При пациенти, страдащи от синдрома на ВПВ, се дължи на тахикардия и аритмия
аномалии на пътя на електрическия импулс, преминаващ между вентрикулите и. \ t
предсердиями.Друго име за болестта е преждевременната вентрикуларна възбуда. Синдромът на WPW е доста рядко явление и повечето от пациентите не са диагностицирани със сърдечно заболяване. Основният симптом на синдрома е аритмия. Половината от пациентите имат тахиаритмии. Заболяването най-често протича скрито, така че е необходимо електрофизиологично изследване с електростимулиране на сърдечните камери.
WPW синдром е от два вида, А и Б. За първия тип, проводящи аномалии
пътят е разположен между лявата камера и атриума. В тип В се намира допълнителен проводящ път между дясната камера и атриума, което води до преждевременна вентрикуларна стимулация.
WPW синдромът се характеризира с атаки на аритмия, протичащи с висока
честота и завършва спонтанно.Атаките могат да бъдат предизвикани от прекомерно физическо натоварване, прием на алкохол, стрес, тютюнопушене, тежка хипотермия и др. Трябва да избягвате приема на лекарства, които инхибират нормалния ход на пулса в сърцето при пациенти със синдром на WPW. Лечението в повечето случаи не се изисква.
Най-голямата опасност е комбинация от проявисиндром с предсърдна аритмия, при който е необходима операция. В този случай се извършва радиочестотна аблация, тоест унищожаване на патологични пътища. Радиочестотната аблация, извършена чрез въвеждане на катетърни електроди по време на интракардиален EFI, придоби широка популярност през последните години. Унищожаването е ефективно и безопасно лечение на ERW синдром. Успешни резултати са постигнати при 96 процента от пациентите.
Показания за използване на радиочестотна аблацияпатологични допълнителни пътища се поддържа NZhT, индивидуална непоносимост към антиаритмични лекарства и риск от предсърдно мъждене. При млади пациенти този метод на лечение представлява алтернатива на лекарствата през целия живот.
При безсимптомно протичане на такова заболяване,като ERW синдром, лечението не се предписва на всички пациенти. Трябва да се отбележи, че лечението на синдрома може да бъде по-опасно от самото заболяване. За оценка на опасността за живота на аритмиите позволяват проби с физическа активност.
WPW синдромът се лекува с лекарства, които забавят AV провеждането на импулси (дигоксин, аденозин, верапамил) или
по допълнителен път (лидокаин, прокаинамид). В редки случаи
суправентрикуларната тахикардия може да се трансформира в предсърдно мъждене,
следователно, лекарят трябва да има дефибрилатор за спешни случаи
кардиоверсия, ако е необходимо. Това е особено важно в случай на
използването на средства, които блокират провеждането в възела.
За лечение на пароксизми с предсърдно мъждене се въвежда прокаинамид, който забавя провеждането на импулс по анормален път. Предотвратяване
е използването на други лекарства от клас 1в или 1а. Понякога се назначава
пропронолол с всички предпазни мерки.
В някои случаи NLT може да бъде прекъснатнамаляване или увеличаване на темпото. Дългосрочните профилактични лекарства се избират под контрола на EFI. Това е особено важно кога
предишните пароксизми бяха придружени от припадъци и хемодинамични смущения, както и пароксизми на предсърдно мъждене с повишена сърдечна честота.
