MRI není invazivní vyšetřovací metoda,ale někdy to vyžaduje použití kontrastních látek ke zvýšení jasnosti snímků. Lékař předepisuje tuto studii pouze v případech, kdy standardní technika nestačí k objektivnímu posouzení stavu těla. Použití moderních diagnostických nástrojů je bezpečné a umožňuje lépe vidět ty nejmenší detaily. Někdy musíte udělat MRI s kontrastem, abyste si byli jisti diagnózou a včas zahájili správnou léčbu.
Obecné informace o postupu
MRI (magnetická rezonance) jemoderní typ diagnostiky, který umožňuje získat vysoce kvalitní snímky vrstvených řezů šlach, kloubů a měkkých tkání různých orgánů. K objasnění pochybné diagnózy nebo k detekci nádorů nejmenší velikosti může být zapotřebí zvýšení kontrastu v mozku. Postup je bezbolestný a velmi informativní. MRI mozku s kontrastem umožňuje rychle a přesně posoudit objem patologických změn v tomto orgánu během zranění a mnoha onemocnění.
Vyšetřovací zařízení se mohou lišitvýkon (měří se v T). Při diagnostice onemocnění mozku pro vysoce kvalitní snímky je žádoucí provést postup na tomografu s indikátorem 1-1,5 T. Nemá smysl používat vyšší rozlišení, protože tento výkon je poměrně dostačující a méně citlivá zařízení nemusí vytvářet příliš detailní obrázky.
Indikace pro výzkum
Na rozdíl od klasické MRI vyšetření spoužití kontrastní látky se provádí pouze podle svědectví lékaře, obvykle v lékařských centrech se to neobejde bez doporučení s pečetí. To je způsobeno tím, že do těla pacienta budou zavedeny speciální látky, které zesilují účinek magnetizace tkáně. Tento postup se provádí pouze pod dohledem anesteziologa, protože reakce těla na kontrast může být odlišná.
Indikace pro MRI mozku s kontrastní látkou:
- podezření na adenom hypofýzy;
- dříve diagnostikované nádory jiných částí mozku (k objasnění jejich povahy);
- roztroušená skleróza;
- těžké případy mrtvice;
- infekční onemocnění nervového systému se závažnými patologickými příznaky;
- detekce metastáz maligních nádorů;
- nejednoznačné výsledky konvenční studie bez použití amplifikace.
Proč se používá kontrastní látka?
V některých situacích jasnějšímapování mozkových struktur. Typicky je MRI s kontrastem nařízeno, když je podezření na maligní (nebo benigní) nádor mozku a je známo, že je přítomen, aby se určila velikost, hranice a struktury.
Pacientovi je injekčně podána látka na bázisoli gadolinia. Jedná se o kov, který se hromadí v místech se zvýšeným průtokem krve (obvykle charakteristické pro nádory díky jejich rychlému růstu). Tyto oblasti jsou na snímcích dobře viditelné, takže je téměř nelze přehlédnout. Přípravky založené na této látce mají nízkou toxicitu a zřídka způsobují vedlejší účinky.
Mnoho seriózních lékařských studií můžepoškodit zdraví člověka, pokud není na zákrok řádně připraven. Jedním z nich je MRI s kontrastem. Tomu pomáhá předcházet příprava pacienta a podrobné poučení o jeho úkonech před výkonem a během vyšetření.
Jak se připravit na MRI?
Před MRI s kontrastem pacient potřebujezdržet se jídla a pití 2 hodiny před zákrokem. To je způsobeno zavedením léku do těla (s obvyklou diagnózou můžete jíst a pít). Před studiem musí osoba odstranit všechny kovové výrobky (prsteny, náušnice, oblečení se sponami). Pro výkon je pacientovi obvykle poskytnut volný jednorázový oděv, který neobsahuje materiály, které by narušovaly skenování. Do místnosti, kde je tomograf umístěn, je zakázáno vnášet mobilní telefon a další elektroniku, platební karty, klíče apod.
