Pohmoždění mozku: důsledky, které se mohou objevit v budoucnu

K čemu může poranění mozku vést?Následky, které se objevily za několik let, budou uvedeny níže. Řekneme vám také o tom, jaké stupně tohoto poranění existují a jaké příznaky jsou charakterizovány.

Základní informace

Kontuze mozku, jejíž důsledkyníže je traumatické poranění struktur zmíněného orgánu, které se tvoří při působení mechanické síly. Podle odborníků může být v důsledku modřiny ovlivněna absolutně jakákoli část mozku, ale nejčastěji k takovému poškození dochází na pólech čelních a dolních bazálních částech spánkových laloků.

Příznaky takového poranění jsou tvořeny kombinací vegetativních, mozkových a fokálních znaků. Jejich trvanlivost a závažnost závisí na síle úderu.

Jak může pohmoždění mozku skončit?Důsledky po obdržení takového zranění nejčastěji nevznikají a také se nijak neprojevují. V některých případech však může traumatické poškození struktur mozku způsobit invaliditu člověka.

Takže můžeme bezpečně poznamenat, že modřinamozek je druh traumatu lebky a mozku, při kterém jsou poškozeny jejich hlavní tkáně, to znamená, že se tvoří některá ložiska destrukce šedé hmoty. V tomto případě je zmíněný orgán nenávratně zničen.

Příčiny vývoje

Níže popíšeme následky poranění mozku.

Je třeba poznamenat, že při jakémkoli poranění může dojít k poškození mozkových struktur. Nejčastěji se však tato patologie tvoří v důsledku autonehody nebo banálního pádu z velké výšky.

Jak vzniká?

Jak se tvoří pohmoždění mozku (důsledkyzranění mohou být tak vážná, že zraněná osoba může zůstat doživotně postižená)? V místě působení mechanické síly vzniká nárazová zóna, kde stoupá tlak. Právě v této oblasti dochází k primárnímu poškození struktur nervových buněk a krevních cév. V tomto případě vzniká na protilehlé straně zóna nárazu, která se vyznačuje sníženým tlakem. Mimochodem, v této oblasti může být léze rozsáhlejší než v místě působení síly.

Po modřině se v mozku vyvíjejí procesyotok mozkové tkáně a její edém, jakož i narušení procesů zásobování krví. To znatelně zhoršuje stav pacienta a vyžaduje okamžité doporučení specialistovi.

Druhy zranění

V moderní medicíně je dotyčné trauma rozdělena na 3 stupně:

1. Mírná kontuze mozku (důsledky nejsou tak významné).
2. Střední kontuze (léze mohou mít následky, ale ne vždy).
3. Těžká kontuze mozku (následky mohou být strašlivé).

Všechny tyto formy mají své vlastní klinické rysy a jsou také charakterizovány odlišnou prognózou. Zvažme je podrobněji.

Drobná pohmoždění mozku: důsledky traumatu

Taková modřina má nejlepší prognózu pro zotavení a nepředstavuje hrozbu pro život pacienta. Vyznačuje se:

• Ztráta vědomí, letargie, ospalost, opožděná reakce, ztráta paměti.
• Zvracení, závratě, změny v činnosti srdce.
• Zvýšený krevní tlak, mírné zvýšení teploty, nevolnost.
• Neurologické příznaky (nehrubý nystagmus, třes očních bulv, anizokorie, nedostatečná reakce zornice na světlo, snížený svalový tonus, anisoreflexie).
• Meningeální příznaky (napětí svalů krku, Brudzinski a Kernig příznaky).

Trvání těchto příznaků je obvyklenepřesahuje 3 týdny. Zároveň je příznivá prognóza zotavení. Pro odborníky však může být velmi obtížné rozlišit mezi mírnou kontuzí mozku a otřesem mozku. Takové zranění nemá vážné následky.

Mírná kontuze

Toto zranění je charakterizováno závažnějšímpoškození mozkové tkáně. Je téměř vždy spojena se zlomeninou lebky, která vede k subarachnoidálnímu krvácení. Hlavní příznaky mozkové kontuze tohoto stupně jsou:

• Podcenění závažnosti vlastního stavu, ztráta vědomí po dobu 1-3 hodin, epizody psychomotorické agitace.
• Amnézie (retrográdní, kongregační, anterográdní).
• Silné bolesti hlavy, silné závratě.
• Opakované zvracení, zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, zvýšené dýchání, nevolnost, horečka.
• Těžké ložiskové neurologické příznaky(změny svalového tonusu, paréza, ztráta citlivosti končetin, patologické příznaky rukou a nohou, strabismus, záškuby obličeje, spontánní nystagmus, epileptické záchvaty, porucha řeči).
• Meningeální příznaky.

