Раменният бурсит е възпалителенпатология на поддържащия апарат, която се характеризира с увреждане на синовиалната торба. Именно в него се съдържа смазващата течност, която подхранва хрущялната тъкан, осигурява нормалния метаболизъм в нея.
Причини за развитието на патология
Бурситът на рамото се причинява както от вътрешни, така и от външни негативни фактори. Могат да се разграничат следните причини за развитието на болестта:
- Прекомерен физически стрес върху артикулацията.
- Натъртване, удар, изкълчване, фрактура или друго нараняване на рамото.
- Хроничен артрит.
- Инфекциозна лезия на синовиалната торба.
- Сериозна интоксикация на тялото с отрови или алкохол.
- Проблеми с метаболитните процеси.
- Алергични реакции.
- Автоимунни реакции на тялото: ревматизъм, лупус еритематозус и други лезии на съединителната тъкан.
Бурсит на рамото се появява по-често при мъже, навършили 50-годишна възраст.
Класификация на заболяванията
Необходимо е лечение на бурсит на рамотозапочнете само след установяване на причината и изясняването на вида на ставната лезия. Можете да класифицирате патологията по вид на потока, както следва:
- Остър.Развива се много бързо и симптомите са изразени. Ставата се подува, тъй като излишната течност се събира вътре в нея. Именно този показател зависи от това колко ще се увеличи засегнатата област.
- Подостър. Тук се появява дискомфорт, развива се възпалителният процес. Симптомите обаче не са тежки.
- Хронична. Патологичният процес е тих, ненатрапчив. Признаците на заболяването не се проявяват много ясно. От време на време заболяването се влошава.
Възможно е бурситът на раменната става да се раздели според състава на синовиалната течност:
- Хеморагичен. Течността е пълна с червени кръвни клетки.
- Влакнест. Вътре в ставата присъстват твърде много фибринови влакна.
- Серозна. В течността се открива малко количество кръв.
- Гноен.Тук в синовиума се образува гной. Този вид патология е най-опасната. При ненавременно лечение гнойната смес започва да разтваря костната тъкан, възпалителният процес става по-интензивен.
Има и друга класификация на заболяването - поради появата на:
- Субделтоиден бурсит на раменната става.Възниква в резултат на монотонна механична работа или интензивно физическо натоварване. Друг фактор, провокиращ патологията, е травма в задната част на ставата. Болестта се характеризира с подуване, болка, невъзможност за повдигане на ръката нагоре.
- Варовит бурсит на раменната става.Неговото усложнение е отлагането на соли в ставата. Симптомите на тази патология са изразени, с движение те се увеличават още повече. Пациентът може сам да усети засегнатата синовиална торба. Течността вътре в него започва да се произвежда много бързо, в резултат на което се случва отлагането на соли.
- Субакромиален бурсит на раменната става.Основната причина за развитието на този вид патология е травма в определената област. По-характерно е за хората, които спортуват или работят в производството. В този случай възниква деформация на субакромиалната бурса.
Едва след определянето на точна диагноза може да започне лечение на бурсит на рамото.
симптоматика
В началните етапи определете заболяванетодоста трудно. Вижда се само леко подуване, леко заоблен контур на артикулацията. Настъпва увеличаване на мускулите, появява се синдром на болката. Освен това присъстват и други симптоми на бурсит на рамото:
- Затруднено движение на ръката.
- Промяна на формата на ставата.
- Намалена чувствителност на ръката, както и изтръпване в предмишницата.
Освен това човек проявява неразположение и слабост, промяна в цвета на кожата в засегнатата област (зачервяване). Общата или местната телесна температура на пациента може да се промени.
Болестта се характеризира с факта, че пациентът може да прояви само част от симптомите. Рядко се наблюдава пълен набор.
Диагностика на заболяването
Бурсит на рамото (снимки на хора,изправени пред този проблем, можете да видите в статията) е необходимо да се лекува само след като пациентът се подложи на диференциална диагноза. Той включва такива процедури:
- Физическо изследване. Хирург или травматолог изследва и опипва засегнатата област, записва оплакванията и симптомите на пациента.
- Рентгенография. Трябва да се направи в няколко проекции. Изображението показва деформация на костта.
- Пункция на синовиалната течност. Това е минимално инвазивна процедура, с която можете да изясните диагнозата, да определите състава на съдържанието на торбата.
- CT или MRI.С помощта на тези техники е възможно да се изследват слой по слой не само твърди, но и меки тъкани, да се определи причината за развитието на патологията, дебелината на уплътнените части. С помощта на ЯМР можете да разберете процента на излишък на синовиална течност.
- САЩ.
Освен това пациентът ще се нуждае от консултациявенеролог, ревматолог, ортопед, хирург и фтизиатър. Може да се наложи да се изследват други специалисти, които ще помогнат на човек точно да определи причината за развитието на патологията.
усложнения
Ако симптомите на бурсит на раменната става не бъдат идентифицирани навреме и лечението не започне в ранните етапи от развитието му, тогава пациентът може да изпита следните усложнения:
- Остеомиелит.
- Артрит на артикулацията.
- Абсцес или флегмон. Тези патологии изискват хирургическа намеса. Ако гнойното съдържание не бъде отстранено, то скоро ще започне топенето на твърдите тъкани.
- Разпространението на инфекцията в други части на скелета, генерализиране на патологичния процес.
Тези усложнения са по-трудни за лечение, отколкото за справяне с основното заболяване.