Důležitým bodem je psychologická příprava.k diagnostickému postupu. Vzhledem k tomu, že během studia je potřeba být 20-30 minut v téměř uzavřeném prostoru, bez pohybu a mluvení, je důležitý správný postoj. Během MRI mozku s kontrastem přístroj vydává zvuky a různé zvuky. K ochraně uší proto člověk nosí speciální sluchátka.
MRI s kontrastem: jak se postup provádí?
Zpočátku je pacientovi podáván obvyklýmagnetická rezonance bez použití kontrastní látky. To je nezbytné pro další srovnání získaných výsledků a pro získání úplnějšího klinického obrazu. Poté pacient přístroj opustí a pod dohledem resuscitátora jsou mu intravenózně podány léky na zvýšení kontrastu.
Nehledě na to, že moderní takové lékyneobsahují jód a jsou prakticky netoxické, člověk musí po jejich zavedení pečlivě naslouchat pocitům ve svém těle. Pokud je vše v pořádku (žádné závratě, nevolnost, bolesti břicha a hlavy, pocit horka), pak pacient opět podstoupí magnetickou rezonanci. Během studie jsou čerstvé dávky léčiva postupně podávány intravenózním katétrem souběžně s procesem skenování.
Způsobuje MRI bolest nebo nepohodlí?
MRI nezpůsobuje člověku bolest ani nic jinéhonepohodlí během studia. V těle je někdy cítit mírné teplo nebo mravenčení, i když nejčastěji lidé fyzicky necítí vůbec nic. Zavedení kontrastu je ve většině případů dobře tolerováno. Pravda, někdy se vyskytnou případy individuální přecitlivělosti nebo alergie.
Hlavní nepohodlí spojené s MRI jepsychický stres u některých lidí kvůli stísněnému prostoru. V přístroji je dostatek vzduchu a konstrukce je provedena tak, aby část těla pacienta byla venku. Aby se pacient uklidnil, musí pochopit, že během studie ho lékař sleduje, celý proces je zcela pod kontrolou. Všem pacientům se dává do ruky speciální hruška, spojená drátem se zvukovým senzorem, který lze s velmi silným vzrušením mačkat. To dá lékaři signál, aby zastavil proces a poskytl pacientovi čas na uklidnění.
Kontraindikace
Kontraindikace pro MRI s kontrastemrelativní a absolutní. Konečné rozhodnutí o možnosti zákroku vždy učiní lékař. Studie s kontrastní látkou je zcela vyloučena za těchto podmínek:
- přítomnost kardiostimulátorů;
- kovové prvky implantované do lidského těla, které jsou magnetizované;
- těžká renální dysfunkce;
- těhotenství a kojení;
- nedávná transplantace jater;
- alergie na složky kontrastní látky.
Mezi relativní kontraindikace patříklaustrofobie a tělesná hmotnost nad 120 kg (ve většině zařízení je to maximální hmotnostní limit). Pokud jsou na těle pacienta tetování, je nutné zkontrolovat u mistra, který je provedl, zda jsou kovy zahrnuty ve složení barviva, které bylo použito během postupu.
MRI s kontrastem: recenze pacientů
Názory lidí na MRI jsou většinou neutrální resppozitivní. Většina pacientů během vyšetření nezažívá zvláštní pocity. Někdy je pro lidi obtížné ležet, téměř se nehýbat, asi půl hodiny v uzavřeném prostoru. Téměř všichni pacienti zaznamenali vysokou účinnost MRI mozku s kontrastem, protože lékařská zpráva plně popisuje všechny potřebné struktury. Pro diagnostiku v neurochirurgii je to přední metoda, která je navíc bezbolestná a časově rychlá.
Na základě zpětné vazby pacientů, alergie popřintolerance kontrastu je velmi vzácná. Nepříjemný účinek léku se někdy projevuje pouze lehkými závratěmi, které rychle přecházejí. Díky magnetické rezonanci s kontrastem se mnoho nemocných mohlo dozvědět o nádorech v raném stadiu, což umožnilo jejich včasné odstranění nebo zahájení konzervativní léčby.
