/ Неспецифичен улцерозен колит. Консервативно лечение

Неспецифичен улцерозен колит. Лечение с консервативни методи

Пациенти с диагноза първичнаулцерозен колит, лечението се провежда в болнична обстановка. Хоспитализацията на пациенти е необходима, за да се определят необходимите терапевтични мерки при наличие на съпътстващи метаболитни нарушения и нарушения на хемопоетичната система. Поради загубата на големи количества електролити и течности през ректума, придружаващ язвен колит, лечението включва инфузионна терапия (въвеждане в кръвния поток на разтвори с определена концентрация и обем) и кръвопреливане (кръвопреливане).

Терапевтичният комплекс включва и ентерално хранене (въвеждане на хранителни компоненти в областта на червата, които могат да ги абсорбират).

Лечение на улцерозен колит неспецифичноефективни при употребата на кортикостероиди и имуносупресори. Въпреки това, трябва да се отбележи, че употребата на тези лекарства причинява сериозни странични ефекти.

Если имеет место средней тяжести неспецифический улцерозен колит, лечението се предписва от лекарството "Преднизолон" в дневна доза от 40-60 mg. Практиката показва, че тази доза е достатъчно ефективна, за да облекчи състоянието. Ако се появи тежък неспецифичен улцерозен колит, лечението се прилага чрез парентерално (интравенозно) приложение на лекарството Метилпреднизолон или хидрокортизон. Трябва да се отбележи, че кортикостероидите са много ефективни в елиминирането на активната фаза на патологията. Въпреки това, тяхната употреба в малки дози в периода на ремисия (облекчение) не пречи на развитието на рецидиви (повторения).

По време на лечението се препоръчва специфична диета за пациента, тъй като е непрактично и неефективно за лечение на колит без правилно хранене.

Диетата се създава механично щадяща, с високасъдържание на протеин (смилаеми). Те включват преди всичко прясна извара, постно риба и месо. Нито плодове, нито зеленчуци се препоръчват. Диета трябва да бъде частична, малки порции. Продуктите не трябва да бъдат студени или топли. При тежки състояния се предписва допълнително парентерално (интравенозно) хранене. Не забравяйте да включите витамини в диетата.

Инфузионната терапия се извършва с цел неутрализиране на токсините в организма, както и корекция на водно-електролитния и протеинов баланс.

В зависимост от чувствителността на микрофлората в дебелото черво се предписват антибиотични лекарства.

Премахване на диарийния симптом (диария)използвайте антихолинергични лекарства (екстракт и тинктура от беладона, препарати "Платифилин", "Solutan"). Трябва да се помни, че тези лекарства са противопоказани при пациенти с глаукома. Освен това се предписват и стягащи вещества на растителна основа (отвари от кора от нар, жълъд, инфузии с плодове от череши и др.).

В случай на развитие на такива усложнения като обемкървене, чревна обструкция, перфорация (чрез разрушаване на стената) на червата, тежко бързо прогресиращ улцерозен колит (неспецифичен), който не може да бъде елиминиран чрез провежданата терапия, както и рак на дебелото черво.

Като правило, основните методи за хирургическа интервенция са:

  • палиативни (не радикални) операции;
  • радикална хирургия;
  • реконструктивна хирургия.

Препоръчва се активна хирургична тактикапри деца с улцерозен колит при тежки форми, при липса на бърза положителна реакция към прилаганото лечение. По правило хирургичната интервенция е принудителна мярка. Трябва да се отбележи, че хирургичният метод носи облекчение, особено в случаите, когато патологията придобива непрекъснат рецидивиращ курс.