Полип эндометрия относится к доброкачественным novotvary, které se mohou vyskytnout u žen jakéhokoli věku. Vzhledem ke zvýšenému riziku degenerace nádoru na rakovinné buňky je zvláštní pozornost věnována včasné léčbě tohoto onemocnění. Spolu s hlavním chirurgickým zákrokem existuje léčba vláknitého endometriálního polypu nechirurgickými metodami.
Endometriální polyp - co to je
Endometriální polyp je buněčná proliferaceděložní výstelka. Lze pozorovat jeden až několik polypů o velikosti od 1 mm do 5 centimetrů. Nejčastěji se vyskytují u žen ve věku 40 až 50 let. Struktura sestává z polypu z těla a cévního pedikulu, kterým se připevňuje ke stěně dělohy. Má komplexní vnitřní strukturu, kterou mohou představovat žlázy a vláknitá tkáň. V případě, že jsou ve složení přítomny atypické buňky, považuje se polyp za adenomatózní (prekancerózní). V závislosti na struktuře se rozlišují 4 typy endometriálních polypů:
• Vláknité.
• Žlázové.
• Železné vlákno.
• Adenomatózní.
Различают также функциональный полип эндометрия, sestávající z epiteliálních buněk a měnících se během menstruačního cyklu a bazálního typu polypů vznikajících z patologicky změněné bazální vrstvy dělohy. Přesnou strukturu vzdělávání je možné stanovit pomocí histologické analýzy odstraněného prvku. Nejčastěji zůstávají polypy uvnitř děložní dutiny, ve vzácných případech rostou do děložního hrdla nebo pochvy. Způsob léčby se volí v závislosti na věku pacienta a charakteristice patologických změn. Chirurgie je hlavní metodou kontroly, pokud je detekován polyp endometria. Léčba bez chirurgického zákroku je možná, pokud pacient odmítne chirurgický zákrok.
Příčiny
Existují různé verze původu polypu.endometrium. Hlavní je hormonální porucha způsobená nadměrnou hladinou estrogenu s nedostatkem progesteronu. Tento závěr byl učiněn na základě studie reakce endometriálních polypů na stimulaci estrogeny. Pravděpodobnost patologie v důsledku infekčních onemocnění vnitřní vrstvy dělohy, jakož i mechanického poškození endometria v důsledku umělého ukončení těhotenství, potratů, potratů, kyretáže, dlouhodobého nošení intrauterinního zařízení, neúplného odstranění placenty během porodu, což má za následek krevní sraženiny a fibrin zarůstá pojivovou tkání a mění se v polyp. Nezanedbávejte pravděpodobnost růstu polypu v důsledku zvýšeného růstu krevních cév v děložní dutině. Endokrinní procesy v ženském těle spojené s diabetes mellitus, metabolickými poruchami, hypertenzí a dysfunkcí štítné žlázy ovlivňují riziko vzniku onemocnění. Duševní poruchy mohou být vyvolány duševními poruchami, depresí, pocity, stresovými situacemi, jakož i snížením imunity a nedostatkem vitamínů v těle.
Příznaky endometriálního polypu
В том случае, если разрастания эпителия принимают malé formy, pak nejčastěji chybí příznaky endometriálního polypu. Proto je diagnostikována zpravidla ultrazvukem malé pánve. Po dosažení významné velikosti je pozorován následující klinický obraz:
• zvyšuje se počet patologických bělavých výtoků (leucorrhoea);
• je porušen menstruační cyklus;
• bohatý menstruační tok;
• akutní bolest ve formě kontrakcí, když polyp dosáhne cervikálního kanálu;
• krvácení nastává během intermenstruačního období;
• nepohodlí a bolest při pohlavním styku;
• neplodnost v mladém reprodukčním věku;
• poruchy během IVF;
• výskyt krvavého výtoku na počátkumenopauza. Proto je odstranění polypů nejčastěji předepsáno pro takové příznaky endometriální patologie. Recenze pacientů po operacích naznačují, že chirurgická léčba přispívá k úplnému vymizení příznaků a ženy pociťují výraznou úlevu.
