Каротидна артерия - сдвоени съдове, доставящи кръввсички органи и тъкани на главата и шията, главно мозъка и очите. Но какво знаем за нея? Вероятно единствената мисъл, която ви идва на ум, е, че натискайки с пръсти в областта, където лежи (на гърлото, към трахеята), винаги можете лесно да намерите пулса.
Структурата на сънната артерия
Общая сонная артерия (цифра «3» на рисунке) берет произходът му е в гърдите и се състои от две кръвоносни съдове - дясно и ляво. Тя се издига по трахеята и хранопровода по протежение на напречните процеси на шийните прешлени близо до предната част на човешкото тяло.
Дясната обща каротидна артерия има дължина от 6 до 12 сантиметра и започва от брахиоцефалния ствол и завършва с разделяне в областта на горния ръб на хрущяла на щитовидната жлеза.
Лявата обща каротидна артерия е с няколко сантиметра по-дълга от дясната (размерът й може да достигне 16 сантиметра), тъй като започва малко по-ниско - от арката на аортата.
Обща каротидна артерия (нейната лява и дясна част) отгръдната област се издига вертикално нагоре по протежение на мускулите, покриващи шийните прешлени. В центъра между десния и левия съд минава тръбата на хранопровода и трахеята. Извън него, по-близо до предната част на шията, е същата сдвоена югуларна вена. Нейният кръвен поток е насочен надолу към сърдечния мускул. А между общата каротидна артерия и югуларната вена е вагусният нерв. Заедно те образуват цервикален невроваскуларен сноп.
Бифуркация на общата каротидна артерия
По-горе, близо до ръба на щитовидния хрущял, се срещаразделяне на каротидната артерия на вътрешна и външна / външна (на първата фигура са обозначени с числата 1 и 2). На мястото на бифуркация, където общата каротидна артерия се разклонява на два процеса, има разширение, наречено каротиден синус и каротиден глом - малък възел, съседен на синуса. Тази рефлексогенна зона е много важна за човешкото тяло, тя е отговорна за кръвното налягане (неговата стабилност), постоянството на сърдечния мускул и газовия състав на кръвта.
Наружная сонная артерия делится еще на несколько групи от големи съдове и доставят кръв за слюнчените и щитовидната жлеза, лицето и мускулите на езика, тилната и паротидната области, областта на горната челюст и темпоралната област. Състои се от:
- външна щитовидна жлеза;
- възходящ фарингеал;
- език;
- отпред;
- тилната;
- задни артерии на ухото.
Вътрешната каротидна артерия е разделена на още петкръвоносните съдове и се занимава с транспортиране на кръв до очните ябълки, предната и задната част на мозъка, гръбначния мозък в областта на шийните прешлени. Състои се от седем сегмента:
- Връзка.
- Eye.
- Маточната шийка.
- Роки.
- Клин.
- Кавернозен.
- Сегмент с разкъсана дупка.
Каротидно измерване на кръвния поток
За да измерите притока на кръв, трябва да отидетепроучване, наречено дуплексно сканиране на брахиоцефални съдове (ултразвук на BCA). Брахиоцефалните (основни) съдове са най-големите артерии и вени на човешкото тяло - каротидни, прешлени, подклавични. Те са отговорни за притока на кръв към мозъка, тъканите на главата и горните крайници.
Резултатът от ултразвуковото изследване на BCA показва:
- ширината на лумена на съдовете;
- наличието / отсъствието на плаки, ексфолиации, кръвни съсиреци по стените им;
- разширяване / стеноза на стените на кръвоносните съдове;
- наличието на деформации, пропуски, аневризми.
Коефициент на кръвен поток за мозъка - 55 ml / 100g плат. Именно това ниво на преминаване по протежение на каротидната артерия гарантира добро кръвоснабдяване на мозъка и отсъствие на стесняване на лумена, плаки и деформации на каротидната артерия.
Каротидна тромбоза
Когато вътрешните / общи / външни каротидни артериите се запушват (образува се кръвен съсирек в лумена на съда), възниква исхемичен удар, а понякога дори внезапна смърт. Основната причина за образуването на кръвни съсиреци е атеросклерозата, която води до образуването на плака. Други причини за появата на плаки включват:
- наличието на такива заболявания като фибромускулна дисплазия, заболявания на Moyamoy, Horton, Takayasu;
- травматично увреждане на мозъка с хематом в артериалния регион;
- структурни особености на артериите: хипоплазия, мъчение;
- тютюнопушенето;
- диабет;
- затлъстяване.
Симптоми на плака
Разбира се, че общата каротидна артерия, вкоето има стесняване на пропуските и образуването на плаки, може да не се прояви по никакъв начин. Има обаче признаци, чрез които лекарят може да диагностицира присъствието им.
- болка в шията
- тежки пароксизмални главоболия;
- загуба на съзнание, припадък;
- периодична слепота в едното или в двете очи;
- замъглено зрение по време на физическо натоварване;
- катаракта;
- наличието на специфичен шум в ушите (духане или крещене);
- парализа на стъпалата и краката;
- смущения при ходене;
- чиста бавност, летаргия;
- слаби дъвкателни движения;
- промяна на цвета на ретината;
- конвулсии;
- халюцинации, заблуди, нарушено съзнание;
- говорно разстройство и др.
Постепенното влошаване на мозъка, свързано с нарушение на неговото кръвоснабдяване и сърдечен удар (в случай на пълна обструкция на съда), може значително да промени живота по всяко време.
Лечение на запушване на каротиди
Преди да се предпише лечение, се извършва преглед, който ви позволява да разберете особеностите на хода на заболяването, да определите точното местоположение на засегнатата артерия:
- Доплеров ултразвук.
- Реоенцефалография (REG) - получаване на информация за еластичността и тонуса на съдовете на главата.
- Електроенцефалографията (ЕЕГ) е изследване на състоянието на мозъчните функции.
- Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) - дава подробна представа за състоянието на мозъчната субстанция, кръвоносните съдове и нервната система.
- Компютърната томография (КТ) представлява рентгеново изследване на мозъчните структури.
След изясняване на диагнозата, в зависимост от степента и характеристиките на хода на заболяването, предпишете лечение:
- Консервативната. Профилактично лечение с определени лекарства (антикоагуланти и тромболитици) в продължение на няколко месеца или дори години, с периодично проследяване на степента на подобрение.
- Хирургично / неврохирургично лечение (за множество кръвни съсиреци, риск от тромбоемболия):
- Блокада на новокаин.
- Поставяне на решение за кръвния поток на запушената секция на каротидната артерия.
- Замяна на част от повреден съд със съдови протези.
