaduje okamžitou léčbu a odborný zásah.

Nemoci vyžadující analýzu

První věc, pro kterou stojí za to provést analýzu CA 15-3, jetoto, jak již bylo zmíněno, rakovina prsu, karcinom a proces metastáz. Protože se jedná o protein a hlavním místem jeho metabolismu jsou játra, mohou problémy s ním také vést ke zvýšení. Za prvé, v tomto případě stojí za to přemýšlet o cirhóze, v tomto případě stoupá CA 15-3, norma se v tomto případě rovná 50 U na ml. Za pozornost stojí také další metody vyšetření jater, především ultrazvuk a histologické vyšetření. Je to histolog, který může dát konečný bod v diagnostice. Protože se karcinom může vyvinout nejen v mléčné žláze, ale také v žaludku, slinivce, vaječnících a plicích a metastazovat z těchto orgánů, je marker CA 15-3 pro muže zvláště důležitý. Dynamika analýzy umožní posoudit provedené ošetření a jeho kvalitu.

V případě benigních ukazatel často stoupáprocesu, jedná se především o výše uvedená onemocnění mléčných žláz. Autoimunitní onemocnění mohou mít za následek zvýšení CA 15-3. Nádorový marker lze také zvýšit s tak fyziologickým stavem ženského těla, jako je těhotenství, zejména ve třetím trimestru je indikátor v tomto případě až 50 U / ml.

Co? Kde? Když?

Stačí darovat krev z žíly, cožpřevezme sestra do ošetřovny. Stojí za zmínku, že na prázdný žaludek je nutné provést analýzu CA 15-3, její dekódování bude v tomto případě přesnější. Vyšetří se sérum, ve kterém se stanoví indikátor onkologického proteinu. Období analýzy jsou tři hodiny - a výsledek je připraven. Analýzu může předepsat onkolog, mammolog nebo gynekolog. Studie krevního séra se provádí pomocí imunochemiluminiscenčního testu a půl hodiny před testem by se měl člověk vyvarovat kouření.

Od posledního jídla neméně než 8 hodin a ne více než 14. Krev se také daruje před začátkem příjmu léků, stejně jako nejdříve 1-2 týdny po ukončení léčby. Pokud není možné odmítnout drogy, měl by směr naznačovat, jaké drogy osoba užívá a v jaké dávce. Den před testem stojí za to omezit fyzickou aktivitu a vzdát se tučných a smažených jídel.

Výsledek

Referenční hodnota určeného indikátoruby měla být nižší než 31,3 jednotek na mililitr. Jak se CA 15-3 zvyšuje, lze posoudit fázi procesu a čím více onemocnění začíná, tím větší je nádor v prsní tkáni. Rakovina metastazuje v první řadě do kostí a / nebo jater, což lze také prokázat analýzou. Nezapomeňte, že v rané fázi procesu CA 15-3 (nádorový marker) vůbec nesmí překročit normu. Podle statistik se procento takových pacientů pohybuje od 25 do 30, rakovinná tkáň tento specifický protein jednoduše neprodukuje. V případě neustálého zvyšování koncentrace na pozadí prováděné léčby lze bezpečně přemýšlet o její nedostatečné účinnosti nebo naopak o relapsu procesu.

Výsledek může být zkreslený

Komorbidity mohou ovlivnitanalytické ukazatele, a to by mělo být vzato v úvahu. Existuje celý seznam nemocí, které na pozadí vývoje onkologického procesu mohou zkreslit výsledek a dát lékaře na špatnou cestu. Tato patologie zahrnuje autoimunitní procesy, tuberkulózu, sarkoidózu. Za přítomnosti této patologie může být výsledek falešně pozitivní.

V diagnostice rakoviny prsu, analýza pro CA15-3 bude cennější, pokud je současně stanoven rakovinotvorný antigen. A je nejlepší provést samotný test několik týdnů po zahájení léčby.

Další analýzy

Pro diagnostiku můžete darovat nejen krev,materiálem může být také pleurální tekutina, ascitická (zejména s cirhózou), mozkomíšní, cystická (biopsie cysty prsu nebo vaječníků). Aby bylo možné posoudit patologii, je nutné se řídit určitými normami. Ve zdravém těle nádorový marker nepřekračuje indikátor od 0 do 22 IU na mililitr, hraniční stav by měl být zvažován od 22 do 30 IU na mililitr, patologie je považována za analýzu, ve které je 30 IU na mililitr nebo více detekováno.

Záležitosti prevence

Nádorové markery nejsou jedinou metodouvýzkum, který umožňuje lékařům stanovit správnou diagnózu. V přítomnosti onkologie vám markery umožní sledovat účinnost léčby nebo identifikovat nemoc v rané fázi jejího vývoje. Analýzu musíte provést alespoň jednou ročně, zejména po 35–40 letech.

Spolu s definicí markerů rakoviny to nenívylučuje vyšetření pacienta instrumentálními metodami, stejně jako komplexní klinické vyšetření. S vysokým indexem CA 15-3 a absencí jakékoli změny během vyšetření mléčných žláz byste neměli relaxovat, onkologický proces se může skrývat i v jiných orgánech, například ve střevech, játrech, vaječnících nebo děloze. Přítomnost tohoto antigenu u mužů naznačuje problémy s játry nebo gastrointestinálním traktem, za účelem prevence je u nich nutné stanovit CA 15-3.

Pouzespecialista, protože vlastní interpretace může vést k psychickým poruchám nebo stresu, ačkoli nárůst markerů lze pozorovat také u benigního procesu. Analýzu může předepsat pouze odborník po komplexním klinickém vyšetření a po důkladném odebrání anamnézy. Onkologické markery umožňují odborníkům včas diagnostikovat maligní proces, ale pouze s integrovaným přístupem lze posoudit konečný výsledek.