Diagnostika
Během vyšetření může gynekolog vidětfunkční endometriální polyp, který sahá do děložního čípku a pochvy. Proto je hlavní metodou výzkumu ultrazvukové vyšetření. V případě, že polyp není jasně vizualizován, provede se hysterosonografie, což je stejný ultrazvuk, ale se zavedením fyziologického roztoku do dělohy pomocí katétru. Tato technika umožňuje podrobnější studium polypu, jeho velikosti a tvaru. Pro podrobnější diagnostiku se provádí hysteroskopie, během níž je možné přesně určit umístění polypu, a pomocí této metody je možné přesně odstranit polyp spolu s nohou. Technologie jeho implementace je minimálně invazivní technika. Do děložní dutiny je zaveden optický přístroj s malým průměrem průřezu, který umožňuje odběr bioptického materiálu a endometriální kyretáže. Po odstranění polypu je odeslán na histologické vyšetření, které vám umožní identifikovat strukturální rysy, přítomnost atypických buněk a předepsat další léčbu. Při detekci přítomnosti rakovinných buněk je předepsáno odborné vyšetření v gynekologické onkologii.
Způsoby léčby
Existují dvě hlavní metody léčby - jedná se o chirurgické a nechirurgické techniky.
Chirurgické techniky
• Z provozních metod je nejúčinnějšíje hysteroskopie, která díky optickému zařízení (hysteroskopu, který obsahuje mikro-nástroje ve zkumavce), vám umožní podrobněji prozkoumat umístění polypu a přesně jej odstranit a má větší přednost pro slepou kyretáž. Operaci lze provést bez anestézie a anestézie a netrvá dlouho - 5-20 minut, v závislosti na povaze patologických změn.
• Гистерорезектоскопия - представляет собой plný chirurgický zákrok. Jediným východiskem v případě závažné patologie endometria je odstranění polypu. Recenze pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok, ukazují, že operace je bezbolestná, protože probíhá v celkové anestezii.
Konzervativní metody
• Chirurgie není jedinou možností, pokud je diagnostikován polyp endometria, léčba bez chirurgického zákroku je možná různými způsoby, zejména hormonálními léky.
• Antibakteriální léčba v případě genitálních infekcí.
Hormonální léčba
V případě detekce polypu endometria je předepsána léčba bez chirurgického zákroku s následujícími hormonálními léky:
• Gestageny, obsah progesteronu (znamená „Utrozhestan“, „Duphaston“). Léky jsou předepisovány po dobu 3–6 měsíců ve 2. fázi menstruačního cyklu.
• Komplexní perorální antikoncepce je předepsána ženám do 35 let s polypem endometria dělohy. Léčba trvá 21 dní.
• Agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropiny
Nechirurgická léčba čínskými tampony
Pokud není možné provést chirurgický zákrokintervence za účelem odstranění polypu endometria se léčba bez chirurgického zákroku provádí konzervativními metodami - čínskými tampony. Používají se také k prevenci relapsu. Nejznámějšími tampony jsou Clean Point, Beauty Life. V průběhu léčby budete potřebovat 10-12 tamponů, pro profylaxi - 2 tampony měsíčně. Skládají se z přírodních rostlinných složek širokého spektra účinku, normalizují hormony a bojují proti infekčním chorobám. Lidové léky, spolu s lékařskými metodami, existují také nekonvenční způsoby, jak odstranit polyp endometria, lidové léky ukazují nízkou účinnost léčby. Jedním ze způsobů je použití česneku - rozdrcení, zabalení do obvazu, vytvoření tamponu a svázání nití. Tampon se zavádí do pochvy na noc po dobu jednoho měsíce. Mnoho lidí, kteří tuto metodu vyzkoušeli, kritizuje alternativní léčbu vláknitého polypu endometria, recenze ukazují, že je velmi obtížné vydržet i čtyři hodiny, nemluvě o celé noci. To může spálit výstelku pochvy.
Prevence polypu endometria
Jako profylaxi endometriálního polypu je třeba dodržovat následující doporučení:
• Dávejte pozor na infekční a zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů a poskytujte účinnou léčbu.
• Pravidelně podstupujte vyšetření u gynekologa.
• Při prvních příznacích vyhledejte lékařskou pomoc.
• Proveďte normalizaci hormonálních hladin
Relapsy endometriálních patologií nastávají, kdyžpokud nebyl během operace zcela odstraněn. Hormonální terapie se používá k prevenci opakujících se nemocí, stresových situací, je třeba se vyvarovat potratů, jíst správně a sledovat zdraví a imunitní systém.