Медицинска терапия
Преди лечение на бурсит на рамото,необходимо е да се научат основните принципи на терапията. Той трябва да бъде изчерпателен, важно е да се премахне самата причина за развитието на болестта, както и да се предотврати по-нататъшното й прогресиране. Също така е важно да се елиминира излишният ексудат, да се разшири обхватът на движение на раменната става. Един от етапите на лечението е приемът на лекарства. На пациента се предписват следните лекарства:
- НСПВС: Ибупрофен, Диклофенак. Използват се както таблетки, така и мехлеми. Такова сложно приложение ще ви позволи бързо да се отървете от възпалителния процес.
- Антибиотици: "Амоксиклав", "Азитромицин", "Доксициклин". Представеният вид лекарства се използва само ако към възпалението се присъедини бактериална инфекция.
- Хормонални лекарства:"Хидрокортизон", "Преднизолон". Представените лекарства се използват в най-трудните случаи, когато е невъзможно да се премахне синдрома на болката и да се намали интензивността на възпалението. Обикновено кортикостероидите се прилагат чрез вътреставно инжектиране. Често не си струва да се прибягва до този метод на терапия.
- Затоплящи мехлеми: "Finalgon", "Fitobene". Освен това върху раменната става се поставя фиксираща превръзка.
- Анестетик: Новокаин, Лидокаин. Също така се използват специални разтвори за изплакване на артикулационната кухина.
Всички лекарства се предписват от лекуващия лекар. Схемата на тяхното приложение може да варира.
Физиотерапевтични процедури
След елиминиране на остри симптоми заза подобряване състоянието на ставата се извършват физиотерапевтични процедури. При бурсит ще бъде полезна електрофореза с димексид, ултразвуково нагряване, магнитна терапия (подобрява храненето на тъканите, активира метаболитните процеси).
Също така, на пациента често се предписва UHF, амплипулс, фонофореза. Акупунктурата ще помогне за отпускане на мускулите, както и за премахване на възпалението, укрепване на меките тъкани, премахване на отоци.
Масаж и упражнения
Специални масажни процедури се провеждат следпремахване на обострянето. За развитие на ставата се използват следните техники: плавно поглаждане, месене на горните крайници, гърдите и раменете. Опитният специалист трябва да извършва масажа.
Що се отнася до физиотерапевтичните упражнения, тогава товалечение на бурсит на раменната става у дома се извършва без проблеми. Комплексът от движения се съставя индивидуално за всеки пациент. Първо упражненията се изпълняват в присъствието на инструктор.
Необходимо е да стартирате комплекса с минимумнатоварване. Освен това се увеличава и обхватът на движение се разширява. Благодарение на физическата активност може да се предотврати по-нататъшното развитие на патология и разрушаване на ставата.
Народно лечение
У дома лечение на бурсит на рамотоставата е направена с помощта на традиционна медицина. Всеки пациент трябва да намери правилната рецепта. Също така, приготвените рецепти могат да се променят, комбинирани с други. Следните инструменти ще бъдат полезни:
- Инфузия на корен от репей.За готвене са ви необходими 20 г от растението и го запарете с чаша вряща вода. Ще отнеме 20 минути за вливане. След като течността се охлади, тя трябва да се филтрира. Запарката се използва под формата на компреси. Кърпа, навлажнена с течност, се нанася върху ставата и се покрива с топла кърпа. Необходимо е да издържите компреса 1-2 часа.
- Лист от прясно бяло зеле.Предварително трябва да го намачкате. Освен това той се прилага върху засегнатата област и се фиксира. Този компрес може да се направи за една нощ. Благодарение на него болката преминава по-бързо и интензивността на възпалението намалява.
- Ленено семе. Те трябва да се затоплят, да се увият в плат и да се нанесат върху ставата. Компресът е фиксиран и покрит с одеяло.
- Каланхое си тръгва. Те трябва да бъдат смачкани, нанесени върху ставата и увити.
- Компресът от затоплено камфорно масло помага много.
Народните рецепти не могат да се използват отделно от традиционната схема. Те са спомагателен метод на терапия.
Хирургическа интервенция
Ако традиционното лечение не помогне, тогава на човека се предписва операция. Тя може да бъде различна:
- Отстраняване на излишната течност, както и изплакване на бурсата с антисептичен разтвор.
- Елиминиране на гнойно съдържание.
- Отваряне на бурсата с подмяна на течност.
- Пълна резекция на синовиума.
Операцията се извършва под обща анестезия. След процедурата лицето се нуждае от рехабилитация. Започва още на следващия ден след операцията с пасивна гимнастика и масаж.
диета
Особено необходимо е да се коригира диетата, акопатологията има вкостеняващ характер, т.е. варовития бурсит. Менюто трябва да включва храни, обогатени с калций: извара, сирене, айран и кисело мляко. Важно е да ограничите приема на сол. Необходимо е да добавяте храна само след готвене. Всеки не трябва да консумира повече от 1 ч.л. сол на ден.
Диетата трябва да включва достатъчно количество фибри и желатин. За да не се разруши хрущялната тъкан, пациентът трябва да използва желе, желе от месо, както и желирани ястия.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на този проблем, е необходимо да се следват следните препоръки на специалисти:
- Опитайте се да избягвате нараняването на раменната става колкото е възможно повече.
- По време на спортни тренировки или упорита работа се изискват защитни превръзки.
- При наличие на малки рани или драскотини те трябва незабавно да бъдат третирани с антисептик, за да се предотврати развитието на възпалителния процес.
- Лекувайте инфекциозните заболявания навреме.
- Ограничете силните механични напрежения върху ставата.
- Упражнявайте се сутрин и вечер, спазвайте балансирана диета, а също така се откажете от лошите навици.
Бурситът е сложна възпалителна лезиясиновиалната чанта, която без медицинска намеса може да доведе до сериозно усложнение, до увреждане. Важно е при първите симптоми да се потърси помощ от специалисти. Не се препоръчва самолечение.