Příznaky takové modřiny přetrvávají u několikatýdny až dva měsíce. Postupem času neurologické příznaky postupně mizí. Řada změn, ke kterým došlo bezprostředně po poranění, však může být nevratná.

Příznaky a následky těžkého poranění mozku

Těžké traumatické poranění mozku nesevážné ohrožení života pacienta. Podle statistik je asi 35-50% všech případů takových poranění mozku smrtelných. U pacientů, kteří utrpěli podobné zranění, se zotavuje velmi dlouho (déle než jeden měsíc). Bohužel tento proces není vždy úplný.

Trauma této závažnosti je rozpoznána podle následujících příznaků:

• Ztráta vědomí. V tomto případě lze pozorovat kómu, při které si pacient po velmi dlouhou dobu zachovává změněné vědomí, například omráčení nebo strnulost.
• Psychomotorická agitace, která se změní na konvulzivní syndrom.
• Hypertermie až 41 stupňů, která může být doprovázena nástupem záchvatů.
• Výrazné poruchy oběhového a dýchacího systému. Zároveň je frekvence a rytmus dýchání natolik narušena, že může způsobit umělou ventilaci plic.
• Neurologické příznaky.Objevují se stopkové příznaky, které naznačují poškození hlubokých struktur mozku. Současně se zúží nebo rozšíří zornice pacienta obou očí, slabá reakce na světlo, horizontální nebo vertikální divergence zrakových orgánů, „plovoucí“ oční bulvy, poruchy polykání, hrubý nystagmus, potlačení všech reflexů a další patologické příznaky. Po několika dnech se objeví příznaky poškození jiných oblastí mozku. Patří mezi ně silná paralýza, ztráta řeči, nedostatečná citlivost končetin.
• Meningeální znaky výrazného charakteru.

Následky takového zranění mohou být velmi vážné.Navíc je většina neurologických příznaků extrémně pomalá, aby zvrátila vývoj. Může trvat šest měsíců nebo i déle, než se pacient zotaví. Hrubé motorické a duševní poruchy často přetrvávají po dlouhou dobu a v některých případech způsobují zdravotní postižení.

Hlavní důsledky poranění mozku

Co může být důsledkem poranění mozku? Důsledky takového zranění přímo závisí na síle zasaženého úderu. S mírnou modřinou nejsou téměř nikdy pozorovány závažné komplikace.

Může také selhat mírné poranění mozkuovlivnit další osud pacienta. To platí zejména v případě, že se zlomenina lebky nevyskytuje současně se subarachnoidálním krvácením. Je však třeba poznamenat, že pro příznivý výsledek vyžaduje oběť plnou terapii.

V některých případech takové zranění nezůstane bez povšimnutí.Jeho důsledky mohou být posttraumatický hydrocefalus, posttraumatická arachnoiditida, posttraumatická epilepsie a encefalopatie, stejně jako syndrom vegetativně-vaskulární dystonie.

Těžké poranění mozku má nejhorší prognózu. Přibližně 30–50% těchto zranění je smrtelných.

Nejzávažnější důsledky

Při těžkém poranění mozku mezi přeživšími je pravděpodobnost následujících komplikací poměrně vysoká:

• zánět (poúrazový) mozkových blan (leptomeningitida, arachnoiditida, pachymeningitida);
• epilepsie;
• atrofie (posttraumatická) mozku, tj. snížení objemu mozkové tkáně;
• jizvy v oblasti membrán a tkání mozku;
• hydrocefalus s intrakraniální hypertenzí;
• Cysty mozkomíšního moku;
• posttraumatická porencefálie;
• tekutina v přítomnosti zlomeniny lebky.

Všechny tyto podmínky se projevujíporuchy pohybu, které brání pohybu a péči o sebe, jakož i zhoršená koordinace, řeč, duševní poruchy, časté bolesti hlavy, snížená inteligence, záchvaty a závratě. V takových případech je pacientům přidělena skupina osob se zdravotním postižením, protože ztrácejí schopnost pracovat.

Diagnostika, léčba

Kromě klinického vyšetření i okolnostíporanění hraje v diagnostice důležitou roli CT. V průběhu takové studie jsou odborníci schopni detekovat sebemenší změny v mozku, rozlišit jeho modřiny a otřesy, identifikovat závažnost, určit zlomeniny lebky a subarachnoidální krvácení.

Léčba takového zranění by měla být prováděna pouze vnemocniční podmínky. Nejčastěji se s takovým poškozením mozku používá konzervativní terapie. I když někdy může být nutné chirurgického zákroku. Hlavním kritériem, které určuje objem lékařské péče, je závažnost poranění.